东西卡喉咙的8个小妙招执业护士专业实务真题2016年-(2)含答案

2021年1月18日发(作者：窦洵直)

执业护士专业实务真题
2016
年
-
(2)


一、


以下每一道考题下面都有
A
、
B
、
C
、
D
、
E
五个备选答案。请从中选择一个最 佳
答案。

1.
患者男，
70
岁。患肺结核
20
年，近年来病情反复，经常咯血，表现为烦躁、
焦虑。护士在护理的过程中，应注意的是

A.
采取严密隔离

B.
讲解疾病知识，给予鼓励和帮助

C.
采取健侧卧位

D.
患者咯血时可进温软饮食

E.
高流量高浓度吸氧


答案：
B

[
解答
]
肺结核患者的护理。



此题属于基础类考题，属于简单题目。肺 结核患者咳嗽咯血容易表现为烦躁、
焦虑，
护士应该用良好的神态和语言，
使患者得到 心理上的满足，
对患者要以安
抚为主，并讲解疾病相关知识，着重于鼓励，增强其战胜疾病的信 心。故答案选
B
。



2.
急性胰腺炎患者应慎用的药物是

A.
钙剂

B.
奥曲肽

C.
吗啡

D.
生长抑素

E.
洛赛克


答案：
C



[
解答
]
急性胰腺炎患者的护理。



此题属于基础类考题，属于简单题目 。急性胰腺炎的治疗包括：
①
禁食；
②
胃肠减压：
必要时置鼻胃管持 续吸引胃肠减压，
适用于腹痛、
腹胀、
呕吐严重者；
③
静脉输液：< br>积极补足血容量，
维持水电解质和酸碱平衡，
注意维持热能供应；
④
止 痛：腹痛剧烈者可予哌替啶；禁用吗啡。因为吗啡可以造成奥狄氏括约肌
痉挛，从而加重症状。
⑤
抗生素：由于急性胰腺炎属化学性炎症，抗生素并非
必要；然而，我国急性胰腺炎的发生常与 胆道疾病有关，故临床上习惯应用；如
疑合并感染，则必须使用；
⑥
抑酸治疗：临床习 惯应用
Hz
受体拮抗剂或质子泵
抑制剂静脉给药，
认为可通过抑制胃酸而抑制 胰液分泌，
兼有预防应激性溃疡的
作用。故答案选
C
。



3.
患者男，
26
岁。
以肺炎入院，
给予抗生 素治疗。
一周以来体温一直维持在
39
～
40℃
，
24小时波动范围不超过
1℃
，此热型属于

A.
稽留热

B.
弛张热

C.
间歇热

D.
不规则热

E.
药物热


答案：
A

[
解答
]
热型的分类及特点。



此题属于基础类考题，属于简单题目。热 型可分为：
(1)
稽留热：是指体温明
显升高达
39
～
40 ℃
以上，
24
小时内体温波动相差不超过
1℃
，常见于伤寒、大叶< br>性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等的症状明显期。
(2)
弛张热：是指
24
小时
内体温波动相差超过
2℃
，但最低点未达正常水平的体温曲线类型，常见 于伤寒
的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。
(3)
间歇热：体温骤然升达高 峰，
持续数小时，
又迅速降至正常水平，
无热期可持续
1
天至数天，
如此高热期与无
热期反复交替出现，见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
(4)
回归 热：是指高热持续数
日后自行消退，
但数日后又再出现的体温曲线类型，
可见于回归热 、
霍奇金病等。


(5)
波状热：体温逐渐上升达
39℃
或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数
天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布氏杆 菌病。
(6)
不规则热：发热的体
温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管 肺炎、渗出性胸膜炎等。根
据题目中患者体温描述，可以判断为稽留热。故答案选
A
。



4.
评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法是

A.
问诊

B.
叩诊

C.
听诊

D.
触诊

E.
视诊


答案：
B

[
解答
]
肝硬化患者的特点。



此题属于基础类考题，
属于简单 题目。
肝硬化患者出现腹水者，
最常用于诊断
腹水的检查方法是叩诊有无移动性浊音。
其次观察有无原发病的体征。
比如有无
面色晦暗或萎黄，皮肤、巩膜黄染，面部颈部或 胸部有无蜘蛛痣或出现肝掌，腹
壁静脉曲张，肝脾肿大等。故答案选
B
。



