冻过的海鱼怎么做好吃生化指标意义

2021年1月18日发(作者：柴泽民)

常见生化指标临床意义
:
1.
血清丙氨酸氨基转移酶（
ALT
或
GPT
）测定的临床意义：

升高：
常见于急 慢性肝炎、
药物性肝
损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
< br>2.
血清天冬氨酸氨基转移酶
（
AST
或
GOT
）测 定的临床意义：

升高：
常见于心肌梗塞发病期、
急慢
性肝炎、中 毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。

3.
血清总蛋白测定的临床意义：

增高：常见于高度脱水症（如腹泻，
呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。

降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，
营养及吸收障碍，肝硬化、肾病综合征，溃疡性结肠炎，烧伤，失 血等。

4.
血清白蛋白测定的临床意义：

增高：常见于严重失水导致血浆浓
缩，使白蛋白浓度上升。

降低：
基本与总蛋白相同，
特别是肝
脏病，肾脏疾病更为明显。

5.
血清碱性磷酸酶（
ALP
）测定的临
床意义：

升高：

常见于肝癌、肝硬化、阻塞
性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、 骨转移癌、骨折恢复期。另外，少年儿童在生长发
育期骨胳系统活跃

，可使
ALP
增高。

注意：
使用不同绶冲液，
结果可出现
明显差异。

6.< br>血清
r-
谷氨酰基转移酶
（
GGT
或
r
－< br>GT
）测定的临床意义：

升高：常见于原发性或转移性肝癌、
急性 肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。

7.
血清总胆红素测定的临床意义：

增高：

肝脏疾病

肝外疾病

原发性胆汁性肝硬化

溶血性黄
疸




急性黄疸性肝炎

新生儿黄疸


慢性活动期肝炎

闭塞性黄疸

病毒性肝炎

胆石症


阻塞性黄疸

胰头癌


肝硬化

输血错误

8.
血清直接胆红素测定临床意义
:
增高：
常见于阻塞性黄疸，
肝癌，
胰
头癌，胆石症等。

9.
血清甘油三酯测定的临床意义
:
增高：
可以由遗传、
饮食因素或继发
于某些疾病，如糖尿病、肾病等。
TG
值
L
以上为 增多；
L
以上为严重高
TG
血症。

降低：
常见于甲亢、
肾上腺皮质功能


低下、肝实质性病变、原发

性
B
脂蛋白缺乏及吸收不良。

10.
血清总胆固醇测定的临床意义
:
1
、高脂蛋白血症与异常 脂蛋白血症
的诊断及分类；
2
、心、脑血管病的危险因素的判断；
3
、
CHO
增高或过低可以是原发的
（包
括遗传性）
，营养因素或继 发于某些疾病，如甲状腺病、肾病等。当
CHO
值在
mmol/L
时，
为动脉粥样硬化危险边缘；为动脉粥样硬化危险水平；
> L
为动脉粥样硬化高度危险水平；
或
为低胆固醇血症。

11.
血清高密度脂蛋白测定的临床意
义
:
增高：原发性高
HDL
血症、胰岛素、
雌激素、运动、饮酒等。

降低：
常见于高脂蛋白血症、
脑梗塞、
冠状动脉硬化症、慢性肾功能不全、肝 硬化、糖尿病、肥胖等。

12.
血清低密度脂蛋白测定的临床意
义
:
增高：高脂蛋白血症。

血清载脂蛋白
AI
测定的临床意义
:
载脂蛋白
AI是高密度脂蛋白的主要
结构蛋白，它是反应
HDL
水平的最好指标。

降低：
常见于高脂血症、
冠心病及肝
实质性病变。

13.
血清载脂蛋白
B
测定的临床意
义
:
载脂 蛋白
B
是低密度脂蛋白的结构
蛋白，主要代表
LDL
的水平，病理状 态下
APOB
的变化往往比
LDL
明显。

增高：
常见于高脂血症、
冠心病及银
屑病。

降低：常见于肝实质性病变。

14.
血清肌酸激酶（
CK
）测定的临床
意义：

升高：
心肌梗塞
4
－
6
小时开始升高，
18
－< br>36
小时可达正常值的确

20
－
30
倍，为最高 峰，
2
－
4
天恢复
正常。另外，病毒性心肌炎、皮肌炎、肌肉损伤、

肌营养不良、
心包炎、
脑血管意外及
心脏手术等都可以使
CK
增高。

15.
血清肌酸激酶同工酶（
CK
－MB
）
测定的临床意义：

CK
－
MB
主要 存在于心肌中，约为心
肌总
CK
的１
4
％
,
血清< br>CK-MB
上升

先于总活力的升高，
24
小时达峰值，< br>36
小时内其波动曲线与总活力相平行，至
48
小时消失。

16.
血清
a
－羟丁酸脱氢酶（
HBDH
）
测定的临床意 义：



升高：
与
LDH
大致相同，
在急性心肌
梗塞时此酶在血液中维持高值可达到
2
倍左右。

17 .
血清葡萄糖
（
GLU
）
测定的临床意
义：

高血糖：
某些生理因素
（如情绪紧张，
饭后
1
－
2
小时）及静注射肾上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常见于各种粮糖尿病、
慢性胰腺炎、 心肌梗塞、肢端巨大症，某些内分泌

