豆沙馅可以做什么美食抑郁症案例报告

2021年1月18日发(作者：支选)


一例抑郁症案例报告



上海

---
华伟岑



摘要：

17
岁的初

3
男生由于长期莫名其妙的压抑痛苦，对一切了无兴趣，情绪

极度低落，有自杀倾向，

1
年。通过咨询师的观察以及客观测量的异常分 数，可以
诊断本例是无精神病性症状抑郁症。

根据本症和求助者的特点，

采用认知疗法
和兼用行为疗法进行解释、分析、治疗。经过多次的心理咨询和治疗后，综合评< br>
估心理障碍基本恢复正常，效果明显。


一、一般资料

林峰

男

汉族

辽宁省大连市

未婚

现年

17
岁

初三学生
二、主诉

有莫名其妙的压抑痛苦，对一切无兴趣，情绪极度低落，有自杀

念头，有

1
年多了。
三、个人陈述

“

我
都说不清自己从什么时候开始就有这种心理，

应该有很长的

一段时间了，

具体算起来应该是从初一下学期开始，

当时就觉得自己
慢慢变得内向、不合群，不喜欢与人说话。渐渐地，我开始闲我个子

矮小，不会踢球，也不会打篮球；经常不满别人的一些做法，比如同

学的书堆放得乱七八糟；男同学下课打闹；老师懒散、不负责任的行

为等细小事情；有什么不满的话又憋在心里，想说出来又思前顾后，

最终还是不敢当着同学的面说出来。

”

四、个人成长史

小学的时候，求助者是开朗、快乐的，天天高高兴兴，同学们都

叫
我‘ 开心果’，家里好孩子，

学校好学生。但现在却变得十分抑郁，

情
绪总是很差，整天都提不起精神。感觉生活也很无聊，常常有莫名

的
压抑和痛苦。每当情绪低落的时候，总感到浑身不舒服，头昏昏沉


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沉的，虽然求助者极力去控制，但还是觉得浑身没劲，对什么都提不

起兴趣。有时候特别能吃，有时候又吃的很少，晚上睡不着，即使睡

着了也睡的不实。常常责备自己，一点点小事情就情绪低落，活得很

累。在家里也总是和父母唱反调，容不得父母责备自己，常常默不作

声地表示愤慨和抗议，

虽然有时也理解爸妈的苦心，

但却控制不了自
己，经常伤害他们。

初

2
一次考试求助者考全班倒数，

还有一次老师
点名回答问题，

结果什么也没答，

老师挖苦，

同学嘲笑

....
求助者都

不想活了！

昨天下午做完试卷就觉得很累，

或许是求助者寄希望太多，

平时
做试卷都比考试做得好，其实上周他就开始意识到这个礼拜会很难

过。我感觉前途渺茫，感觉自己是世界上最不幸的人

。难过的时候，

我不知道怎么办，站在大桥上，望着河水，我是多么想一死了之，远

离这个世界，安静地生活在另一个天地里。
五、他人反映

求助者的家境还算不错，

母亲经营着一间服装批发店，

父亲则在

外办了一个规模不大的配件厂，

典型的小康之家。

和求助者自己描述
的一样，他小时候活泼可爱，

大家都很喜欢他，

念书的成绩也很不错，

上学以来一直都是

“

三
好学生

”，在班里是干部。然而从初

1
下学
期开始，家人就发现他开始慢慢地发生变化，常常闷闷不乐，情绪开

始变得越来越低落，成天唉声叹气，甚至出现精神恍忽。行动迟缓，

话也很少。问他原因又答不出来。

初

3
上学期的时候离家出走过一次，

六天后，

又自己回了家。

后来他父亲带他到精神病院和一些大医院的心
理科去看

,
吃了许多药，病情却一直没有好转，初

3
寒假时曾尝试
过割腕自杀，但由于自己看到流出来的血感到很恐惧而向家人呼救，

自杀未获成功。

六、为了客观确诊求助者的心理问题咨询师对他进行心理测验

1
、用艾森克人格问卷测查求助者人格

E
分

32
、
N
分

69
，属内向、情绪不稳定的抑郁质倾向。


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2
、用症状自评量表（

scl
—
90
）对他进行心理测试。

各因子分：躯体化

2.8
、强迫

0.8
、人际关系

1.4
、抑郁

3.2
、
焦虑

2.3
、

敌对

0.6
、恐怖

0.4
、偏执

0.3
、精神病性

0.4
、其它

1.0
总分：

180
分

阳性项目数：

54
项

对照

scl-90
国内常模，

总分大于

160
，
因子分可以显 著地看出求
助者的抑郁分明显偏高，躯体化、焦虑分次之（因子分一般应低于

2
分，
3
分以上表明有相当严重的程度），

阳性项目数大于

43
。可以筛
选阳性。

3
、用抑郁自评量表测得总粗分

72
分，标准分

90
分。均超过正
常值。

咨询师对求助者简单地解释了量表得分。

七、咨询员的观察

求助 者仪表整洁，语言清晰，面带痛苦表情，间有叹息，意识清
楚，自知力完好，想求治，但无信心。核心症 状是心境和情绪低落，

兴趣缺乏以及乐趣丧失，有绝望、无助、无用感、自责自罪、自杀观
念和行为等。

八、初步诊断

首先根据

“三原则”，对照求助者的言行排除精神 分裂症。
然后根据所获得的信息，初步断定求助者所患的是一种典型的

“

无
精神病性症状抑郁症

”○
1
。理由是：

求助者内向不稳定的人格倾

向，在一连串的负性事件引发后，

这种抑郁症所具有的临床症状都能
在求助者身上找到具体的表现，具体如下：

1
、兴趣减退甚至丧失。对日常活动和娱乐的兴趣明显减退。

2
、对前途悲观失望。

3
、感到精神疲惫。精力明显不足，打不起 精神，想振作也振作
不起来。对生活缺乏动力和热情，似乎什么都不想做，也不想动。

4
、无助感。对自己的痛苦处境感到无力自拨，即使别人帮助自


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