5.
患者女，
72
岁，胃溃疡
12
年，听说胃溃疡会发生癌变后，闷闷不乐，一言不
发，暗自垂泪，感觉自己没有未来，担心拖累家人，目 前其心理反应最可能为

A.
烦躁

B.
焦虑

C.
抑郁

D.
孤独

E.
否认


答案：
C

[
解答
]
胃溃疡患者的心理反应。





此题属于基础 类考题，
属于简单题目。
(1)
烦躁是指心中烦闷不安，
急躁易怒，
甚则手足动作及行为举止躁动不宁的表现。
(2)
焦虑是预感到未来威胁，与惧怕
不同 ，
后者则是对客观存在的某种特殊威胁的反应。
正常人的焦虑是人们预期到
某种危险或 痛苦境遇即将发生时的一种适应反应或为生物学的防御现象，
是一种
复杂的综合情绪。
焦虑也可以是所有精神疾病的一种症状。
病理性焦虑是一种控
制不住，没有明确对象或内容的恐 惧，其威胁与焦虑的程度很不相符。
(3)
抑郁
症是躁狂抑郁症的一种发作形式，以情感低落、
思维迟缓以及言语动作减少，
迟
缓为典型症状。
(4)孤独是不需要接受任何人的认同，更不需要任何人怜悯的复
杂情绪。
(5)
否认是 一种比较原始而简单的防御机制，其方法是借着扭曲个体在
创伤情境下的想法、
情感及感觉来逃 避心理上的痛苦，
或将不愉快的事件
“
否定
”
，
当作它根本 没有发生。根据题目描述，患者属于抑郁状态。故答案选
C
。



6.
患者女，
50
岁，患甲状腺功能减退症
2
年。家属主 述患者记忆力严重减退、
反应迟钝，
经常猜疑别人，
家人都无法和其进行交流和相处，
该患者目前存在的
主要心理问题是

A.
焦虑

B.
恐惧

C.
社交障碍

D.
角色紊乱

E.
自我形象紊乱


答案：
C

[
解答
]
甲状腺功能减退症患者的心理护理。



此题属于基础类考题，< br>属于简单题目。
甲状腺功能减退症患者常见的心理问题
有：
(1)
焦虑 是预感到未来威胁，与惧怕不同，后者则是对客观存在的某种特殊
威胁的反应。
病理性焦虑是一 种控制不住，
没有明确对象或内容的恐惧，
其威胁
与焦虑的程度很不相符。
( 2)
恐惧从心理学的角度来讲，恐惧是一种有机体企图
摆脱、
逃避某种情景而又无能为 力的情绪体验。
(3)
社交恐惧表现为与人交往时
(
尤
其是大众场合 下
)
，会不由自主地感到紧张、害怕，以致手足无措、语无伦次，


严重的甚至害怕见人，常称为社交恐惧症、人际恐怖症。
(4)
角色紊乱是指患者
感 受自己的角色有所改变、受到干扰，有角色冲突。
(5)
自我形象紊乱是指个体
处于或 有危险处于对自己身体的知觉方式混乱的状态。根据题目对患者的捕述，
患者属于社交恐惧。故答案选< br>C
。



7.
患者女，
26
岁 。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考
虑与哪种药物的不良反应有关

A.
环磷酰胺

B.
羟氯喹

C.
泼尼松

D.
雷公藤总苷

E.
免疫球蛋白


答案：
C

[
解答
]
系统性红斑狼疮患者的护理。


< br>此题属于基础类考题，属于简单题目。引起消化性溃疡有以下因素：
(1)
幽门
螺旋杆菌感染：这种细菌的感染是引起慢性胃窦炎的主要病因。
(2)
滥用药物：
阿司 匹林、消炎痛、保泰松及皮质激素类药物，如强的松、地塞米松等都能引发
溃疡病，其中以阿司匹林尤甚 。
(3)
精神因素：情绪不良、精神紧张都可通过神
经内分泌系统增加胃酸的分泌，< br>又影响胃肠道黏膜的血液营养供应，
而引起溃疡
病。
(4)
吸烟。(5)
饮酒：酒精可刺激胃酸分泌，对胃黏膜也有直接损伤作用。故
答案选
C。



8.
三尖瓣的解剖位置在

A.
左心室和主动脉之间

B.
右心室和肺动脉之间

C.
左心房和左心室之间

D.
右心房和右心室之间

E.
主动脉和肺动脉之间




答案：
D

[
解答
]
三尖瓣的解剖位置。



此题属于基础类考题，属于简单题目。心 脏右心房壁较薄。根据血流方向，右
心房有三个入口，一个出口。入口即上、下腔静脉口和冠状窦口。冠 状窦口为心
壁静脉血回心的主要入口。
出口即右房室口，
右心房借助其通向右心室。< br>房间隔
后下部的卵圆形凹陷称卵圆窝，
为胚胎时期连通左、
右心房的卵圆孔闭锁 后的遗
迹。
右心房上部向左前突出的部分称右心耳。
右心室有出入二口，
入口 即右房室
口，
其周缘附有三块叶片状瓣膜，
称右房室瓣
(
即三尖瓣< br>)
。
三尖瓣如同一个
“
单向
活门
”
，保证血 液循环由右心房一定向右心室方向流动和通过一定流量。故答案
选
D
。



