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连花清瘟颗粒禁忌眼科学试题附答案

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-18 08:26

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2021年1月18日发(作者:能静)

眼科学试题参考答案

一、

判断题(共
5
小题,每题
1
分,共
5
分)

1.

角膜组织结构分
5
层,其中上皮细胞层和前弹力层可以再生。
(ⅹ




2.

巩膜的厚度各处不同,后极部视神经周围最厚,直肌附着处最薄。






3.

对于树枝状和地图状角膜炎的治疗 原则为采用有效的抗病毒药物,
同时局部
应用糖皮质激素,减轻病毒抗原的免疫反应造成的角膜 炎症破坏。






4.

视网膜后极部有一直径约
2
浅漏斗状小凹区,称作黄斑。它位于视乳头的鼻
侧。






5.

眼外肌共
6
条,其中外直肌由展神经支配,上斜肌由滑车神经支配,其余四
条肌肉均主要由动眼神经支配 。






二、

选择题( 共
5
小题,每题
2
分,共
10
分)

1.

眼的屈光系统不包括
下列哪项?
E
...
A.
角膜

B.
房水

C.
晶状体

D.
玻璃体

E.
视网膜

2.

沙眼是由何种微生物引起的?
D
A.
细菌

B.
真菌

C.
支原体

D.
衣原体

E.
真菌

3.

视觉器官是人体最重要的感觉器官,
失明会给人们的生活工作带来许多不便
和痛苦。其中全球第 一致盲眼病是下列的哪个?
C
A.
角膜炎

B.
眼部肿瘤

C.
白内障

D.
青光眼

E.
近视

4.

以下对于急性闭角型青光眼急性发作时应用的药物哪项是错误
的?
A
..
A.
阿托品

B.
毛果芸香碱

C.
地塞米松

D.
甘露醇

E.
乙酰唑胺

5.

青光眼中心视野的损害表现不包括
下列的哪项?
E
...
A.
旁中心暗点

B.
鼻侧阶梯

C.
弓形暗点

D.
环形暗点

E.
颞侧视岛

三、

填空题(共
5
小题 ,每空
1
分,共
10
分)

1.

眼球壁 中层为葡萄膜,这一层共包括(虹膜)

(睫状体)和(脉络膜)两部
分。

2.

中国人正常的眼球突出度为(
12-14

,两眼相 差一般不超过(
2



3.

泪膜是通过瞬目运 动将泪液图布在眼表的一层超薄膜,从外向内分别由(脂
质层)

(水样层)和(粘蛋 白层)构成。

4.

世界卫生组织()从群体防盲治盲的角度出发,将晶状 体混浊且矫正视力低
于(
0.5
)者才成为白内障。

5.

青光眼是一种重要的致盲眼病,其视功能的改变主要表现为(视野缺损、缩
小甚至失明)



四、

简答题(共
5
小题,共
40
分)

1.

请简述房水的生成和主要的流出途径。

睫状体






后房








瞳孔








前房







小梁网
















集液管








房水静脉












睫状前静脉















络膜上腔


2.

老年性皮质性白内障按病变发展可分几期?哪一期容易继发青光眼?
为什么?


4
期:初发期、肿胀期、成熟期、过熟期

肿胀期:
晶状 体混浊加重,
皮质吸水肿胀,
晶状体体积增大,
前房变浅,
有闭角型青光眼体 质的患者此时可诱发青光眼急性发作


3.

请简述急性闭角型青光眼典型大发作的临床表现。

症状:眼痛、头痛、恶心、吐,视力减退;

体征:红结膜充血、肿角膜水肿、高(50

)
眼压增高、大瞳孔散大、浅前
房变浅、虹虹膜萎缩、斑青光眼 斑,眼底(多看不清)


A
搏动、视盘水
肿;留组织损害。


4.

请简述眼化学伤的处理原则。
P268
对症处理,立即脱离接触,眼球灼伤者应立即 就近冲洗,仔细检查结膜穹
隆部,去除残留的化学物质,预防感染,加速创面愈合,防止睑球粘连和其他并发症

如发现眼睑严重畸形者需行成形术
.,




5.

