浴室暖风机哪个品牌好医学三基考试复习题常见考题及答案(消化科)

2021年1月18日发(作者：郑子聃)
消化科

1.

下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是



A:
烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感


B:
常在餐后半小时出现


C:
腹压增高时可加重


D:
弯腰时可加重


E:
卧位可加重


答案：
B

2.

关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的？



A:
各种消化性溃疡均有癌变可能


B:
癌变发生于溃疡边缘


C:
癌变率可达
1
％以上


D:
症状经严格的
4
周内科治疗无改善


E:
癌变率与年龄无关


答案：
B

3.

下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用
?




A:
甲氰咪胍


B:
雷尼替丁


C:
奥美拉唑


D:
碳酸钙


E:
胶体铝镁合剂


答案：
C

4.

肝硬化最常见的并发症是



A:
肝性脑病


B:
自发性腹膜炎


C:
上消化道出血


D:
肝肾综合症


E:
原发性肝癌


答案：
C

5.

克隆（
Crohn
）病最常见的并发症是



A:
腹腔内脓肿


B:
吸收不良综合征


C:
肠梗阻


D:
大量便血


E:
发生癌变


答案：
C

6.

B
型胃炎主要是由下列哪个原因引起
?


A:
幽门螺杆菌感染


B:
胆汁反流


C:
消炎药物


D:
吸烟


E:
酒癖


答案：
A

7.

克隆（
Crohn
）病最常见的并发症是



8.

9.

10.

11.

12.

A:
腹腔内脓肿


B:
吸收不良综合征


C:
肠梗阻


D:
大量便血


E:
发生癌变


答案：
C

血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸？



A:
肝细胞性黄疸


B:
溶血性黄疸


C:Roter
综合征引起的黄疸


D:Gilbert
综合征引起的黄疸


E:
阻塞性黄疸


答案：
E

关于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是



A:NH4
、有毒性，能透过血脑屏障


B:
肠内
pH>6
时，
NH3
不易被吸收


C:
低钾碱中毒时增加氨毒性


D:
腹泻时增加氨毒性


E:
高血糖时增加氨毒性


答案：
C

结核性腹膜炎病人的发热特点是



A:
一半有弛张热


B:
少数可呈稽留热


C:
高热伴明显毒血症者见于渗出型


D:
高热伴明显毒血症者见于干酪型


E:
高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者


答案：
A

男性，
32
岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀 ，
2
小时后，呕红色血约
200
～
400ml
，排
柏油便
3
次，血压
ll/8kPa
，心率
120
次
/
分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位
1.0Cm
，
可能诊断是



A:
消化性溃疡出血


B:
急性粘膜损害


C:
食物中毒


D:
肝硬化并出血


E:
胃癌


答案：
D

男性，
18
岁，腹痛、腹泻
2
年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端粘膜呈铺路石样表现，
取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可 诊断为



A:
肠结核


B:Crohn
病


C:
溃疡性结肠炎


D:
肠伤寒


E:
肠息肉


答案：
B

13.

男性，
43
岁，肝 硬化病史
3
年，二天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，
但不能完成简单的 计算，目前可能的诊断是



A:
肝性脑病Ⅳ期


B:
肝性脑病Ⅲ期


C:
肝性脑病Ⅱ期


D:
肝性脑病
I
期


E:
亚临床肝性脑病


答案：
C

14.

男性，
40
岁，右上腹胀痛
2
个月，肝肋 下
3cm
，脾肋下
2cm
，移动浊音阳性，
HBsAg
阳性 ，
B
超检查见肝右叶有一直径
5cm
占位病变。最合适的实验室检查



A:AFP

B:γ
-GT

C:
血培养


D:
包虫囊液皮试


E:
血清胆红素测定


答案：
A

15.

男性，
65
岁，胃溃疡病史
20
年，常于 餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一
年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消 瘦，来诊，查：便隐血阳性，
最可能的诊断是



A:
胃溃疡伴溃疡出血


B:
胃十二指肠溃疡出血


C:
胃癌出血


D:
慢性胃炎出血


E:
食管静脉曲张破裂出血


答案：
C

16.

男性，
35
岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐， 吐物为胃内容，吐后疼痛不
缓解，查体温
38
．
3
℃。脉搏
96
次／分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动
性浊音，肠鸣音减弱，血
WB Cl2
．
0
×
109
／
L
，中性
88%< br>。为进一步明确诊断需进行以
下哪项检查



A:
腹部立位平片


B:
肝胆胰脾彩色超声检查


C:
血、尿淀粉酶测定


D:
心电图


E:
动脉造影


答案：
C

17.

男性，
40
岁，上腹部隐痛
4
个月伴暖气 ，反酸，尤以进食后为重，查：消瘦体型，上
腹部偏右轻压痛，未见异常，经纤维胃镜下证实胃窦部及十 二指肠球部各有直径
2.0cm
大小溃疡，较深，粘膜皱襞集中，诊断除怀疑消化性溃疡外，还 应注意



A:
甲状旁腺功能亢进症


B:
胃癌


C:
促胃液素瘤


D:
胃淋巴瘤


E:
胃类癌


答案：
C

18.

