哺乳期会不会怀孕-
二、治前列腺肥大秘方(
9
首)
二、治前列腺肥大秘方(
9
首)
2.1
舒肝散结方
【来源】印会河,
《中医内科新论》
【组成】柴胡
9
克,丹参、赤芍、当归各
15
克,生牡蛎
3 0
克
(
先煎
)
,玄参
15
克,川贝母
3< br>克
(
分冲
)
,夏枯草、海藻、
昆布、海浮石
(
先煎
)
各
15
克,牛膝
9
克。
【用法】水煎服,每日
1
剂,日服
2
次。
【功用】舒肝散结。
【方解】本证多见于老年,大多与肝有关。故方用柴胡舒肝解郁;当归、赤芍、丹参,理肝经之瘀血,此因前列腺部乃
肝之经脉所在也。牛膝引药下行;牡蛎、 海浮石、玄参、川
贝母、夏枯草、海藻、昆布等同有软坚散结之作用,以消肿
块。诸药合用,共 奏舒肝散结之功。
【主治】前列腺肥大
(
前阴癥积
)
,小 便癃闭不通,多先由小
便滴沥不尽开始。多见于老年。苔腻,脉弦有力。兼治乳腺
增生、肋软骨 炎、子宫肌瘤、颈淋巴结炎等。
【加减】老年性前列腺肥大,外加肾金子
5
粒
(
桂圆肉包裹
)
,
一次服下,有利提高疗效;乳腺增生、肋软骨炎 ,去牛膝,
加蒲公英、全瓜蒌各
30
克;子宫肌瘤,加泽兰叶
15
克 ,茺
蔚子
30
克;颈淋巴结炎,去牛膝,加桔梗、枳壳各
9
克。
【疗效】多年使用,效果甚佳。印氏已将本方列入临床“抓
主症”之方,见老年性前列腺 肥大、小便癃闭病人,率先用
此效果良好。同时上述各病,随证加减,效果亦佳。
2.2
愈癃启闭汤
【来源】董平,
《中国中医药报》
< br>【组成】
黄芪
9
~
30
克,
肉桂
3
~
9
克
(
后下
)
,
熟军
5
~9
克
(
后
下
)
,桃仁
9
克,川牛膝、 炮山甲各
9
~
15
克,王不留行、虎
杖各
15
克, 夏枯草
30
克,沉香
3
克
(
后下
)
,橘核
9
克。
【用法】每日
1
剂,煎
2
次,空腹温服。
【功用】温阳化气、散结利窍。
【方解】老人癃闭由前列腺肥大而致者总由肾衰而来 。一因
肾衰必然下焦虚寒,致令气凝血瘀并与败精,湿痰互结而不
化,
积久成块,可以阻塞水道;
二因肾衰必然气化不及州都,
致使膀胱藏津液而不能出;轻则涓滴不利而为 癃,重则点滴
全无而为闭。可知此证性质属于本虚标实。本方用黄芪、肉
桂温阳化气以扶其本; 大黄、桃仁、川牛膝开下焦瘀结以治
其标,两路皆为主力。虎杖、夏枯草能化败精、消痰积;山
甲、王不留行尤能下走厥阴经络,消肿散瘀,通利关窍,故
均用为辅佐,以奏软坚散结通关利窍之功。更 用沉香、橘核
为使,沉香能导引主药直达下焦,温肾化气,散结导滞;橘
核,
专入肝肾 ,
擅长消肿止痛,
用于癃闭则有行气通关之效。
全方扶正祛邪,标本兼顾,若加减得法 ,投之多效。
【主治】老人癃闭证因前列腺肥大而致者。
【加减】①辨阴 阳寒热。老人癃闭以阳虚为多。若有肾阳偏
虚见症,可加仙灵脾、益智仁、巴戟天、桑螵蛸、生鹿角,< br>甚者加附子、鹿茸粉等,以鼓舞肾气,助阳通窍。若为中焦
阳气偏虚证,常重用黄芪,加人参、炙 甘草;如有中气下陷
见证,应去熟军、桃仁、川牛膝、沉香,而加升麻、柴胡、
桔梗以升举清阳 ,则浊阴自降。若遇偏阴虚内热者,芪桂当
用小量,再去熟军、桃仁、山甲、沉香、桔梗等味,另加知< br>母、黄柏、生熟地、元参、猪苓、茯苓、泽泻、车前子之属,
用以滋肾坚阴,使其阴液得复,则阳 能化气,癃闭自通。②
辨标本缓急。本方是根据扶正祛邪的一般原则进行组合的,
然而临床所见 在标本缓急之间多有差异。本虚为著者,如何
加减已如前述,现就常见的两种标急证候介绍加减经验如< br>下:一为有瘀结重证见症者,当重用方内散结开窍药量,再
配加归尾、赤芍、泽兰、琥珀、地龙、 蜣螂粉等味,以增化
瘀之力;
甚至加土鳖虫、
水蛭,
攻坚破癥。
若瘀 阻兼挟痰结,
尚可加牡蛎、昆布、海藻、元参、贝母、海蛤壳等以助其消
痰散结。
二为 并发湿热淋证者,
此因水湿久郁膀胱化热而来,
应去黄芪、沉香,肉桂当用小量,加黄柏、知母 滋肾通关,
另加石韦、萹蓄、瞿麦、琥珀、滑石、甘草梢以清热化浊通
淋;热毒盛者,再加败酱 草,蒲公英、白花蛇舌草,半枝莲、
