猴头菇煲汤的做法大全外科学总论习题

2021年1月18日发(作者：秦荣)
外科学总论习题


一、单项选择题


1
、在先后解决了（
D
）等问题后，于
19
世纪
40
年代形 成了现代外科学

A
．体外循环

麻醉

止血

抗生素菜

引流

B
．麻醉

止血

生物医学工程

无菌术

C
．体外循环

断肢再植

生物医学工程式

抗菌素

D
．无菌术

麻醉

止血

输血

E
．无菌术

麻醉

断肢再植

止血

抗生素

2
、一女性脱水病人，体重
50K g
，血清钠离子
浓度为
162mmol/L
，
第一天补液总量应为< br>（
D
）

A
．
2000ml

B
．
1000ml

C
．
3000ml
D
．
4000ml


E
．
5000ml
3
、男，
35
岁，因行胃大部 切除术后十二指肠
残端瘘
20
天，诉全身乏力，食欲差，伴直
立时晕倒，血钾
3mmol/L
，钠
120mmol/L
，其中水钠失调为（
A）

A
．低钾血症，中度低渗性脱水


B
．低渗性缺水


C
．低钾血症，等渗性脱
水


D
．
低钾血症





E
．
等渗性脱水伴轻度低
钾血症

4
、细胞外液主要的阳离子为（
B
）

A
．
Na+
K+
B
．
Na+

C
．
Ca2+
M
g2+

D
．
H+
K+
E
．
Na+ Mg2+
5
、重度低渗性缺水的调节（
E
）

A
．抗利尿激素分泌增多


B
．
抗利尿激素分泌减少，
醛固酮系统抑制

C
．
醛固酮系统兴奋，
抗利尿激素分泌减少

D
．
抗利尿激素分泌增多，
醛固酮系统抑制

E
．抗利尿激素分泌增多，醛固酮系统兴奋
引起少尿

6
、 某学生，
18
岁因急性肠梗阻
3
天入院，
BP80/60mmHg< br>，血
Na+135mmol/L
，
K+3mmol/L
，
HC O3
—
19mmol/L
，其治
疗程序中应该首选的治疗措施是（
B
）

