炒鸡胗的家常做法儿童眼及视力技术规范

2021年1月18日发(作者：房集)


儿童眼及视力保健技术规范


一、目的

通过眼保健宣传教育、
视力评估和相关眼病的筛查，
早期发现
影响儿童视觉发 育的眼病，
及早矫治或及时转诊，
以预防儿童可控
制性眼病的发生发展，保护和促进儿 童视功能的正常发育。

二、服务对象

辖区内
0
～
6
岁儿童。

三、内容与方法

（一）时间。

1
．
健康儿童应当在生后
28
～< br>30
天进行首次眼病筛查，
分别在
3
、
6
、
12
月龄和
2
、
3
、
4
、
5
、< br>6
岁健康检查的同时进行阶段性眼
病筛查和视力检查。

2
． 具有眼病高危因素的新生儿，应当在出生后尽早由眼科医
师进行检查。新生儿眼病的高危因素包括：
（
1
）新生儿重症监护病房住院超过
7
天并有连续吸氧（高浓
度）史。

（
2
）临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关 的综
合征，
例如先天性白内障、先天性青光眼、
视网膜母细胞瘤、先天
性小眼 球、眼球震颤等。


1

（
3
）巨细胞病毒、 风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫
（弓形体）等引起的宫内感染。

（
4
）颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤，或者哭闹时眼球外
凸。

（
5
）出生难产、器械助产。

（
6
）眼部持续流泪、有大量分泌物。

3
．出生体重＜< br>2000g
的早产儿和低出生体重儿，应当在生后
4
～
6
周或 矫正胎龄
32
周，由眼科医师进行首次眼底病变筛查。

（二）检查内容和方法。

1
．内容

在儿童健康检查 时应当对
0
～
6
岁儿童进行眼外观检查，对
4
岁及以上儿童 增加视力检查。

有条件的地区可增加与儿童年龄相应的其它眼部疾病筛查和
视力评估 ：满月访视时进行光照反应检查，以发现眼部结构异常；
3
月龄婴儿进行瞬目反射检查和红球试 验，
以评估婴儿的近距离视
力和注视能力；
6
月龄婴儿进行视物行为观察和眼 位检查（角膜映
光加遮盖试验）
，
1
～
3
岁儿童进行眼球运 动检查，以评估儿童有无
视力障碍和眼位异常。

2
．方法

（
1
）眼外观：观察眼睑有无缺损、炎症、肿物，眼睫毛内翻，
两眼大小是否对称；
结膜有无充血，
结膜囊有无分泌物，
持续溢泪；
角膜是否透明呈圆形；
瞳孔是否居中、
形圆、
两眼对称、
黑色外观。


2

（
2
）光照反应：检查者将手电灯快速移至婴儿眼前照亮瞳孔
区， 重复多次，两眼分别进行。婴儿出现反射性闭目动作为正常。

（
3
）瞬目反 射：受检者取顺光方向，检查者以手或大物体在
受检者眼前快速移动，不接触到受检者。婴儿立刻出现反 射性防
御性的眨眼动作为正常。如
3
月龄未能完成，
6
月龄继续此项 检查。

（
4
）红球试验：用直径
5cm
左右色彩鲜艳的红 球在婴儿眼前
20
～
33cm
距离缓慢移动，可以重复检查
2
～
3
次。婴儿出现短暂寻
找或追随注视红球的表现为正常。如
3
月 龄未能完成，
6
月龄继续
此项检查。

（
5
）眼位 检查（角膜映光加遮盖试验）
：将手电灯放至儿童
眼正前方
33cm
处
,
吸引儿童注视光源；用遮眼板分别遮盖儿童的
左、右眼，观察眼球有无水平或上下的移动。 正常儿童两眼注视
光源时，瞳孔中心各有一反光点，分别遮盖左右眼时没有明显的
眼球移动。< br>
（
6
）眼球运动：自儿童正前方，分别向上、下、左、右慢速
移动手 电灯。
正常儿童两眼注视光源时，
两眼能够同时同方向平稳
移动，反光点保持在两眼瞳 孔中央。

（
7
）视物行为观察：询问家长儿童在视物时是否有异常的行为表现，
例如不会与家人对视或对外界反应差，
对前方障碍避让迟
缓，
暗 处行走困难，视物明显歪头或距离近，畏光或眯眼、
眼球震
颤等。

（
8
）视力检查：采用国际标准视力表或对数视力表检查儿童

3

视力，检测距离
5m
，视力表照度为
500Lux
，视力 表
1.0
行高度为
受检者眼睛高度。检查时，
一眼遮挡，
但勿压迫眼 球，
按照先右后
左顺序，
单眼进行检查。
自上而下辨认视标，
直到不 能辨认的一行
时为止，其前一行即可记录为被检者的视力。对
4
岁视力
≤0.6
、
5
岁及以上视力
≤
0.8
的视力低常儿童，或 两眼视力相差两行及以上
的儿童，都应当在
2
周～
1
月复查一次。< br>
（三）眼及视力保健指导。

1
．早期发现，及时就诊

识别儿童常见眼部疾病，儿童若出现眼红、
畏光、流泪、分泌
物多、瞳孔区发白、眼位 偏斜或歪头视物、眼球震颤、不能追视、
视物距离过近或眯眼、
暗处行走困难等异常情况，应当及时到医院
检查。儿童应当定期接受眼病筛查和视力评估。

2
．注意用眼卫生

（
1
）培养良好的用眼卫生习惯，包括 培养正确的看书、写字
姿势，正确的握笔方法，在良好的照明环境下读书、游戏。

（
2
）
儿童持续近距离注视时间每次不宜超过
30
分钟，
操作 各
种电子视频产品时间每次不宜超过
20
分钟，每天累计时间建议不
超过1
小时。
2
岁以下儿童尽量避免操作各种电子视频产品。眼睛
与各种电子 产品荧光屏的距离一般为屏面对角线的
5
～
7
倍，屏面
略低于眼高。

（
3
）屈光不正儿童要到具有相应资质的医疗机构或眼镜验配
机构 进行正规散瞳验光，
调整眼镜屈光度，
不要使用劣质及不合格

4