9.
某孕妇，
孕前基础血压为
120/80mmHg
。
孕
30
周时出现下肢水肿，
头痛头晕，
查体：血压
150/100mmHg
，蛋白尿
(+)
，诊断为妊娠期高血压疾病，患者出现上< br>述症状的病理生理变化基础是

A.
底蜕膜出血

B.
全身的小动脉痉挛

C.
水钠潴留

D.
内分泌功能失调

E.
肾小管重吸收功能降低


答案：
B

[
解答
]
妊娠期高血压疾病。



此题属于临床类考题，属于较难题目。患 者诊断为妊娠期高血压疾病，查体：
血压
150/100mmHg
，蛋白尿
( +)
，说明患者出现了肾脏功能损害。肾脏损害的机
制是肾小球动脉痉挛。
引起高血压 的机制是全身小血管，
尤其是微动脉痉挛。
故
答案选
B
。



10.
护士进行晨间护理的内容不包括

A.
协助患者进行口腔护理



B.
整理床单位

C.
必要时更换衣服

D.
发放口服药物

E.
必要时给予吸痰


答案：
D

[
解答
]
晨间护理的内容。



此题属于基础类考题，属于简单题目。晨间护理内容包括：
(1)
问候患者。
(2)
协助患者排便，必要时予以吸痰。留取标本，更换引流瓶，必要时关闭门窗 ，遮
挡患者。
(3)
放平床上支架，协助患者进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助患者梳
头，协助患者翻身，并检查皮肤受压情况，擦洗并用
50%
乙醇按摩背部。
( 4)
整理
床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。
(5)
注意观察病情， 了解患者夜间
睡眠情况，并进行心理护理，开展健康教育。
(6)
整理病室，酌情开窗 通风，保
持病室空气清新。以上内容不包括发放口服药物。故答案选
D
。



11.
绌脉常见于

A.
心房纤颤患者

B.
动脉导管未闭患者

C.
房室传导阻滞患者

D.
心包积液患者

E.
肺动脉高血压患者


答案：
A

[
解答
]
绌脉。



此题属于基础类 考题，
属于简单题目。
绌脉是在同一单位时间内脉率少于心率，
称绌脉或脉搏短绌。听 诊时心率完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常
见于心房纤维颤动的患者。故答案选
A
。



12.
患儿女，
9
岁。患有先天性心脏病。应用强心苷类药物治疗，护士对其家长


进行有关饮食营养的健康教育时，应强调多给患儿进食

A.
富含钠的食物

B.
富含钾的食物

C.
富含钙的食物

D.
富含镁的食物

E.
富含铁的食物


答案：
B

[
解答
]
先天性心脏病患儿的护理。


此题属于基础类考题，
属于简单题目。
各种影响强心苷类药物血浓度的因素
(如
高龄、黏液水肿、肾功能衰竭、低血钾等
)
时，血清强心苷类药物的治疗性浓度
将显著偏低。
同时强心类药物容易引起低钾性心律失常，
因此在服用时应当强调
家属多给予小孩含钾离子高的食物，避免药物副作用。故答案选
B
。



13.
患者男，
62
岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术，术后 安全返回病房。责任
护士遵医嘱给予患者

A.
特级护理

B.
一级护理

C.
二级护理

D.
三级护理

E.
四级护理


答案：
B

[
解答
]
胃大部分切除术后护理。



此题属于基础类考题，属于简单题目 。分级护理分为四个级别：特级护理、一
级护理、二级护理和三级护理。特级护理用于：
(1)
病情危重，随时可能发生病
情变化需要进行抢救的患者；
(2)
重症监护患者 ；
(3)
各种复杂或者大手术后的患
者；
(4)
严重创伤或大面积烧 伤的患者；
(5)
使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监
护病情的患者；
(6)
实施连续性肾脏替代治疗
(CRRT)
，并需要严密监护生命体征的


患者；
(7)
其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。一级护理用 于：
(1)
病情趋向稳定的重症患者；
(2)
手术后或者治疗期间需要严格卧 床的患者；
(3)
生
活完全不能自理且病情不稳定的患者；
(4)
生 活部分自理，病情随时可能发生变
化的患者。二级护理用于：
(1)
病情稳定，仍需卧 床的患者；
(2)
生活部分自理的
患者。三级护理用于：
(1)
生活 完全自理且病情稳定的患者；
(2)
生活完全自理且
处于康复期的患者。
该患 者术后基本情况尚可，
但是生活目前不能自理，
应当使
用一级护理。故答案选
B
。