A
．急诊手术解除病因

B
．抗休克、补充
血容量


C
．纠正酸中毒、给予碱性药物


D
．立即补钾


E
．立即给予强心、升压
药物

7
、急性肾衰竭少尿或无尿期，病人死亡的常见
原因是（
C
）

A
．酸中毒

B
．低钠血症

C
．高钾血症


D
．低氧血症

E
．氮质血症

8
、关于非少尿型急性肾衰竭，下列哪些是错误
的（
E
）

A
．少尿不明显草






B
．症状轻


C
．多发生于创伤大手术后


D
．

BUN
与
Cr
进行性升高






E
．四氯化碳中毒

9
、肾前性肾衰竭的病因有（
A
）

A
．大出血、休克

B
．双输尿管结石


C
．重金属中毒

D
．感染


E
．四氯化碳中毒

10
、关于急性肾衰不正确的是（
C
）

A
．尿量明显减少是肾功能受损的常见表
现


B
．尿是不是判断急性肾衰的唯一指标


C
．急性肾功能衰竭患者均会经历少尿期



D
．
血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰的病
理生理改变之一


E
．水电解质和酸碱平衡是急性肾衰的病理
生理改变之一

11
、健康成人一次性失血代偿极限是（
B
）

A
．
500ml
B
．
800ml

C
．
1000ml
D
．
1200ml
E
．
1500ml
12
、我国目前常用新鲜库血保存期是（
B
）

A
．
14
天

B
．
21
天

C
．
28
天

D
．
35
天

E
．
3
个月

13
、营养不良评定标准哪项是错误的（
D
）

A
．体重小于标准体重的
15%

B
．血清铁蛋白小于
2.0g/L
C
．白蛋白小
于
34g/L

D
．淋巴细胞计数小于
2000

E
．三头肌皮皱厚度低于标准
10%
14
、下列哪项不是肠内营养不良的并发症（
E
）

A
．误吸

B
．腹胀

C
．腹泻

D
．鼻粘膜




糜烂


E
．胆囊内胆汁淤积和结石形成

15
、椎管内麻醉术前用阿托品的目的是（
C
）

A
．预防呕吐

B
．减少胃肠道腺体分泌


C
．减弱迷走神经反射

D
．减轻内脏牵涉
痛

E
．镇静

16
、关于麻醉前肌肉注射用药，下列哪项是正
确的（
A
）

A
．一般麻醉前
30
－
90
分钟肌肉注射


B
．一般麻醉前
10
－
15
分钟肌肉注射


C
．一般麻醉前
30
－
90
分钟肌肉注射

D
．一般麻醉前
2
小时肌肉注射


E
．以上都不对

17
、合并糖尿病者，若需进行择期手术，在麻< br>醉前准备中，下列哪些是正确的（
C
）

A
．纠正酮症酸中毒后手术

B
．空腹血糖控制在
9.5mmol/L

C
．空腹血糖应控制在
8.3 mmol/L
以下，
尿糖低于（
++
），尿酮体阴性

D
．
空腹血糖应控制在
7 mmol/L
以下，
尿
糖低于（
+
），尿酮体阴性

E
．以上都不对

18
、腰麻穿刺时，穿刺针依次经过的组织，下< br>列哪些是正确的（
A
）

A
．
皮肤

皮下组织

棘上韧带

棘间韧带

黄
韧带

硬脊膜和蛛网膜

B
．
皮肤

皮下组织

棘上韧带

棘间韧带

黄
韧带


C
．
皮肤

皮下组织

棘间韧带

棘上韧带

黄
韧带

蛛网膜

D
．
皮肤

皮下组织

棘上韧带

黄韧带

棘间
韧带

蛛网膜

E
．皮肤

皮下组织

棘上韧带

棘间韧带

黄
韧带

蛛网膜

19
、在椎管内麻醉中，关于麻醉平面的判断胸
骨柄上缘为（
C
）

A
．
T4 B
．
T6
C
．
T2
D
．
T8 E E
．以上均
不对

20
、腰麻时注药的速度一般采用（
E
）

A
．每秒注射
1ml B
．每
2
秒注射
1ml
C
．每
3
秒注射
1ml D
．每
4
秒注射
1ml

E
．每
5
秒注射