如何鉴别结膜充血和睫状充血?

结膜 充血起源位于表面的结膜血管,呈鲜红色,越靠近穹隆部越明显;当
用手指推动结膜时,充血的血管可随 之移动;结膜囊滴入
0.1%
肾上腺素时
充血消失。而睫状充血起源于角膜缘深层血管 网,呈深红色,越靠近角膜
缘越明显;充血的血管不随结膜的移动而移动;结膜囊滴入
0.1%
肾上腺素
后充血不消失

五、

简述题(共
1
小题,共
5
分)

如果你在急诊室中 遇到一位主诉“突发性视力下降”的患者,没有外
伤,你会考虑他患有何种疾病?(略)

闭角型青光眼,
角膜炎

视网膜脱离

视网膜动脉阻塞

视网膜静脉阻塞

脑卒中

诈病

视神经炎

单选及填空:

1.

前葡萄膜炎的诊断至少必须具备的体征是:房水闪辉

2.

关于虹膜囊肿的叙述,错误的是:以原发性多见

3.

交感性眼炎一般较多发生在穿通性眼外伤后的:
2

8


4.

有关前葡萄膜炎的诊断和治疗,
下列叙述错误的是:
急性前葡 萄膜炎多
数需抗生素治疗

5.

对病而言,错误的是:不发生关节炎

6.

关于小柳
-
原田综合征,错误的是:仅累及眼部

7.
< br>关于中间葡萄膜炎,
叙述错误的是:
治疗中间葡萄膜炎应首选细胞毒性
制剂
8.

与葡萄膜炎继发的青光眼无关的是:虹膜红变

9.

关于晶状体核硬度分级,错误的是:
Ⅰ级核为硬核,裂隙灯下为透明或
淡灰白色

10.

最常见的白内障是:老年性白内障

11.

眼的屈光系统不包括下列哪项:视网膜

12.

视觉器官是人体最重要的感觉器官,
失明会给人们的生活工作带来许多
不便和痛苦。其 中全球第一致盲眼病是下列的哪个:白内障

13.

以下对于急性闭角型青光眼急性发作时应用的药物哪项是错误的:
阿托


14.

青光眼中心视野的损害表现不包括下列的哪项:颞侧视岛

15.

角膜感觉神经十分丰富。其支配的神经为:三叉神经第
1


16.

黄斑中心凹处的细胞组成:只有视锥细胞

17.

正常成人玻璃体腔容积约为:
4.5
18.

涡静脉收集:部分虹膜睫状体和全部脉络膜的血液

19.

巩膜最厚处位于:视神经周围

20.

能引起生理性瞳孔缩小的是:光反射、近反射、调节反射、辐辏反射。

21.

葡萄膜又称血管膜,色素膜,
富含色素和血管,
次层右互相 衔接的三部
分组成,由前到后为(虹膜)

(睫状体)

(脉络膜)


22.

睑缘炎主要分为(眦部睑缘炎)

( 溃疡性睑缘炎)

(鳞屑性睑缘炎)三
种。

23.
我国眼球突出的正常值为(
12~14

、两眼相差不超过
2


24.

眼球内容物包括(房水)

(晶状体)

(玻璃体)三种透明物质。

25.

角膜无血管,其营养代谢主 要来自(房水)

(角膜缘)和(血管网)


26.

瞳孔直径(
2.5~4



27.

正常值为(
0.3~0.5



28.

角膜横径为(
11.5~12

,垂直径为(
10.5~11
)< br>。

29.

眼球壁中层为葡萄膜,这一层共

包括(虹膜)

(睫状体)和(脉络膜)
两部分。

30.

眼内容物包括(房水、晶状体、玻璃体)
,它们与(角膜)组成眼的 屈
光间质。

31.

视功能检查包括(视觉心理物理检查、视觉电生理检查)

32.

中国人正常的眼球突出度为(
12-14

,两眼相差一般不超过(
2



33.

泪膜是通过瞬目运动将泪液图布在眼表的一层超薄 膜,
从外向内分别由
(脂质层)

(水样层)和(粘蛋白层)构成。

34.

