糖尿病食谱三餐大全集助产士门诊宣教指导内容讲课教案

2021年1月18日发(作者：刘惠文)
助产士门诊宣教指导内容

一、入院的时机：

1
、见红与分娩

2
、破水与分娩

3
、宫缩痛与分娩

4
、急诊入院手续

二、入院需要携带的物品

三、住院费用

四、住院环境（病房、产房、产后康复、新生儿游泳的照片）

五、妊娠期的自我监护与体重的控制

六、如何顺利度过分娩期

七、分娩相关知识

1
、分娩所需的时间（产程分期）

2
、分娩的征象和一些知识

3
、为什么你的产程超过了平均时间？

4
、临产前要怎么吃才好？

5
、缓解分娩镇痛的几种方法

6
、加快产程的一些方法

7
、家庭式待产和单间分娩

8
、助产士导乐陪伴

9
、会阴侧切与会阴伤口的护理

八、
产房特色服务：





无痛分娩、导乐分娩、水中分娩、单间分娩

九、产前、产时、产后的饮食

十、产前、产时、产后的活动

十一、产前、产时、产后的卫生

十二、放松的技巧

十三、母乳喂养的好处


十四、新生儿：







用物、母婴同室、新生儿洗澡、新生儿游泳

十五、产科特色服务






1
、家庭式一体化分娩病房（
LDR)







2
、分娩前的良性介入
;
拉玛泽呼吸法








3
、为生命剪彩








4
、导乐式分娩








5
、无痛分娩








6
、水中镇痛与水中分娩








7
、家庭化产房








8
、单间分娩








9
、全程健康宣教








10
、脐残端切除术








11
、中药熏蒸








12
、产后操








13
、产后康复








14
、新生儿游泳和抚触








15
、好宝宝俱乐部（早教中心）








16
、产后访视

十六、常见现象：







耻骨痛、大腿痛、纳差、便秘、胸闷、睡眠困难

十七、生理产的可能性：









1
、胎儿大小、胎儿双顶径与生理产









2
、脐带绕颈与生理产









3
、生理产疼痛怎么办









4
、羊水少与生理产









5
、瑜伽、拉美兹和生理产









6
、乙肝病的携带与生理产









7
、催产素的使用

十八、
分娩镇痛措施




十九、老公陪产的可能、分娩摄像与拍照

二十、单人病房的预定

二十一、一些常识
:







1
、剃毛发、红糖水、桂圆汤、产妇卫生巾、新生儿会抱错么？

二十二、什么时候肯呢个剖宫产、剖宫产的缺点

分娩相关知识
—助产士门诊

分娩中的自我监护

一、胎动




胎动：胎动是指胎儿在子宫腔里的活动冲 击到子宫壁的运动，在一天之中，胎动有两个
活跃高峰，一次是在下午
7~9
点，一次 是在晚上
11
点到第二天凌晨
1
点。

(
二
)
、如何数胎动

连续胎动或在同一时刻感到多处胎动 ，
只能让算一次，
得等胎动完全停止后，
再接着计
数。

（三）、胎动多少才算是健康

1
、孕中期



准妈妈每天自我监测
3
小时的胎动，
分别在早上、中午、
晚上各测< br>1
小时。
将
3
次测
得胎动的总数乘以
4
，作 为
12
小时的胎儿运动记录

2
、孕后期







到了
34
周以后，计算的方式 又要修改。每餐饭后及睡前，至少观察一个小时。至少
有
4
次胎动才算及格。

3
、临产期



临近分娩时的胎动



运动量：大动作不太激烈



妈妈的感觉：明显


（四）、怎样辨别异常胎动？






1
、
孕妇会发现胎动次数胎动突然减少甚 至胎动停止。
就预示着胎儿健康情况不好或出
现了异常问题，
应尽快到医院检查，若在
12
小时内胎动次数小于
20
次，
或
1
小 时内胎动少
于
3
次，往往是因为胎儿缺氧，小生命可能受到严重威胁。






2
、
如果在一段时间内胎动超 过正常次数，胎动频繁，或无间歇胎动，
也是宫内缺氧的
表现。胎儿从胎动频繁到胎动消失至胎 儿死亡，这一过程一般需要
12
小时至
2
天左右的时
间，而多数24
小时左右


二、胎心监护


正常的胎心监护

正常的胎心音
120~160
次
/
分，如果胎心音
160
次
/
分以上或持续
160
次
/
分都表示胎儿
宫内缺氧，应及时治疗。

体位与胎心监护
胎心监测时以平卧位监护为清晰，
但产程时间长达十几个小时，
一直平躺会造成腰背酸痛、压疮、
改变体位时要调整听胎心的位置，
如侧卧位时，胎心最清楚的地方在上侧髋关节
附近。


三、生命体征

体温、脉搏、呼吸、血压异常都应当通知医生



(
一
)
体温高的原因

由于分娩过程长，
体力消耗 、
进食少、
体内水分蒸发原因造成发冷寒战，
数小时后体温升高，
一般不超过
38
℃如果高于
38
℃，需消炎治疗。

（二）妊娠高血压的临床症状

全身水肿、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、上腹部疼痛


四、吸氧



（一）吸氧的流量和时间






每次鼻导管吸氧
3L/min
，每次吸
15-20
分钟。



（二
)
吸氧对孕妇的好处







它可以迅速增加母体、胎盘、
胎儿的血氧分压、血 氧含量和氧储备量，使胎盘能得到
充分的氧供应，加速母体内营养物质向胎儿体内渗透，改善胎儿缺氧， 促进胎儿生长发育。


分娩所需的时间（产程分期）


分娩的全过程共
3
期，也称为
3
产程


（一）第一产程，即宫口扩张期，指从规律宫缩开始直至宫口开全，初产妇约
12-16
小时，
经产妇
6-8
小时。


（二）第二产程，即胎儿娩出期， 指从宫口开全直至胎儿娩出，初产妇一般
1-2
小时


（三）第三 产程，胎盘娩出期，即胎儿娩出直至胎盘排除过程。一般不超过
30
分钟。


☆如果您需要，
可以将胎盘带回家。
但是有传染性疾病或因病情需要检验胎盘的产妇不 可以
带走胎盘。


分娩的征象和一些知识




（一）假性镇痛——不规则子宫收缩








（二）孕妇感觉轻松了也是一种待产的讯号







（三
)
见红





(
四）破水

此处瞎编

破水了会影响胎儿呼吸么？



胎儿不是通过吞咽羊水进行气体交换，妊娠末期，羊水大部分由胎儿的尿液组成。


破水了该怎么做？