1ml
21
、腰麻病人并发症呼吸抑制、呼吸停止，最
主要的急救措施是（
C
）

A
．立即给氧

B
．立即给呼吸兴奋剂

C
．立即行气管插管或人工呼吸

D
．立即加快输液

E
．立即给碱性药物

22< br>、硬膜外阻滞麻醉时，在初量作用将消失时，
注入第二次量，其剂量约为（
C
）

A
．初量的一倍以上

B
．与初量相等

C
．初量的
1/2-2/3

D
．初量的
1/4-1/3
E
．以上都不对

23
、腰麻术后头痛的主要原因是（
E
）

A
．高压性头痛

B
．麻醉平面过高

C
．术前用药不当

D
．术中牵拉腹腔内脏

E
．脑脊液从穿刺孔漏入硬膜外腔，致颅内
压下降

24
、 一旦确诊为心跳骤停必须在下列哪个时间
内重建循环和呼吸（
B
）

A
．
2-3
分钟

B
．
4-5
分钟

C
．
1-7
分钟

D
．
11-12
分钟

E
．
20
分钟以内

25
、正确的胸外心脏按压操作能建立暂时的人
工循环、动脉压可达（
E
）

A
．
40-50mmHg
B
．
50-60mmHg
C
．
60-70mmHg

D
．
70-80mmHg
E
．
80-100mmHg

26
、
CPR
时正确的操作程序是（
A
）

A
．开放气道—人工呼吸—胸外心脏按压


B
．人工呼吸—胸外心脏按压—开放气道


C
．人工呼吸—开放气道—胸外心脏按压


D
．胸外心脏按压—人工呼吸—开放气道


E
．胸外心脏按压—开放气道—人工呼吸

27
、心肺复苏时的首选药物（
C
）

A
．利多卡因

B
．阿托品

C
．肾上腺素


D
．碳酸氢钠

E
．氯化钙

28
、下腹部、会阴部手术后，缝线拆除时间一
般为（
B
）

A
．术后
4-5
天

B
．术后
6-7
天

C
．术后
7-9
天


D
．术后
10-12
天

E
．术后
14
天

29
下列哪项手术切口属于Ⅲ类切口（
C
）

A
．无菌切口

B
．可能污染的切口

C
．污
染切口



D
．以上都对

E
．以上都错


30
、糖尿病患者的术前准备，其血糖应控制在
（
B
）

A
．
2.8-5.6 mmol/L
B
．
5.6-11.2mmol/L


C
．
11.2-16.8 mmol/L
D
．大于
11.2
mmol/L

E
．大于
16.8 mmol/L
31
、
非胃肠手术病人，
术前应多少小时食
（
C
）

A
．
2
小时

B
．
4
小时

C
．
8
小时


D
．
12
小时

E
．
24
小时

32
、胃肠道手术，术前禁食的主要目的（
C
）

A
．避免造成手术困难

B
．避免术后腹胀


C
．预防麻醉或手术中呕吐造成窒息


D
．防止术后吻合口瘘

E
．早期恢复胃肠
蠕动

33
、决定心肌梗塞病人施行择期手术的时间通
常为（
A
）

A
．大于
6
个月

B
．大于
4-5
个月

C
．大
于
3
个月

D
．大于
2
个月

E
．大于
1
个月

34
、下列哪种疾病不属于非特异性感染（
D
）

A
．疖

B
．痈

C
．脓肿

D
．颈淋巴结核



E
．急性乳腺炎

35
、疾病的致病因素与下列哪些无关（
E
）

A
．粘附因子

B
．胞外酶

C
．外毒素


D
．内毒素

E
．发热

36
、脓性指头炎感染严重时常引起（
C
）

A
．化脓性腱鞘炎

B
．化脓性滑囊炎


C
．指骨坏死，骨髓炎

D
．掌深间隙感染


E
．掌浅间隙感染

37
、关于外科感染下列叙述哪项不正确（
B
）

A
．
疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化
脓性感染


B
．
痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周
围组织的急性化脓性感染