世界卫生组织
()
从群体防盲治盲的角度出发,
将 晶状体混浊且矫正视
力低于(
0.5
)者才成为白内障。

35.

目前白内障手术的主要方法为
(白内障囊外摘除术、
白内障 超声乳化吸
除术、白内障囊内摘除术)


36.

白内障术后的视力矫正(人工晶状体、眼镜、角膜接触镜)


37.

青光眼是一种重要的致盲眼病,
其视功能的改变主要表现为
(视野缺损、
缩小甚至失明)

38.

青光眼分为(原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼)三大类。

39.

沙眼是由何种微生物引起的:衣原体

40.
< br>沙眼的后遗症和并发症有(睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜
混浊、实质性结膜干燥症、 慢性泪囊炎)

41.

原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最主要的鉴 别是
(眼压升高时
前房角的状态关闭或是开放)


42.

糖尿病的眼部并发症有(糖尿病性视网膜病变()
、糖尿病性白内障、
屈光不正、虹膜 睫状体炎、
虹膜新生血管和新生血管性青光眼、
成年发
病的糖尿病与开角型青光眼有相 关性、眼球运动神经麻痹)


43.

视网膜脱离可分为(孔源性、牵拉性、渗出性)三大类型。

44.

近视按屈光成分分类为(屈光性近视、轴性近视);按近视度数分类为
(轻度近视,中度近视、高度近 视)

45.

屈光不正的矫治方法有(框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术)

46.

屈光不正包括(近视、远视、散光)

47.

眼球穿通伤治疗原则为(角膜穿通伤、角巩膜穿通伤、巩膜穿通伤)

48.

切开排脓时,内麦粒肿切口应与睑缘(垂直)
,外麦粒肿应与睑缘(平
行)


49.

角膜炎的治疗原则(积极控制感染、减轻炎症反应、促进溃疡愈合、减
少瘢痕形成)



判断题:

1.

角膜组织结构分
5
层,其中上皮细胞层和前弹力层可以再生。
(错)

2.

巩膜的厚度各处不同,后极部视神经周围最厚,直肌附着处最薄。
(对)

3.

对于树枝状和地图状角膜炎的治疗原则为采用有效的抗病毒药物,
同时
局部应用糖皮质激

素,
减轻病毒抗原的免疫反应造成的角膜炎症破坏。
(错)

4.

视网膜后极部有一直径约
2
浅漏斗状小凹区,称作黄斑。它位 于视乳头
的鼻侧。
(错)

5.

眼外肌共
6条,其中外直肌由展神经支配,上斜肌由滑车神经支配,其
余四条肌肉均主要由

动眼神经支配。
(对)



名词解释:

1.

视野:
视野是指眼向前方固视时所见的空间范围,
相对于视力 的中心视
锐度而言,它反映了周边视力。据注视点
30
°以内的范围称为中心视
野,
30
°以外的范围为周边视野。

2.

视路:指视 觉信息从视网膜光感受器开始对大脑枕叶视中枢的传导径
路,在临床上指从视神经开始,经视交叉、视束 、外侧膝状体、视放射
到枕叶视中枢的神经传导路径。

3.

等视 线:
:视岛上任何一点的垂直高度即表示该点的视敏度,同一垂直
高度各点的连线称为视岛的等 高线,在视野学上称为等视线。

4.

调节:
()为了看清近距离 目标,需增加晶状体的曲率,从而增强眼的
屈光力,
使近距离物体在视网膜上清晰成像,
这种为看清近物而改变眼
的屈光力的功能称为调节。

5.

屈光不正:
( )
当眼在调节松弛的状态下,来自
5
米以外的平行光 线经
过眼的屈光系统的屈光作用,
不能在黄斑中心凹形成焦点,
此眼的光学
状 态称为非正视状态,即一般所说的屈光不正。

6.

正视:当眼调节静止时 ,外界的平行光线(一般认为来自
5m
以外)经
眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心 凹聚集,这种屈光状态称为正
视。

7.

远视:
当调节静 止时,
平行光线经过眼的屈光系统后聚集在视网膜之后
为远视。

8.

