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健康评估
2014
年
11
月第
1
周考试
科室
姓名
得分
一、填空题(每空
1
分)
40
分
1.
护理程序的首要环节是(健康评估
)
。
2.
患病时间是指从(起病)到(就诊或入院)的时间。
3.
问诊 过程中,当病人不能很好地表达时,护士可提供(多项备选答案)的问题以获取准确的资料。
4.
就发热的发生机制而言,导致发热最主要的因素是(
致热原
)
。
5.
高血压、血管性及发热性疾病所致的头痛多为(
搏动性
)
。
6.
胃肠痉挛、胆石症或泌尿系统结石常为(
阵发性绞痛
)
,相当剧烈,致使病人辗转不安。
7.
等渗性脱水者水与钠成比 例的丧失,
细胞外液呈等渗状态,
血清钠浓度保持在
(
130~145
)
mmol/L
血浆渗透压保持在
( 280~310
)mosm/L
。
8.
严重高渗性脱水的婴幼儿容易发生(
脱水热
)
。
9.
三凹征的特征为吸气时(胸骨上窝
)
(锁骨上窝)和(肋间隙)明显凹陷。
10.
酸中毒呼吸困难的特征为(
呼吸深长)而(规则
)可伴有鼾声。
11.
夜间咳嗽多见于(
左心衰竭)和(肺结核
)病人。
12.
咯血指喉及喉 以下呼吸道任何部位出血并经口排出者,包括大量咯血、
(血痰)或(痰中带血)
。
13.
左心衰竭肺水肿所致的咯血为浆液性(粉红色泡沫样痰)
。
14.
心悸病人可因心悸所致所致焦虑、恐惧、失眠等不适影响工作、学习、睡眠和日常生活,但一般< br>(无危险性)
。
15.
低位肠梗阻呕吐的特点:呕吐物有(
粪臭味
)
16.
颅内高压呕吐的特点:呕吐呈(
喷射状
)
17.
进食过程中或餐后即刻发生少量多次呕吐为(
精神因素
)所致呕吐的特点。
18.
幽门以下部位出血多以(
黑便
)为主。
19.
急性出血性坏死性肠炎血便的特点是(
洗肉水样)血性便
。
20.
病人因大量血便急诊时,应首先评估的项目是(
血压)和(心率)
。
21.
口服硫酸镁、甘露醇所致的腹泻,多为(
渗透性
)腹泻
。
22.
肠道炎症性疾病所致的腹泻,多为(
渗出性
)腹泻
。
23.
正常排便反射减弱或消失所致便秘见于长期(滥用泻药者)
。
24.
长期便秘可出现排便紧张和焦虑情绪,以及与此相关的滥用药物行为甚至(药物依赖)
。
25.
用力排便因加重心肌缺血,可导致冠心病病人发生(
猝死
)
。
26.
用力排便因使血压升高,可导致高血压病病人发生(
脑出血
)
。
27.
白陶土色粪见于(
胆汁淤积性
)黄疸
。
28.
黄疸是由于血清中(
胆红素
)浓度增高,致皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。
29.
血清胆红素有结合胆红素和非结合胆红素两类,其中(
结合胆红素
)可通过肾小球滤过。
30.
尿 液不能完全排出,排尿后的残余尿量大于
100ml
,称为(
不完全性)尿潴留
。
31.
由于贮积的尿液有利于细菌的生长和繁殖,所以尿潴留者易发生(
尿路感染
)
。
32.
程度最轻的意识障碍是(
嗜睡
)
。
二、单选题(每题
1
分)
35
分
1.
下列各项属于症状的是(
D
)
A.
肝大
B.
阑尾点压痛
C.
心脏杂音
D.
心悸
2.
小儿高热于体温上升期易发生(
C
)
A.
昏迷
B.
体重下降
C.
惊厥
D.
脱水
3.
疟疾的典型热型为(
C
)
1
健康评估
2014
年
11
月第
1
周考试
A.
稽留热
B.
弛张热
C.
间歇热
D.
回归热
4.
心绞痛可放射至(
A
)
A.
左肩和左前臂内侧
B.
右肩
C.
左腰背部
D.
右腰背部
5.
胆囊疼痛可放射至(
B
)
A.
左肩和左前臂内侧
B.
右肩
C.
左腰背部
D.
右腰背部
6.
观察水肿最有价值的指标是(
D
)
A.
指压后组织平复速度
B.
全身组织水肿范围
C. 24
小时尿量变化
D.
体重增减
7.
体温调节中枢功能障碍的特点是(
A
)
A.
高热无汗
B.
高热多汗
C.
多为低热
D.
属功能性发热,多表现为低热
8.
胆囊炎、胆结石所致疼痛的部位(
D
)
A.
右下腹
B.
中上腹
C.
脐周
D.
右上腹
9.
急性阑尾炎所致疼痛的部位(
A
)
A.
右下腹
B.
中上腹
C.
脐周
D.
右上腹
10.
心源性水肿的特点
(
D
)
A.
初为晨起眼睑与颜面部水肿,以后可发展至全身
B.
以腹水为主要表现,头面部及上肢多无水肿
C.
非凹陷性,以口唇、眼睑及下肢胫前明显
D.
首先出现于身体下垂部位,以后可发展到全身
11.
可引起局部水肿的疾病有(
D
)
A.
右心衰竭
B.
失代偿性肝硬化
C.
肾脏疾病
D.
下肢深静脉栓塞
12.
高渗性脱水见于(
D
)
A.
急性腹泻
B.
剧烈呕吐
C.
大面积烧伤
D.
高热大量出汗
13.
左心衰竭呼吸困难产生的主要原因为(
A
)
A.
肺淤血
B.
体循环淤血
C.
气道阻塞
D.
呼吸中枢收抑制
14.
支气管肺癌、肺结核和肺淤血痰液的特点(
D
)
A.
粉红色泡沫痰
B.
铁锈色痰
C.
分层痰
D.
红色或粉红色痰
15.
急性肺水肿痰液的特点(
A
)
A.
粉红色泡沫痰
B.
铁锈色痰
C.
分层痰
D.
红色或粉红色痰
16.
脓痰伴恶臭提示(
B
)
A.
肺炎球菌感染
B.
厌氧菌感染
C.
结核菌感染
D.
化脓性细菌感染
17.
我国咯血的首要原因为(
B
)
A.
支气管扩张
B.
肺结核
C.
二尖瓣狭窄
D.
血液病
18.
大咯血直接致死的重要原因为(
A
)
A.
窒息
B.
肺不张
C.
继发感染
D.
失血性休克
19.
心肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起的发绀为(
A
)
A.
中心性发绀
B.
周围性发绀
C.
混合性发绀
D.
肠源性发绀
20.
心悸病人常见的主诉为心脏跳动时的(
A
)
A.
不适感或心慌感
B.
痛感
C.
针刺感
D.
有节奏的起伏感
21.
幽门梗阻呕吐的特点(
B
)
A.
呕吐呈喷射状
B.
呕吐物为宿食
C.
呕吐频繁,可有胆汁
D.
呕吐物有粪臭味
22.
意识不清卧床病人发生呕吐时,护士应首先评估(
D
)
A.
呕吐物的性状
B.
血压有无波动
C.
意识障碍有否加重
D.
呕吐时的体位
23.
粪便隐血试验阳性示消化道出血量超过(
A
)
A. 5ml
B. 10 ml
C. 30 ml
D. 50ml
2
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