C
．
急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性
感染


D
．
甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感
染

E
．脓性指头炎是指手指末节皮下组织的化
脓性感染

38
、破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的
是（
D
）

A
．破坏破伤风梭菌的芽胞

B
．抑制破伤
风梭菌


C
．减少毒素的产生

D
．中和游离毒素


E
．控制和解除痉挛

39
、损伤的致伤因子是指（
E
）

A
．机械暴力


B
．核反射


C
．动物咬
伤


D
．酸碱灼伤


E
．以上各种致伤因子

40
、创伤最早出现的并发症是（
A
）

A
．休克


B
．感染


C
．多器官功能不
全综合征


D
．创面疤痕形成


E
．脂肪栓塞

41
、创伤最常见的并发症是（
B
）

A
．休克


B
．感染


C
．多器官功能不
全综合征


D
．创面疤痕形成


E
．脂肪栓塞

42
、女孩，
5
岁，头、面、颈部烧伤，其烧伤
面积为（
C
）

A
．
2%
B
．
9%
C
．
16%

D
．
14%
E
．
17%
43
、大面积烧伤时，可供反复多次取刃厚皮片
的供区最常用的部些是（
D
）

A
．大腿皮

B
．腹部皮

C
．上臂皮


D
．头皮

E
．小腿皮

44
、
烧伤后第
2
个
24
小时补胶体和晶体液总量
应为第
1
个
24
个时（A
）

A
．实际补液量的一半


B
．公式计算量的
一半


C
．实际补液量

D
．公式计算量


E
．实际补液量的
1/3
45
、酸碱类化学烧伤，急救处理首选的方法是
（
D
）

A
．碱性溶液冲洗

B
．中和剂冲洗


C
．酸性溶液冲洗

D
．清水冲洗


E
．消毒液冲洗

46
、普查原发性肝癌最简单有效的方法为（
B
）

A
．
B
超

B
．
AFP
定性检查


C
．肝脏
CT
D
．肝脏
MRI
E
．同位素肝扫描

47
、诊断恶性肿瘤最重要的依据是（
E
）

A
．病程短，发展快

B
．肿块质硬、固定

C
．血清酶学及免疫学检查


D
．

X
线、放射性核素或超声检查


E
．病理形态学检查



48
、对放射线敏感性差的肿瘤为（
E
）

A
．乳腺癌


B
．性腺肿瘤


C
．食道癌


D
．多发性骨髓瘤


E
．胰腺癌

二、多项选择题

1
、显微外科手术器械有以下要求（
ABCD
）

A
．小型轻巧


B
．纤细

C
．不反光


D
．无磁性



E
．弹性大

2
、整形外科基本操作技术原则（
ABCD
）

A
．无菌技术

B
．无创操作

C
．防止死腔
和血肿


D
．避免切口缝合张力



E
．为避免术后瘢痕增生，一律采用可吸收
缝线缝合切口

3
、恶性肿瘤的转移方式有（
ABCD
）

A
．
直接蔓延

B
．
淋巴转移

C
．
种植转移


D
．血行转移


E
．以上都不对

4
、常见肿瘤标记物有（
ABCDE
）

A
．
AKP
B
．酸性磷酸酶

C
．
CEA

D
．
AFP
E
．
PSA
5
、肿瘤的治疗方式一般有（
ABCDE
）

A
．
手术治疗

B
．
化学治疗

C
．
放射治疗


D
．生物治疗

E
．中医中药治疗

6
、浅
II
°烧伤的特点为（
ABE
）

A
．伤及表皮的生发层及真皮乳头层


B
．病人有剧痛和感觉过敏


C
．愈合后多有瘢痕


D
．如无感染，
3-4
周可愈合


E
．水泡饱满，基底红润、潮湿

7
、电烧伤的特点为（
ABDE
）

A
．可出现“跳跃式”伤口


B
．有“入口”及“出口”