近视:
在调节静止状态下,
平行光线经眼球屈光系统后聚焦在 视网膜之
前为近视。

9.

弱视:
()在视觉系统发育期 ,由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激
不足,
从而造成矫正视力低于同龄正常儿童,
一般眼科检查未见黄斑中
心凹异常。

10.

斜视:()

由于中枢管制失调,眼外肌力量不平衡,两眼不能同时注
视目标,视轴呈分离状态,其中一眼注 视目标,另一眼偏离目标,称为
斜视。

11.

老视:随着年龄增 长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌的功能逐渐
减低,从而引起眼的调节功能逐渐。大约在
40

45
岁开始,出现阅读
等近距离工作困难,
这种由于年龄增长 所致的生理性调节减弱,
称为老
视。

12.

散光:()眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线或弥散斑的
屈光状态称为散光。

13.

瞳孔直接对光反射:光线照射一侧眼时,引起两侧瞳孔缩小的反应,称
为瞳孔对光反射。光照侧的瞳孔缩小,称为瞳孔直接光反射。

14.

睫 状充血:
是指位于角膜缘周围的表层巩膜血管的充血,
是急性前葡萄
膜炎的一个常见体 征,
但角膜炎、
急性闭角型青光眼也可引起此种充血。

15.
< br>电光性眼炎(雪盲)
:电焊、高原、雪地及水面反光可造成眼部紫外线
损伤,称为电光性 眼炎或雪盲。

16.

黄斑:在眼底视神经盘的颚侧
0.35处并稍下方,处于人眼的光学中心
区,是视力轴线的投影线。

17.

环:
玻璃体与视网膜完全脱离开后,
在视网膜前出现一个絮状的半透明
环形物 ,标环。

18.

睑板腺囊肿:是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎,以 往称霰粒肿。
它由纤维结缔组织包囊,
囊内含有睑板腺分泌物及包括巨细胞在内的慢
性 炎症细胞浸润。

19.

霰粒肿:霰粒肿()是一种睑板腺的慢性炎症肉芽 肿()
。是在睑板腺
排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基础上而形成的。
霰粒肿又
称睑板腺囊肿,中医名为胞生痰核。
是睑板腺的排出管道阻塞,
腺体分< br>泌物滞留在睑板内,
形成的一种慢性炎症性肿物。
本病多见于儿童及青
少年,无 大痛苦,不影响视力,有自愈倾向,预后良好。

20.

翼状胬肉:一种慢性结角膜病变,因其形似昆虫的翅膀故名。

21.
角膜营养不良:角膜营养不良是一组少见的遗传性、双眼性、原发性的
具有病理组织特征改变的疾病 ,
与原来的角膜组织炎症或系统性疾病无
关。此类疾病进展缓慢或静止不变。在患者出生后或青 春期确诊。

22.

角膜云翳:角膜炎时。若浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状 ,通过混浊部分
仍能看清虹膜纹理,称为角膜云翳。

23.

角膜 白斑:
角膜溃疡区上皮愈合,
前弹力层和基质层的缺损处由瘢痕组
织填充,如瘢痕厚而 呈瓷白色的混浊,不能透见虹膜者称为角膜白斑。

24.

角膜后沉着物( )
:炎症细胞渗出物及脱失的色素等随房水对流,由于
循环时温差的关系,
靠近虹膜侧 房水流动向上,
靠近角膜侧房水流动向
下,
炎症细胞等可沉着于角膜后壁,
形 成尖端向角膜中心的三角形排列,
称为角膜后沉着物。

25.

睑内翻:是指眼睑,特点是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。

26.
前房角:位于周边角膜与虹膜根部的连接处。在其内可见到如下结构:
线、小梁网和管、巩膜突、睫 状带和虹膜根部。

27.

眼球穿通伤:锐器造成眼球壁全层裂开,称为眼球穿通伤。

28.

眼球贯通伤:钝器或高速飞行的金属碎片刺透眼球壁为眼球贯通伤。

29.

眼表:
是指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器。

括上、 下睑缘间的全部粘膜上皮。由角膜和结膜构成。

30.

