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蓬溪中医院·蓬溪骨科医院
临床各科室手术分级
未包含在内的手术由科室讨论决定分级,新开展的手术由职能科
室决定分级
一、普外科手术分级
四级手术:
1、颈动脉及体动脉瘤手术
2、腹主动脉瘤切除、大血管移植术
3、甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术
4、腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术
5、复杂的腹部腹腔镜及内镜的诊疗手术
6、中低位直肠癌保肛术
7、全胃根治性切除术
8、新开展的各种手术
三级手术:
1、胃部及十二指肠手术
2、直肠切除术、回盲部肠切除术
3、结肠癌根治术
4、四级手术以外甲状旁腺各种手术
5、改良根治性乳癌切除术
6、胸、腹联合损伤的救治手术
7、复杂环状痔切除术
8、复杂高位肛瘘切除术
二级手术
1、小肠切除术
2、腹部损伤剖腹探查术
3、胃肠造瘘术、吻合术
1
4、胃肠穿孔修补术
5、大隐静脉结扎转流术及剔除术
6、单纯乳房肿块切除术
7、
PTC
及
PTCD
技术
一级手术
1、阑尾切除术
2、疝修补术
3、体表肿瘤、异物摘除术
4、痔核切除、肛旁脓肿切开引流
5、体表脓肿切开引流术
6、清创缝合术
7、静脉切开术
二、肝胆外科手术分级
四级手术
1、肝三叶切除术
2、肝尾叶切除术
3、肝方叶切除术
4、胰管室空肠内引流术、胰管切开取石术
5、胆道癌根治术、复杂的胆道再次手术
7、扩大全胰切除术
三级手术
1、简单的肝叶切除术
2、胰十二指肠切除术
3、胆肠吻合术
4、脾切除术、门奇断流术
2
5、脾切除术、脾肾分流术
6、腹腔镜下胆道探查术
二级手术
1、腹腔镜下胆囊切除术
2、急诊下行胆囊切除术
3、脾内胆管取石术
4、胆道镜下取石术
5、外伤性脾切除术
一级手术
1、开腹行胆囊切除术
2、肝脓肿切开取石术
3、单纯性胆总管切开取石术
三、泌尿外科手术分级
四级手术
1、各种复杂巨大的肾上腺手术
2、涉及肾主要血管手术
3、同种异体肾移植术
4、腹膜后淋巴清扫术
5、全膀胱切除+肠道尿流分流手术
6、复杂尿路修补术
7、肾癌根治术
9、经膀胱复杂性手术
10
、新开展的各级手术
三级手术
1、较复杂的肾脏手术如:根治性肾切除术、肾部分切除术、复杂性
3
肾结石手术
2、肠管代输尿管手术
3、膀胱扩大手术
4、泌尿系造瘘的修补、成型手术
5、前列腺摘除术
6、经腹腔镜手术
7、经皮肾镜手术
8、经尿道前列腺电切除术(TORP)
9、肾上腺切除术
10
、输精管吻合术
11
、体外震波碎石疗法
12
、阴囊阴茎手术
二级手术
1、单纯肾切除肾造瘘术
2、输尿管吻合术
3、经直肠前列腺活检术
4、精索静脉高位结扎
5、膀胱部分切除、修补术
6、交通性鞘膜积液高位结扎术
7、睾丸下降固定术
8、输尿管镜检查术
一级手术
1、单纯包皮环切及外伤缝合
2、膀胱穿刺造瘘术
3、睾丸鞘膜翻转术
4
4、睾丸
---
付睾切除术
5、尿道扩张术
四、神经外科手术分级
四级手术
1、经幕后下入路各种肿瘤切除术
2、复杂性动脉瘤夹闭术
3、复杂性动静脉畸形切除术
4、自体(异体)肾上腺髓质或黑质脑内移植手术
5、高颈段或脑干肿瘤切除术
6、难度较大的深部脊髓病变手术
7、复杂性的颅底外科手术
8、立体定向手术
9、复杂神经外科介入手术
10
、新开展的各种手术
三级手术
1、除四级以外各种颅内肿瘤、颅内动脉瘤、血管畸形和介入手术
2、椎管内外各种手术(包括普通病变脊髓手术)
3、各种神经吻合术
4、颈动脉内剥脱术
5、颅内外血管吻合术
6、经蝶垂体手术
二级手术
1、各种复杂头皮外清创术
2、各种头皮肿瘤切除术
3、各种外生骨疣切除术
5
4、经颈动脉穿刺化疗术
5、开放性颅脑外伤清创术
6、颅骨凹陷骨折复位术
7、颅骨成型术
8、各类颅内血肿清除术
9、椎板切除减压术
10、周围神经或神经节封闭术
11、脑脓肿手术
12、脑室穿刺引流术
13、脑室--腹镜引流手术
14、大脑半球肿瘤手术
15、各类颅骨手术
16、各类经颅骨钻孔减压、引流、抽吸手术
17、全脑血管造影术
一级手术
1、各种轻度头皮外伤清创术
2、头皮及颅骨肿瘤切除术
五、胸外科手术分级
四级手术
1
、复杂纵隔肿瘤切除术
2
、复杂食管癌切除术
3
、肺减容术
4
、全胸膜全肺切除术
5
、新开展的各种手术
三级手术
6
1
、胸膜切除术
2
、纵隔肿瘤切除术
3
、支气管成型术(袖状肺切除术)
4
、胸廓成型术
5
、人造血管移植术
6
、颈部血管瘤切除术
7
、食管癌根治术
8
、除四级以外胸腔探查术
9
、胸壁软组织良性瘤切除术
10
、血气胸开胸探查术
11
、脓胸开放引流术
12
、胸壁结核病灶清除术
13
、贲门、食管下段肿瘤切除术
14
、贲门括约肌切开成型术
15
、肺大泡切除术
16
、肺楔形切除术
17
、食管憩室切除术
18
、食管平滑肌瘤切除术
19
、膈肌破裂修补术
20
、肺破裂修补术
一级手术
1、胸壁伤口清创缝合术
2、胸腔穿刺术
3、胸腔闭式引流术
六、骨科手术分级
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