-
腹水患者，腹水检查：外 观微混，细胞数
50
×
l0^6/L
，比重
1.010
。哪 项检查对癌性腹
膜炎有确定诊断价值



A:
腹水
ADA
测定


B:
腹水细胞学检查


C:
腹水
/
血清
LDH
比值测定


D:
腹水
TG
测定


E:
腹水鲎试验


答案：
B

19.

妊娠
6
个月，乏力，食欲不振，腹胀半个月，黄疸进行性加 深，查体：皮肤、巩膜深度
黄疸，肝界不缩小，移动浊音
(+)
，凝血酶原时间
29
秒
(
对照
11
秒
)
，最可能诊断



A:
急性重型肝炎


B:
亚急性重型肝炎


C:
淤胆型肝炎


D:
急性黄疸型肝炎


E:
妊娠急性脂肪肝


答案：
B

20.

男性，
55
岁，反复不规则胃胀痛
3
年， 胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。临床疑有胃炎引起
的上消化道出血，为确诊，合适的诊断方法是



A:
急诊钡透


B:
剖腹探查


C:
急诊胃镜检查


D:
便隐血试验


E:
吞线试验


答案：
C

21.

慢性乙型肝炎患者，因过劳出现乏力 ，腹胀，尿色加深，肝肋下触
1.0cm
质中等，脾侧
触
0.5cm
，
ALT300U/L
，
Bil80
μ
mol/L
，诊断应 考虑



A:
慢性迁延性肝炎乙型


B:
慢性活动性肝炎乙型


C:
肝炎后肝硬化


D:
慢性重型肝炎


E:
淤胆型肝炎


答案：
B

22.

35
岁患者，巩 膜皮肤黄染
20
余天，伴恶心腹胀，食欲不振，尿如浓茶样。查体：神志
清，
深度黄疸，
注射部位可见瘀斑，
慢性肝病征
(-)
，
鼓肠，
腹水征
(+)
，
肝右肋触及
1.0cm
，
脾侧未及，
ALT300U/L
，胆红素定量
300
μ
mol/L
，白蛋白< br>29g/L
，凝血酶时间
24
秒
(
对
照
12
秒
)
，
AFP80ng/ml
。此患最终易发展为



A:
慢性肝炎


B:
原发性肝癌


C:
淤胆型肝炎


D:
胆汁性肝硬化


E:
坏死后肝硬化


答案：
E

23.

女性，
40岁，乙肝病史
15
年，肝硬化
5
年，半年前出现腹水，一周来有发热，体 温在
38
℃左右，
因腹水增多同时出现腹痛而来诊。
腹水检查见腹水呈淡黄色 ，
比重为
1.016
，
24.

25.

26.

27.

28.

蛋白
25g/ L
，细胞总数
650/mm3
，白细胞
500/mm3
，中性粒细胞
85%
，最可能的并发症
是



A:
肝肾综合症


B:
原发性肝癌


C:
自发性腹膜炎


D:
门静脉血栓形成


E:
结核性腹膜炎


答案：
C
< br>女性，
52
岁，反复呕血
2
年，
1
天前突然又呕血， 胃镜确诊为食管曲张静脉出血，体格
检查：贫血貌，血压
11
／
8kPa，蛙状腹，脾肋下
3cm
，肝功能
SGFr
：
120U(
赖氏法
)
，
A
／
G
比值为
0
．
82
：
1
，总胆红素
(TB)
：
35
μ
m ol/L
，最宜采用



A:
静脉注射止血药


B:
口服去甲肾上腺素


C:
脾切除，贲门周围血管离断术


D:
限制性门腔分流术


E:
三腔管压迫止血


答案：
E

男性，
36
岁，
平素健康 ，
单位健康体检时发现
AFP
升高，
但
<500
μ
g
／
L
，
肝功能正常，
HBsAg(+)
，
HBC Ag(+)
，
HBCAb(+)
。下列检查哪项最能发现小病灶



A:
肝脏
B
超


B:
肝脏
CT

C:
肝脏
MRI

D:X
线肝血管造影


E:
放射性核素显像


答案：
D

男性，
38
岁，肝硬化病史
5
年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾
3.51mmol/L
，
血 钠
136mmol/L
，血氨
90mmol/L,
血清
pH
值为
7.48
。下列检查哪项可能正常



A:
简易智力测验


B:
脑电图


C:
扑翼样震颤


D:
颅脑
CT

E:
血氧


答案：
D

男性，
35
岁，
慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，
用
H2
受体阻 滞剂无效，
钡透：
十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为
500ng/L< br>，诊断应考虑是



A:
十二指肠球后溃疡


B:
复合性溃疡


C:Zollinger- Ellison
综合征


D:
克隆氏病


E:
十二指肠球溃疡活动期


答案：
C
男性，
42
岁，上腹隐痛不适，近一个多月来逐渐加重，服用制酸剂后有所改善，食欲尚可，粪便隐血
(++)
，胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部粘膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，
应考虑的诊断是



29.