穿心莲等清热解毒渗湿药类,待标证缓解,再顾其本。
< br>【疗效】临床屡用,近期疗效显著。若在症状缓解后,连用
几料丸方以资巩固,远期疗效亦佳。< br>
【附记】由其他情况发病的另有治法,不宜滥用此方。
2.3
消癃方
【来源】张寿水,
《中医杂志》
(7)1989
年
【组成 】沉香
2
克
(
后下
)
,肉桂
1.5
克(
后下
)
,黄柏、知母、
石韦各
9
克,车前子
12
克,当归
9
克,王不留行、赤芍、
白芍、菟丝子
12
克 ,巴戟天各
12
克,皂角刺
9
克,生甘草
3
克。
【用法】水煎服,每日
1
剂,日服
2
次。
【功用】益肾化瘀、利湿降浊。
【方解】本方由《金匮翼》之沉香散和《兰室秘藏》 之滋肾
通关丸化裁而成。尤适用于前列腺增生所致的癃闭。该证多
由肝肾亏虚,热瘀结于下焦、 壅闭而成。方中取沉香降气开
结、破瘀;配以肉桂、菟丝子、巴戟天、黄柏、知母益肾泻
热;石 韦、车前子利湿降浊;当归、王不留行、赤芍、皂角
刺活血化瘀;白芍、甘草敛阴缓急止痛;且甘草调和 诸药,
皂角刺利关开窍。诸药合用,共奏益肾泻热,利湿降浊,活
血化瘀,开结利窍之功。
【主治】癃闭
(
前列腺增生
)
。
【疗效】临床屡用屡验。若坚持服用,每获痊愈。
【附记】①治疗期间,忌酒及辛辣 食物;②煮药法:上药除
沉香、肉桂外,其他药物先用清水浸泡
30
分钟,再煎煮30
分钟,然后加入沉香、肉桂,稍沸即可。每剂煎
2
次,将两
次煎液混 合即可服用。
2.4
老人癃闭汤
【来源】晁中桓,
《千家妙方·上》
【组成】党参
24
克 ,黄芪
30
克,茯苓
12
克,莲子
18
克,
白果< br>9
克,萆薢
12
克,车前子
15
克,王不留行
12< br>克,吴
茱萸
5
克,肉桂
6
克,熟地
30
克, 肉苁蓉
15
克,甘草梢
10
克。
【用法】水煎服,每日
1
剂,日服
2
次。
【功用】益气健脾、温补肾阳、涩利同用。
【主治】前列腺
肥大并发尿潴留。
【加减】因尿道感染小便热痛者,加金银花、土茯苓各
30
克;小便带血者,加地榆炭
12
克;小便混浊者,加益智仁
12
克;全身水肿者,加陈皮、大腹皮、通草 各
10
克;因服
药食欲减少者,加陈皮
10
克,砂仁
9克。
【疗效】治疗
65
例,治愈
40
例,好转
11
例,无效
6
例,
转作手术治疗
3
例,记录不详
5
例。治愈病例中,有
4
例复
发,再服原方治疗仍有效。服药最少
2
剂,最多
30
剂,平
均
10
剂左右。
2.5
宣导通闭汤
【来源】查玉明,
《名医秘方汇萃》
【组成】
黄芪
75
克,
车前子
30
克,
甘 草
20
克,
升麻
7.5
克,
淮牛膝
25
克 ,淫羊藿
15
克,滑石
25
克。
【用法】每日
1
剂,水煎
2
次,头煎药用冷水浸泡半小时后
煎煮,首煎沸后,慢火煎
30
分钟;二煎沸后再煎
20
分钟。
每次取汁
100
毫升, 两次混合一起,分两次,早、晚餐后
1
小时服用。
【功用】益气升清、利水通闭。
【方解】老年前列腺肥大,起病缓慢,逐渐加重,主 要表现
为排尿功能障碍,尿路感染和慢性肾功能不全。此多由脏腑
虚衰,无以助阳通窍,肾气不 足,阴无以化,开阖失调,则
小便不利。本方立意不是单纯利尿,功在上开肺气,以司肃
降;升 举中气,以升清降浊,清气升,则下窍自通,乃下病
上取之法。
本方系由
《医林改错》
黄芪甘草汤化裁加味而成。
方中以黄芪为君,升气补中,助阳化气;车前子主气壅利水
道。两药一升一降,下走膀胱以行水;甘草补三焦元气,可
升可降,助气化通其闭塞为佐;升麻上行,气 升则水降;牛
膝下行,
活血通脉,
以助升降之机;
淫羊藿主阴萎、
茎 中痛、
利小便、益气力;配滑石利窍,能行上下表里之湿,尿道涩
痛可除。
全方补气力 专,
升举元气,
化气行水,
使小便通利。
【主治】老年前列腺肥大。
【加减】凡症见小腹坠胀,时欲小便而得出,或量少而不 爽
利,或小便不能控制,时有夜间遗尿,神疲倦怠等可选用本
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