这个季节种什么菜最好医用硫酸钡的详细解析

2021年1月18日发(作者：秦化龙)

医用硫酸钡的详细解析




中西药分类

西药



作用分类

诊断用药物

影像诊断用药



英文名
Barium Sulfate*


汉语拼音



别名



药物组成



性状

硫酸钡
为白色，疏松，细粉末状，无臭，无味，不溶于水、有机溶剂、
酸或氢氧化钠溶液。



功效



主治



用途

主要用作胃肠道造影剂。



方解



药理作用

放射学检查使用硫酸钡剂主要利用其在胃肠道内可吸收
X
射线而
使其显影作用，本身无药理作用。



体内过程
1.
吸收

口服适当剂量硫酸钡剂可立即使上消化道显影
(
包括：食
管、胃及十二指肠
)
。经肛门注入足够量以后可使结肠显影。检查完毕，口服钡
剂不被胃肠道吸收而在
24
小时以后从肛门排出。灌入结肠的钡剂在检查结束后
也可 全部从肛门排出。
2.
排空

正常人口服硫酸钡剂一般在
24小时内排出体外。
少数肠道运动功能减退者，
钡剂可停留在结肠内较长时间。
钡剂 灌肠后可立即排
出体外。



剂型

混悬剂



规格

干混悬剂。
100%(w/v)
。



用法用量
1.
用法
(1)
食管造影
1)
常现食 管造影：口服适当硫酸钡剂可观察
食管外形、大小、位置、扩张性及蠕动波情况，籍以诊断功能性及器质 性病变。
用透视结合系列快速点片进行记录。
2)
食管气钡双对比造影：口服高浓度 ，低
粘度硫酸钡剂
15-60ml(
成人剂量
);
同时咽下大量气体 ，然后进行透视及连续点
片摄影。
(2)
胃及十二指肠造影
1)
常规造影：
空腹口服中等粘度硫酸钡剂造影剂


250ml< br>，透视下观察胃及十二指肠的粘膜、形状、大小、位置、轮廓、柔软度及
蠕动波。
同时用 常规位置进行点片摄影，
用以诊断胃及十二指肠功能及器质性病
变。
2)
胃 及十二指肠低张双对比造影：
空腹服下高浓度，
低粘度硫酸钡剂
250ml
并 口服发泡剂产生
300-500ml
空气
;
再注射低张药物。用此法目的可使 胃粘膜表
面显影，
以诊断微细病变
(
如早期胃癌
)
。
(3)
小肠造影

经十二指肠管向小肠注入
稀钡剂
800-150 0ml
。如欲做双对比小肠造影，再经肠管注入气体或
0.5%
甲基纤
维素液
1000ml
。在透视下进行点片摄影。
(4)
结肠造影

先对病人进行结肠清洁
;
经胆管注入稀钡剂
1500ml
左右，
在透 视下进行点片摄影。
如欲进行双对比造影，
经肛管注入较高粘度硫酸钡剂
300-60 0ml;
然后再经肛管注入空气
1000-2000ml
空气并注射低张药物。透视并 点片摄影。
2.
用量
(1)
常规食管造影：
60%-150%w/ v(40%-75%w/w)10-60ml
。
(2)
双对比食管造影：
60 %-250%w/v(40%-85%w/w)15-60ml
。
(3)
胃及十二指肠 造影常规造影：
40%-120%w/v(30%-60%w/w)250ml
。
双对 比造影：
250%w/v(80%-85%w/w)200-250ml
。
(4)小肠造影常规造影：
24%-50%w/v(20%-35%w/w)
约
800- 1500ml
。双对比造影：
85%w/v(50%w/w)150-400ml
。< br>(5)
结肠造影常规造影：
17%-40%w/v(15%-30%w/w)1.5-2 .0L
。双对比造影：
85%-120%w/v(50%-65%w/w)350-600ml
。



不良反应

可因硫酸钡在肠道内干结而发 生肠梗阻。如不慎误从气管吸入硫
酸钡剂进入肺内可发生肺间质肉芽肿。对小儿，结肠患有严重炎症、溃 疡、寄生
虫病、
肿瘤或最近曾作过结肠活检者，
硫酸钡剂灌肠可引起肠穿孔。
如有大量硫
酸钡剂溢入腹膜腔可产生小肠坏死。钡剂灌肠还可引起心电图改变。



注意事项
1.
对胃幽门、小肠及结肠有狭窄性病变的检查应特别注意，以 防
止梗阻的发生。在检查以后应多进水分防止硫酸钡在肠内干结成块。
2.
对有食< br>管
-
气管瘘病者检查食管时应注意避免硫酸钡剂经瘘管进入肺内。一旦发生应立
刻停止检查，以防更多钡剂进入肺内。
3.
对怀疑溃疡性结肠炎及结肠憩室症患
者进 行钡剂灌肠时应注意结肠发生穿孔的可能。灌注时不宜过度加压。
4.
做过
结肠活体 病理检查后
1-2
周方可进行钡剂灌肠造影，以免发生结肠穿孔。
5.
对< br>有上消化道出血患者，应在停止出血后
24
小时方可进行钡剂检查。