30.

31.

32.

33.

A:
胃溃疡


B:
胃窦炎


C:
慢性萎缩性胃炎


D:
胃粘膜脱垂


E:
胃癌


答案：
E

男 性患者，
经常餐后
3~4
小时时上腹不适，
烧灼样痛，
近两个月来频 繁呕吐，
体检见上
腹部蠕动波，振水试验阳性，估计其呕吐物的性状应为：



A:
黄绿色液体


B:
咖啡色样物


C:
血性呕吐物


D:
带粪臭味


E:
酸酵食物


答案：
E

女性，
40
岁，乙肝病史
15
年，肝硬化
5
年，半年前出 现腹水，一周来有发热，体温在
38
℃左右，
因腹水增多同时出现腹痛而来诊。
腹水检查见腹水呈淡黄色，
比重为
1.016
，
蛋白
25g/L< br>，细胞总数
650/mm3
，白细胞
500/mm3
，中性粒细胞85%
，最可能的并发症
是



A:
肝肾综合症


B:
原发性肝癌


C:
自发性腹膜炎


D:
门静脉血栓形成


E:
结核性腹膜炎


答案：
C
< br>男性，
35
岁，
慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，
用
H2
受体阻滞剂无效，
钡透：
十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为
500ng/L
，诊断应考虑是



A:
十二指肠球后溃疡


B:
复合性溃疡


C:Zollinger-Ellison
综合征


D:
克隆氏病


E:
十二指肠球溃疡活动期


答案：
C

女性，
25
岁，上腹部半年来诊。 诉腹痛无规律性，与饮食无明显关系，常返酸水，腹
泻，偶有黑便，服制酸药似稍有改善但效果不佳，< br>X
线
Ba
餐胃肠透视见胃十二指肠球
部及降部多个溃疡影像，基础排酸 量
23mmol/L
，则应考虑其为



A:
多发性溃疡


B:
复合性溃疡


C:
胃炎伴多发溃疡


D:
胰腺
β
细胞腺瘤


E:
胰腺非
β
细胞腺瘤


答案：
E

男性，
30
岁，
3
年来间断性上腹痛，
多在春秋 发作。
近
10
天又有上腹痛，
晨呕血
400ml
，
排柏油便
4
次，自觉头晕、心悸：
BP13/8kPa(98/68mmHg)
，心率
108
次
/
分，肝脾未触
及。
HBsAg(+)< br>，可能的诊断为



34.

35.

36.

37.

38.

A:
肝硬化食管静脉曲张破裂出血


B:
消化性溃疡出血


C:
急性胃粘膜损伤


D:
食道贲门粘膜撕裂症


E:
胃痛出血


答案：
B

男性，< br>36
岁，
平素健康，
单位健康体检时发现
AFP
升高，
但
<500
μ
g
／
L
，
肝功能正常，
H BsAg(+)
，
HBCAg(+)
，
HBCAb(+)
。下列诊断 ，哪项最可能



A:
慢性迁延性肝炎


B:
慢性活动性肝炎


C:
肝硬化失代偿期


D:
肝癌Ⅱ期


E:
亚临床肝痛


答案：
E

患者，诊为肝炎后肝硬化失代偿，
3
天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹水量
增加，应尽快做哪项检查



A:
血培养


B:
便常规及便培养


C:
腹水常规及细菌培养


D:
腹部
B
超检查


E:
肝胆脾
CT
检查


答案：
C

女性，
42
岁，间断性上腹痛
2
年，疼痛多在餐前，进食 后缓解。查：腹平软，剑下偏
右压痛。钡透：十二指肠球变形。此患者最可能是



A:
十二指肠球炎


B:
慢性胃炎


C:
十二指肠球后溃疡


D:
十二指肠球溃疡


E:
非溃疡性消化不良


答案：
D

女性，
47
岁，慢性胰腺炎病史< br>18
年，近日再次中上腹胀痛，并伴恶心、呕吐，来诊，
对其进行保守治疗后稍有好转，
但进食少许后又出现血、
尿淀粉酶的明显升高，
行腹部
B
超检查见慢 性胰腺炎改变，并见到一直径为
8cm
的胰腺假性囊肿，则对该患者的最
佳治疗方案应 是：



A:
禁食及胃肠减压


B:
肌注阿托品解痉止痛


C:
静脉滴注抗生素


D:
手术治疗


E:
静脉滴注抑肽酶和盐酸普鲁卡因


答案：
D

男性，
56
岁，患胃溃疡
10
年，近
1
个月又有上腹部疼痛，制酸药治疗效果不明显，钡
透：胃腔轮廓之内见直径
2.0cm
龛影，周围皱襞中断，为进一步确诊应选择哪项检查



A:
再做气钡双重造影


B:
胃镜
+
活检