疾病，如甲状腺机能亢进、垂体前叶嗜
酸性细胞 腺瘤、
垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、
肾上腺机能亢进症等。颅内出血，颅外伤
等也 引

起血糖增高。

低血糖：糖代谢异常、胰岛细胞瘤、
胰腺瘤、 严重肝病、新生儿低血糖症、妊娠、哺乳等都可造成低血糖。

18.
血清尿素（
UREA
）测定的临床意
义：

升高：
大致可分为三个阶段。
浓度在

时，常见于
UREA
产生过剩（如高蛋白饮食、糖尿病、重症肝病、高热等）
，或
UREA
排泻障
碍（如

轻度肾功能低下、高血压、痛风、多发性骨髓瘤、尿路闭塞、术后乏尿等）< br>。浓度在
时，常见于尿毒症

前期、肝硬化、膀胱肿瘤等。浓度在
L< br>以上，常见于严重肾功能衰竭、
尿毒症。

19.
血清肌酐（
CREA
）测定的临床意
义：

升高：
常见于严重肾功能不全、
各种
肾障碍、肢端肥大症等。

降低：
常见于肌肉量减少
（如营养不
良、高龄者）
、多尿。

20.
血清尿酸
（
UA
）
测定的临床意义：

升高：常见于痛风、子痫、白血病、
红细胞增多症、多发性骨髓

瘤、急慢性肾小球肾炎、重症肝病、
铅及氯仿中毒等。

降低：
常见于恶性贫血、
乳糜泻及肾
上腺皮质激素等药物治疗后

21.
血氨测定临床意义
:
升高：重症肝损害，
>L
则 发生肝昏
迷。肝昏迷前期、性活动性肝炎、急性病毒性肝炎常升高、肝昏迷时最高。

下降：长期低蛋白饮食。

22.
血清前白蛋白
(PA)
测定的临床
意义
:
降低
:
诊断和监测营养不良
,
诊断肝
病
,
诊断急性相反应
.
升高
:
肾病综合症
>500mg/L(
此时
ALB <30g/L)
发作期
PA
升高
ALB
下降

前白蛋白与肝病
:
*
早期肝脏疾患可使前白蛋白合成


降低

*
早期肝功能损伤指标

比转氨酶 特异性好
,
比白蛋白敏感性
强
,
多数肝病患者前白蛋白下降
50%.
*
死亡指标

降至零则预后极差

前白蛋白与营养不良

*
营养不良的发生

染病后食欲减退
,
蛋白质、热量摄入
极少


疾病本身导致消耗增加，
机体进入负氮平衡


抵抗力下降，
并发症增加，
疾病恢
复迟缓

*
此时血清前白蛋白浓度迅速降低

中等
100-160mg/L


严重
<80mg/L
23.
糖化血红蛋白测定的临床意义
:
糖化血红蛋白参考单位是指占总血
红蛋白 的百分率。
糖化血红蛋白的浓度反应测定前
1-2
个月平均血糖水平。
尤其是
I
型糖尿
病，每月测定
1-2
次，以便更好地了解病情控制的程度。

24.
血清淀粉酶（
AMY
）测定的临床
意义：

升高：
常见于急慢性胰腺炎、
胰腺癌、
胆道疾病、胃穿孔、肠梗阻、腮腺炎、唾液腺炎等。

降低：
常见于肝脏疾病
（如肝癌、
肝
硬化等）
。

25.
血清高敏
CRP
测定的临床意义
:
（
1
）
.
与冠心病相关

CRP
水平与 冠心病和一系列已被确
认的与患心血管疾病因素相关
(
如纤维蛋白原
,
总胆固醇
,
甘油三酯
,
载脂蛋白
B
的上升
,吸烟
及高

密度脂蛋白的下降
).
与冠状动脉粥样硬化有关
.
（
2
）
.
是良好的预后诊断标志物

CRP的释放量与急性心梗
,
急性心梗
引起的死亡和紧急换血管术病人的病情都有关.
另外
3mg/L
被确认为是区分低危病
人和高危病人的最佳临界值
.
（
3
）
.
与心肌钙蛋
T(CTNT)
白形成互补信息

当
CRP
与
CTNT
试验都呈阳性时
,
心血
管危险性的预测就成为可能
.
研究证明
,
在发 病
6
年甚至
6
年以
后
,CRP
仍然可作为预测危险 性的标志物
,
并且
CRP
的水平测定对于衡量口服阿司匹林预防心
血 管

疾病是否有效或效果的好坏是一个有效的手段
.
26.
糖化血清蛋白测定的临床意义
:
糖化血清蛋白测定是控制糖尿病患
者血糖 浓度的重要指标，它能反应出病人
1
－
2
周的血糖平均水平（特别是
II
型糖尿病）
。

27.
钾的临床意义
: