168身高标准体重《护理学基础》模拟试题

2021年1月18日发(作者：林雅诗)
《护理学基础》试题

使用教材：护理学基础

试题范围：全册

出版社：人民卫生出版社

版次：第
2
版

学校名称：宁县职业中等专业学校

一、

单选题（每题
3
分，共
30
分）














1.
护理程序的结构最基本的理论框架是：

A.
系统论










B.
方法论







C.
信息交流论







D.
解决问题论





E.
基本需要论

：


2.
下列属于客观资料的是：

A.
头晕
2
天









B.
感到恶心





C.
睡眠不好多梦
D.
对患病感到焦虑






E.
腹部压痛


3.
病房最适宜的温度和相对湿度为
:

℃，
15%-25%








℃，
30%-40%

℃，
40%-50%








℃，
50%-60%

℃，
60%-70%

4.
产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：

A.
脐带脱出












B.
减少局部缺血


C.
羊水流出











D
感染





E.
有利于引产


5.
浸泡无菌持物钳的消毒液应达到钳的
:

A.
轴节以上
1-2cm








B.
轴节以上
2-3cm

C.
轴节以上
4-5cm








D.
轴节以下
1-2cm

E.
轴节以下
2-3cm

6.
张某女，
32< br>岁，以高热
3
天为主诉入院。入院后，病人体温波动
在℃之间，脉搏
1 08
次
/
分，呼吸
24
次
/
分，意识清楚，口唇干 裂，
皮肤苍白干燥，畏寒，有时出现寒战。请你判断该患者的发热属于
:

A.
超高热








B.
稽留热







C.
弛张热


D.
不规则热








E.
间歇热


7.
李先生，
35
岁，体 温
38
度，口腔糜烂，自诉疼痛难忍。请根据李
先生的病情，应给予哪种饮食：

A.
软食








B.
半流质饮食







C.
流食


D.
高热量饮食





E.
高蛋白饮食


8 .
患者林先生，男，
45
岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，
骰尾部有 一创面，面积
2
．
5cm
×
5cm
，创面较深，有脓液流出 。创面
周围有黑色坏死组织，你认为如何处理：

A
．用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜

B
．用
50%
酒精按摩创面及周围皮肤

C
．涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎

D
．剪去坏死组织，用
3%
的过氧化氢溶液冲洗，抑制厌氧菌生长

E
．用
0
．
1%
洗必泰溶液冲洗

9
．若同时抽取不同种类的血标本，正确的采集顺序是：

A
．抗凝管→血培养瓶→干燥试管
B
．血培养瓶→抗凝管→干燥试管

C
．血培养瓶→干燥试管→抗凝管

D
．干燥试管→抗凝管→血培养
瓶

E
．干燥试管→血培养瓶→抗凝管

10.

哌替啶
100mg im q6h prn
属于

：

A.
口头医嘱









B.
临时备用医嘱







C.
指定执行时间的临时医嘱
D.
长期备用医嘱







E.
定期执行的长期医嘱


二
.
多选题（每小题 最少有
2
个答案，每小题
4
分，共
40
分）

1.
长期静脉注射者为保护血管应：

A.
先下后上选择静脉



B.
由远到近选择血管


C.
制定使用静脉计划



D.
刺激性强的药先注入注射用水再
注药


E.
随时听取病人主诉观察反应


2.
为防止
24
小时尿版本变质
:

A.
存放容器应清洁加盖
B.
容器的容量为
1000ml



C.
应
置
于
阴
凉
处







D.
根
据
检
查
项
目
加
入
合
适
的
防
腐
剂





E.
如混入粪便可将尿液过滤后留取


3.
休克病人留置导尿的目的为
:

A.
记录尿量
B.
测量比重
,
了解肾脏情况

C.
观察体内有毒物质排除情况
D.
观察病情以指导治疗


E.
便于随时检查尿生化变化


4.
足底用冷会引起：

A.
反射性末梢血管收缩影响散热
B.
反射性末梢血管扩张心率加快


C.
发生局部肿胀疼痛






D.
导致微循环障碍组织坏死


E.
反射性地引起一过性冠状动脉收缩


5.
热疗法目的是：

A.
促进炎症消散和局限




B.
解除疼痛解除痉挛

C.
减少深部组织充血




D.
抑制细菌生长



E.
保暖

6.
咽拭子培养时取分泌物的位置是：

A.
两
侧
腭
弓







B.
咽







C.
舌
尖

D.
扁桃体







E.
舌根


7.
病人出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长可能患何种疾病：

A.
阻塞性肺气肿



B.
喉头异物
C.
胸腔积液




D.
支气管哮喘




E.
喉头水肿


8.
侧卧位易患压疮的部位
:

A.
肩胛











B.
肩峰








C.
内踝

D.
髋部










E.
足跟


9.
哪些病人可采用测量口温方法：

A.
昏迷病人








B.
小儿





C.
下肢损伤患者

D.
心梗病人







E.
口鼻术后病人


10.
使用保护具的目的是防止
:

A.
坠
床






B.
撞
伤







C.
扭
伤

D.
抓伤






E.
窒息


三、填空题（

每空
2
分

共
52
分）

1.
现代护理学的发展主要经历了以



为中心、以病人为中
心、以

为中心的三个发展阶段。

2
世界卫生组织于
1948
年提出：
健康，
不仅是没有疾 病或身体缺陷
,
还要有

完整的
_
、
_
状态和良好的

的适应能力。

3.
即刻医嘱一般在医嘱开出后


内执行。


4.
系统的基本属性包括






、


、

、


。


5. PIO
记录法中的
P
为病人的健康问题，
O
为



，
I
为



。


6.
护理措施分为三类，分别是



的护理措施、

的护
理措施

、

的护理措施。


7.
病
房
要
保
持
安
静

,
控
制
噪
音
,
首
先
工
作
人
员
要
做
到
四
轻
，
即：

、

、

、

。

8.
平车运送病人时
,
病人的头部应位于





一端。


9.
膀胱刺激症表现为




、


、



。


10.
医
院
感
染
发
生
应
具
备
三
个
基
本
条
件



、


、



。


四
.
概念题

（每小题
4
分

共
40
分）

1
健康：

2
疾病：

3.
压力：

4.
临时备用医嘱：

5.
医院内感染：

6.
素质：

7.
被迫卧位：

8.
无菌技术：

9.
要素饮食：

10.
临终关怀：

五、判断题 （正确的打“√”
,
错误的打“×”每小题
2
分，共
分）

1
、无菌操作中所有物品必须用无菌持物钳夹取

。

（

）
2
、输血时从血库取回血液后，需加温后再输入

。

（

）
3
、对长期静脉给药的患者，由近心端至远心端选择血管（

4.
助消化药应饭前服
,
健胃药应饭后服。
( )
20
）



岁以下婴幼儿进行肌肉注射时宜选用肌丰厚的臀大肌。（

）

6
、实施胸外按压时使肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴
垂直。（

）

7.
患者血压
80/50mmHg
属于客观资料。
( )
8.
呼吸缓慢是指成年人呼吸少于
12
次
/min
。

（

）

9.
临终病人最后消失的感觉是听觉

。
( )

10.
铺床时护士双脚应前后或左右分开、身体靠近床边。

( )
六、简答题（每题
5
分，共
50
分）

1.
简述确定胃管在胃内的三种方法

2.
简述平车搬运病人时的注意事项。


3.
分散病人对疼痛注意力的方法有哪些


4.
护理评估时资料的主要来源有哪些


5.
病人周某 ，
男
24
岁，
患急性阑尾炎，
行阑尾切除术

术后第二天，
患者应采取什么体位，为什么


6.
为建立良好的护患关系护理人员应注意哪些


7.
记录的原则

8.
简述给药的原则。

9.
酒精擦浴的注意事项是什么

10.
何谓压疮压疮有哪些好发部位

七、综合应用题（每小题
15
分

共
150
分）


1.
孙风，男，
39
岁，因车祸内脏大出血而欲行急诊手术治疗。去
手术

室之前，
护士 遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并进行输
血治疗，因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将 血输给病
人，
便将血袋放在热水中提温，
5
分钟后为病人输入。
当输入
10
分
钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。


1)
此病人最可能出现了什么反应




2)
此反应发生的最可能的原因是




3)
接下来当大量的血红蛋白进入血浆后，
此病人将出现的特征性表
现是什么


4)
如病人出现以上情况，此反应的致死原因是



5)
发生此反应时，如何抢救
,
首选的措施是什么



2.
胆囊炎术后病人，进行静脉输液，液体总量为
1500ml
，输液速
度为
50
滴
/
分，滴系数为
15
滴
/
毫升，如果护士从早上
8
点

30
分开始输液，试计算病人何时可结束输液

3.
马强，男，
75
岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午
9
时
起
开
始
静
脉
输
入

5%
葡
萄
糖
溶
液

500ml
及

%
氯
化
钠
溶
液

500ml
。滴速为
70
滴
/
分。
10
时左右，当护士来巡房时，发现
病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。


（
1
）根据病人的临床表现，此病人可能出现了下列哪种情况


（
2
）护士立即应采取的措施是

什么

（
3
）为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用什么进行湿化吸氧，为
什么

（
4
）

为缓解症状，可协助病人采取下列哪种体位，为什么


4.
李某，女，
60
岁，以心房纤颤为诊断入院。请问：


（
1
）病人可能出现何种脉搏异常为什么

（
2
）此脉搏的特点是什么


（
3
）如何正确测量


5.
病人许某，男，49
岁，入院诊断为脑膜炎。病人入院后，检查发
现病人

口唇发绀，呼吸呈周期性变化，呼吸由浅慢逐渐变为深快，
然后再由深快

转为浅慢，经过一段呼吸暂停后，又开始上述变化，
其形态如潮水起伏。


1)
请你判断该病人属于哪种呼吸

2)
为什么会出现这种呼吸

6.
邓女士，
36
岁 ，农民，诊断为鼠疫入院，作为值班护士，你如何
制定对她的隔离措施


7.
王女士，
50
岁，
诊断为

肝炎后肝硬化，腹 水，实验室检查乙肝表
面抗原阳性，作为她的责任护士，请制定出主要的隔离措施。


8.
患者张某，
62
岁，慢性支气管炎病史多年，三天前因上感痰量明
显增加，今出现脓性痰液并伴发热而以慢支急性发作收住入院，医
嘱
5%GNS
1 000ml
＋青霉素
800
万
U
○
ivgtt
，液 体输至
750ml
时，患
者突感胸闷、气促加剧而取端坐位，随即咯泡沫样血性痰。< br>
请问：１）该患者发生了什么反应

2
）发生的原因，如何预防发生