14.
某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部分切除术，麻醉床的正确铺法是

A.
橡胶中单和中单铺于床中部和床头

B.
橡胶中单和中单铺于床中部和床尾

C.
橡胶中单和中单铺于床头和床尾

D.
橡胶中单和中单铺于床中部

E.
橡胶中单和中单铺于床头


答案：
B

[
解答
]
麻醉床的正确铺法。



此 题属于基础类考题，
属于简单题目。
麻醉床铺大单方法为：
(1)
铺一侧大单 ，
方法同备用床铺大单法。
(2)
可根据病情和手术部位，将橡胶中单和中单距床头< br>45
～
55
厘米处铺好，中线对齐，床单边缘塞于床垫下。铺第二块橡胶单、中 单
齐床头。
(3)
绕至对侧，逐层铺好各单。由于患者准备行胃大部切除术，手术部< br>位在腹腔，因此橡胶中单和中单铺于床中部和床尾。故答案选
B
。



15.
患者男，
70
岁。
高血压病史
20年，
糖尿病病史
15
年。
平时血压控制在
160
～170/100
～
105mmHg
之间。该患者的高血压危险度分层属于

A.
无危险组

B.
低度危险组

C.
中度危险组

D.
高度危险组



E.
极高度危险组


答案：
E

[
解答
]
高血压危险度分层。



此 题属于基础类考题，属于简单题目。高血压分层定义以及依据：
(1)
确定分
层的4
个依据：
根据高血压患者的血压分级，
结合危险因素、
靶器官损害以及 并
存的临床情况等影响预后的因素确定危险分层。
(2)
危险度分为
4
层：按危险因
素、靶器官损伤及并存临床情况的合并作用，将危险量化为低危、中危、高危、
很高危四层。低危层：高血压
1
级、无其他危险因素者。中危层：高血压
2
级 或
1
～
2
级同时有
1
～
2
个危险因素者。 高危层：高血压
1
～
2
级同时有
3
种或更多
危险因 素、或兼患糖尿病或靶器官损伤者；或高血压
3
级而无其他危险因素者。
极高危层：高 血压
3
级同时有
1
种以上危险因素或靶器官损害，或高血压
1
～
3
级并有临床相关疾病者。该患者
2
级高血压
+
糖尿病
(
靶器官损害
)+
年龄，属于极
高危层。故答案选
E
。



16.
青春期儿童最容易出现的心理行为是

A.
咬指甲

B.
遗尿症

C.
学校恐惧症

D.
自我形象不满

E.
破坏性行为


答案：
E

[
解答
]
青春期儿童心理行为。



此题属于基础类考题，
属于简单题目。
青春期的孩子总是憧憬成熟又留恋童年，
追求完 美又总有缺憾，
拒绝灌输又渴望帮助，
向往独立又无法摆脱依赖。
这样矛
盾的 心理，
使得他们的行为在大人眼里有些不可思议，
而对孩子来说，
意义却十
分 重大。
家长如果不了解这个时期孩子的心理，
对孩子横加约束，
就有可能使得
家长与孩子矛盾重重，破坏性行为加重，冲突不断升级。故答案选
E
。





17.
某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指。不妥的处理方
法是

A.
用
0.5%
碘伏消毒伤口，并包扎

B.
用
75%
乙醇消毒伤口，并包扎

C.
从伤口的远心端向近心端挤压

D.
及时填写锐器伤登记表

E.
用肥皂水彻底清洗伤口


答案：
C

[
解答
]
外伤的消毒处理。



此题属于基础类考题，属于简单题目。护士 在抽吸药液的过程中外伤流血后，
常用肥皂水清理伤口后，
用酒精、
碘酒消毒后进行包 扎。
一般以伤口为中心向周
围消毒，
包扎宜用干净的毛巾或是消毒纱布。
及时 填写锐器伤登记表。
挤压伤口
应当从近心端往远心端挤压，
方向相反容易将有毒物质挤 进心脏循环。
故答案选
C
。



18.
判断心脏骤停的最主要指征是

A.
面色苍白

B.
瞳孔散大

C.
皮肤发绀

D.
尿量减少

E.
大动脉搏动消失


答案：
E

[
解答
]
心脏骤停的特点。



此题属于基础类考题，属于简单题目。心脏丧失有效收缩
4
～< br>15s
，即出现临
床体征。主要有：突然意识不清或抽搐，呼吸迅速变浅、变慢或停止， 大动脉搏
动消失，心音消失，瞳孔散大，皮肤出现发绀，神经反射消失，有些患者在睡眠
中安静 死去。在这些体征中，最关键、最常用的体征是大动脉搏动消失。如果大