流泪:泪液分泌增多,排出系统来不及排走而流出眼睑外。

31.

泪溢:排出受阻,泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外,称为泪溢。

32.

泪膜:通过眼睑的瞬目活动,将泪液涂布在眼表形成的
7~10
厚的超薄
层。 构成从外到内:水样层、酯质层、粘蛋白层。

33.

泪膜破裂时间:()方法是在结膜囊内滴入荧光素纳溶液,被检者瞬目
几次后平视前方,
测量者在裂隙灯的 钴蓝光下用宽型裂隙光带观察,

最后一次瞬目后睁眼至角膜出现第一个黑斑即干燥斑的时间为 泪膜破
裂时间。

34.

干眼症:
指任何原因引起的泪液 总量异常或动力学异常,
导致泪膜稳定
性下降,并伴有眼部不适,引起眼表病变为特征的多种病 症的总称。

35.

房水闪辉:炎性渗出物进入房水,在裂隙灯窄光带斜照 下,可见闪光及
渗出颗粒在浮动,这种现象称为房水闪辉。

36.

白内障:
晶状体混浊并在一定程度上影响视力者称为白内障,
其形成与
许多因素有关 ,例如老化、遗传、局部营养障碍、代谢异常、外伤、辐
射中毒等,可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性 增加,丧失屏障作用,
或导致晶状体代谢紊乱,是晶状体蛋白发生变性,形成混浊。当晶状体
混 浊使矫正视力下降至
0.7
以下时称为白内障。

37.

上睑下垂:
由于提上睑肌功能不全或丧失,
或其他原因所致的上睑部分
或全

部不能提起,遮挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂。

38.

角膜葡萄肿:




)指角膜部位包含虹膜的组织向前异常隆凸。

临床
表现

临床上可表现为整个角膜隆凸,外观上有牛眼之称。大部分病例
视力丧失。

39.

交感性眼炎:(

)指发生于一眼穿通伤或眼内手术后的双 侧肉芽肿性
葡萄膜炎,另一眼也发生同样性质的葡萄膜炎(受伤眼被称为诱发眼,
另一眼被称为 交感眼,

)。

40.

真性小眼球:
()是胎儿发育过程中眼球在胚胎裂闭合以后停止发育,眼
球体积较正常者小而无其他先天畸形。

41.

相对性传入性瞳孔障碍
(

:亦称瞳孔。譬如 左眼传入性瞳孔障碍时,用
手电筒照健眼时,
双眼瞳孔缩小,患眼瞳孔由于间接反射而缩小;随 后
移动手电筒照在左(患)眼上,双眼瞳孔不缩小或轻微收缩,因左眼传
入性瞳孔障碍;以1
秒间隔交替照射双眼,健眼瞳孔缩小,
患眼瞳孔扩
大。这种体征特点有助于诊断 单眼的黄斑病变或视神经炎等眼病。

42.

异色性虹膜睫状体炎:综合征
(’s )
是一种主要累及单眼的慢性非肉芽肿
性虹膜睫状体炎。此病发病隐匿
;
炎症轻微
;
常出现角膜后弥漫分布或瞳孔区分布的星形、虹膜脱色素等改变
;
易发生并发性白内障和继发性青
光眼。
43.

综合征:
综合征以无菌性尿道炎、
眼结膜炎和多发性 关节炎为基本特征,
可察有皮肤粘膜及其它器官病变,发病前常有发热,多见于成年男性。

44.

眼缺血综合征:
眼缺血综合征是由慢性严重的颈动脉阻塞或狭窄所致 脑
和眼的供血不足而产生一系列脑和眼的临床综合征。
由慢性、
严重的颈
动脉 阻塞或眼动脉阻塞引起。多为老年人。常因粥样硬化,或炎症性疾
病,动脉阻塞达
90
%以上的管腔致病。约
1/5
病例双眼受累。

45.

前 部缺血性视神经病变()
:为供应视盘刷板前区及刷板区的睫状后血
管的小分支发生缺血,致使 视盘发生局部的梗塞,它以突然视力减退,
视盘水肿及特征性视野缺损为特点的一组综合征。

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