C
．不易发生厌氧菌感染


D
．体表组织损伤轻，深部组织损伤重


E
．局部渗出较一般烧伤重

8
、判断烧伤深度时，临床上主要根据（
ABD
）

A
．烧伤皮肤的感觉

B
．烧伤创面色泽


C
．热源的温度

D
．烧伤皮肤有无变质与
坏死

E
．病人有无休克

9
、关于烧伤全身性感染的防治，以下哪些是正
确的（
ABCE
）

A
积极地纠正休克


B
正确处理创面


49
、下列肿瘤中属恶性肿瘤的是（
A
）

A
．
精原细胞瘤

B
．
脂肪瘤

C
．
乳腺腺瘤


D
．甲状腺腺瘤

E
．肝血管瘤

C
早期肠内营养


D
待病人体温完全正常后方可停用抗生素


E
合理使用抗生素

10
、创伤检查的注意事项：（
CDE
）

A
．发现窒息时立即作气管镜检查



B
．伤员生命体征危及生命时须作仔细、全
面的检查


C
．重视症状明显的部位，同时应仔细寻找
比较隐蔽的损伤


D
．
接受多个病人时不可忽视不出声的病人

E
．对多发伤病人要不断观察病情变化

11
、创伤急救ＡＢＣ是指优先抢救：（
BCE
）

A
．颅脑伤

B
．开放性气胸

C
．休克


D
．腹腔脏器脱出

E
．气管阻塞

12
、清创术适应于哪些伤口：（
A
）

A
．不超过８小时的切割伤


B
．超过１２小时的切割伤


C
．污染挫伤严重，超过２４小时伤口


D
．出现感染的伤口

E
．头面部不超过１２小时至２４小时伤口

13
、战伤急救基本技术有：（
ABCDE
）

A
．通气

B
．止血

C
．包扎

D
．固定

E
．搬运

14
、下列哪些情况需预防性使用抗菌素
（
ABCDE
）

A
．
开放性骨折

B
．
炎器伤

C
．
结肠手术


D
．人工材料体内移植术

E
．严重污染的
软组织创伤

15
、术前使用抗菌药物下列哪些正确（
ABC
）

A
．术前
1
小时静脉滴入

B
．术前
2
小时
肌注


C
．手术时间较长者，术中追加一次剂量


D
．一般均在术后
36
小时后停药

16
、
G
—杆菌和
G+
球菌所致的脓毒症的区别为
哪些（
ABC
）

A
．热型：
G
—为呈间歇热或体温不升、有
寒战；G+
呈稽留热，无寒战


B
．
G+
脓毒 症面色潮红，四肢温暖，休克
发生晚；
G
—脓毒症四肢厥冷，发绀，
休克发生早


C
．

G+
脓毒症可出现转移性 脓肿，易并发
心肌炎；
G
—脓毒症白细胞计数减少



D
．

G+
脓毒症病程短；病程长

17
、破伤风的治疗包括（
ABCE
）

A
．局部用
3%
的过氧化氢冲洗

B
．肌注
TAT

C
．
大剂量青霉素静脉滴注可抑制破伤风杆
菌

D
．住普通病房可看电视、听音乐


E
．可用镇静、解痉药物

18
、外科感染下列哪些正确（
ABD
）

A
．皮肤、皮下组织的感染。以
G+
球菌居
多


B
．绿脓杆菌感染时，敷料易见绿色


C
．
G+
感染有三低，即低白细胞、低血压、
低温现象


D
．病程迁延，口腔粘膜出现霉斑，对一般
抗生素治疗反应差时，应考虑真 菌感染

19
、下列哪些情况需要预防性应用抗生素
（
ABCDE
）

A
．癌肿手术

B
．肠道手术


C
．
操作时间长，
创面大的手术

D
．
脏器移
植手术


E
．涉及感染病灶或切口接近感染区域的手
术

20
、择期手术病人，常规胃肠道手术前准备包
括（
ABCD
）

A
．术前
1-2
天进流质饮食


B
．术前
12
小时禁食，
4
小时禁水


C
．结、直肠手术应清洁灌肠利


D
．结、直肠手术前应用肠道制菌药物
2-3
天

E
．必须留导尿，以避免膀胱过度充盈

21
、术后肺不张的临床表现（
ABCDE
）

A
．术后早期发热，呼吸及心率增快


B
．白细胞及中性粒细胞升高


C
．胸部叩诊呈浊音或实音区


D
．听诊有局限性湿性音


E
．呼吸音减弱、消失或管性呼吸音

22
、术后常见并发症有（
ABCDE
）

A
．
术后出血

B
．
切口感染

C
．
切口裂开


D
．肺不张

E
．尿路感染

23
、
CPR
时应用肾上腺素的有效途径（
ABE
）

A
．静脉

B
．气管内

C
．鼻腔

D
．心肌
内


E
．心腔内

24
、胸外心脏按压的并发症（
ACDE
）

A
．
肋骨骨折

B
．
锁骨骨折

C
．
心肺损伤



D
．肝脾破裂

E
．血气胸

25
、关于人脑下列说法哪些正确（
ACDE
）

A
．占体重的
2%

B
．脑血流量占心排出量的
21-30%


C
．需氧量占全身的
20-25%
D
．葡萄糖
消耗占
65%

E
．
脑细 胞经受
4-6
分钟的完全缺血缺氧可
引起不可逆损伤

26
、复苏时用药的目的哪些正确（
ABDE
）

A
．激发心脏复跳

B
．调整急性酸碱失衡



C
．提高除颤阈值

D
．补充体液和电解质



E
．提高周围血管阻力，增加心肌血流与脑
血流

27
、局麻方法有以下几种（
ABCD
）

A
．表面麻醉


B
．局部浸润麻醉


C
．区域阻滞

D
．神经阻滞


E
．以上均不是

28
、关于麻醉前胃肠道的准备，下列哪些是正< br>确的（
ACD
）

A
．择期手术前应常规排空胃

B
．手术前应禁饮食４小时

C
．手术前应禁食１２小时，禁饮４小时

D
．胃没有排空，又需立即手术者，选用全
麻时，可考虑行清醒气管插管

E
．以上都对

29
、关于影响腰麻麻醉平面的因素，下列哪些是正确的（
ACDE
）

A
．药物剂量最为重要

B
．与药液的比重
和容积有关

C
．穿刺间隙

D
．病人体位

E
．注药速
度

30
、临床上常用的降温方法（
ABCD
）

A
．冰水浸浴法

B
．冰代降温法

C
．变
温毯

D
．体外循环方法

E
．以上都不对

31
、局麻药据化学结构分类分以下哪类（
AD
）

A
．酯类

B
．芳香类

C
．胺基类

D
．酰