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姜堰市人民医院三基考试
感染科试题
姓名
成绩
一、名词解释(每题
5
分)
1
、肠毒素
2
、显微镜下凝集试验
3
、伤寒再燃
4
、伤寒复发
二、单项选择题(每题
2
分)
1
、阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿鉴别诊断最重要的指标是:
(
)
A
、起病缓急
B
、毒血症症状轻重
C
、脓液的颜色
D
、
脓肿的个数和大小
E
、局部症状的轻重
2
、阿米巴痢疾的确诊有赖于:
(
)
A
、腹痛,腹泻,全身症状轻
,
抗菌药物治疗无效
B
、大便镜检有红白细胞及夏雷结晶
C
、暗红色果酱样大便
D
、大便中发现阿米巴滋养体
E
、灭滴灵治疗后腹泻好转
3
、男,
32
岁,农民,腹痛 、腹泻半个月,大便4~8次/日,量多,有腥臭,
暗红色,肉眼可见血液及黏液,无发热及右下腹痛。 大便镜检:
WBC
+/
HP
,
RBC 3+
/
HP
。最可能的诊断是:
(
)
A
、血吸虫病
B
、细菌性痢疾
C
、弯曲菌肠炎
D
、阿米巴痢疾
E
、慢性非特
异性溃疡性结肠炎
4
、肠阿米巴病典型的病变是:
(
)
1
/
8
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A
、肠黏膜水肿增厚,散在浅表溃疡
B
、肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡
与大量渗出物
C< br>、正常黏膜上孤立而散在的、颜色较淡的小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小
底大的烧瓶样溃疡< br>
D
、肠黏膜广泛充血、水肿和溃疡,触之易出血
E
、弥漫性纤维蛋白渗出性炎
症
5
、肠阿米巴病最常见的病变部位是:
(
)
A
、盲肠、
升结肠
B
、直肠、降结肠
C
、空肠、回肠
D
、盲肠、回肠
E
、
乙状结肠、空肠
6
、钩端螺旋体显凝试验的阳性值是:
(
)
A
、
1
∶
100 B
、
1
∶
200 C
、
1
∶
300 D
、
1
∶
400 E
、
1
∶
800
7
、钩端螺旋体的培养时间最少为:
(
)
A
、
1
周
B
、
3
天
C
、
2
周
D
、
3
周
E
、
4
周
8
、钩端螺旋体病的潜伏期为:
(
)
A
、
2
~
3
天
B
、
4
~
6
天
C
、
2
~
20
天
D
、
15
~
20
天
E
、
21
~
25
天
9
、钩端螺旋体致病的主要物质是:
(
)
A
、菌体
B
、钩体一端的钩
C
、轴丝
D
、毒素
E
、胞壁
10< br>、男,
41
岁,持续高热
3
周伴腹胀,便秘
4
天,曾 用氯霉素治疗无效。入院
前自用番泻叶通便,当日
10
时许突然右下腹剧痛,心悸,头 晕,脉细速,肝浊
音界消失,
X
线腹界消失,
X
线腹部透视见膈下有 游离气体,血白细胞
19
0
×
109
/
L
,多核球
85
%,
EOS
计数为零,血清肥达反应:
“
O
”
1
∶
640
(
+
)
,
“
H”
1
∶
640
(
+
)
。患者诊断为:
( )
A
、斑疹伤寒
B
、伤寒肠穿孔
C
、胃穿孔
D
、阑尾炎穿孔
E
、腹膜炎
2
/
8
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11
、
男,
41
岁,
农民,
不规则发热持续
2
周伴腹胀,
近< br>1
周来体温持续
39
~
40
℃,
高热时脉率
80
次/分,肝肋下
2 cm
,脾(
-
)
,血白细胞
2
0
7
,淋巴
0
5
×
109/L
,中性
3
,入院后第
2
天排便突然头昏、心慌、出冷汗,大便中有鲜
3/
6
7 kPa
(
70
/
50 mmHg
)
,原有青霉素过敏史。
血,扶入病房,血压
9
最可能的诊断是:
( )
A
、中毒性休克
B
、伤寒肠出血
C
、胃十二指肠溃疡出血
D
、出血性肠炎
E
、痔疮出血
12
、女,
31
岁,
20 02
年
8
月
3
日起发热,食欲不振,咽痛轻咳,经一般对症治
疗未见效,
发病第
6
天热达
39.8
℃,
症状加重,腹胀气,
神志忧伤,
血压正常,
心率
88
次/分,律齐,肺(< br>-
)
,肝肋下
3 cm
,脾肋下
4 cm
,血白细胞
3.5
×
109
/
L
,中性
0.56
,淋 巴
0.39
。以发热待查而入院,诊断应为:
(
)
A
、流行性乙型脑炎
B
、革兰阴性杆菌败血症
C
、肝炎
D
、伤寒
E
、流
行性感冒
13
、
明确为伤寒的病人,
病史中在病程第
2
~
3
周时最严重的并发症是:
(
)
A
、中毒性肝炎
B
、中毒性心肌炎
C
、肠穿孔
D
、肠出血
E
、支气管肺
炎
14
、一位伤寒极期患者高热,
24 h
体温相差超过
1
℃,但最低未达正常,此热
型为:
(
)
A
、稽留热
B
、弛张热
C
、间歇热
D
、回归热
E
、马鞍热
15
、伤寒杆菌从肠道感染后进入血液通过:
(
)
A
、动脉进入
B
、肝门静脉进入
C
、直接从肠壁穿过进入
D
、由淋巴管通过胸导管进入
E
、毛细血管进入
16
、最能引起伤寒不断传播或流行的传染源是:
(
)
3
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8
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A
、伤寒极期病人
B
、潜伏期末的病人
C
、暂时带菌者
D
、慢性带菌者
E
、伤寒恢复期及缓解期病人
17
、常用的骨穿部位是:
( )
A
、髂后上棘、髂前上棘、胸骨柄
B
、胸骨柄、脊椎棘突、胫骨前侧
C
、髂前上棘、胸骨柄、脊椎棘突
D
、髂后上棘、髂前上棘、胫骨前侧
E
、髂后上棘、髂前上棘、脊椎棘突
18
、胸腔穿刺术中,说法不正确的是:
( )
A
、胸腔穿刺的最佳体位是取舒适的坐姿并轻度前倾,手臂放在支持物上
B
、第一次抽吸液量不超过
700 ml
,以后每次一般不超过
100 ml
C
、穿刺中患者出 现头晕、面色苍白、出汗、心悸时,可继续操作,但要放慢速
度
D
、
不稳定性心绞痛时禁忌胸穿
E
、
诊断性胸腔穿刺术最常用于胸腔积液的病
因诊断
19
、下列选项中,不是肝脏活体组织穿刺术禁忌证的是:
( )
A
、
有出血倾向
B
、重度黄疸
C
、大量腹水
D
、
肝脏肿大
E
、疑为肝
包虫病或肝血管瘤
20
、肝穿时穿刺针绝不能在肝内搅动,穿刺深度不超过:
( )
A
、
5 cm B
、
6 cm C
、
7 cm D
、
8 cm E
、
9 cm
21
、腹腔穿刺术初次放液不宜超过:
( )
A
、
1 000 ml B
、
2 000 ml C
、
3 000 ml D
、
3 500 ml E
、
4 000 ml
22
、腰椎穿刺术术后患者去枕俯卧时间为:
( )
A
、
2
~
4 h B
、
4
~
6 h C
、
6
~
8 h D
、
8
~
10 h E
、
10
~
12 h
23
、腹膜腔穿刺术最常应用的穿刺点为:
( )
4
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