卡介苗反应-
儿童营养性疾病管理技术规范试题
一、填空题
1、
蛋白质
-
能量营养不良分别以体重
/
年龄、
身长（身高）
/
年龄和体重
/
身长
（身
高
）
为
评
估
指
标
，
采
用
标
准
差
法
进
行
评
估
和
分
类
，
测
量
值
（
）为低体重、生长迟缓和消瘦。
2
、蛋白质
-
能量营养不良评估及分类
指标
测量值标准差法
评价
体重
/
年龄
M-3SD
～
M-2SD
中度低体重
﹤
M-3SD
（
）
身长（身高）
/
年龄
M-3SD
～
M-2SD
（
）
﹤
M-3SD
（
）
体重
/
身长（身高）
M-3SD
～
M-2SD
（
）
﹤
M-3SD
（
）
3
、重度营养不良儿童，中度营养不良儿童连续（
）次治疗体重增长不良、或
营养改善
（
）
个月后但身长 或身高仍增长不良者，
需及时转上级妇幼保健机构
或专科门诊进行会诊或治疗。
转诊后 ，
应定期了解儿童转归情况，
出院后及时纳
入专案管理，
按上级妇幼保健机构 或专科门诊的治疗意见协助恢复期治疗，
直至
（
）。
4
、蛋白质
-
能量营养不良患儿一般情况好，体重< br>/
年龄或身长（身高）
/
年龄或体
重
/
身长（身高） （
）即可结案。
5
、根据WHO
的资料，
Hb
的低限制在
6
个月
~6
岁 者为（
）
g/L
，
6~14
岁（
）
g/L
，海拔每升高
1000
米，
Hb
上升（
），低于次值者为贫血。
6
个月以下的婴
儿由于生理性贫血等因素，
Hb
值变化大，目前尚无统一标准。我国小儿血液会
议（
1989
年）暂定：
Hb
在新生儿期（
）
g/L,1~4
月时小于（
）
g/L,4~6
月
时
( )g/L
者为贫血。
6
、
营养性缺铁性贫血外周血红细胞呈
( )
改变：
平均红细胞容积
(MCV) <80 fl
，平均红细胞血红蛋白含量（
MCH
）
<27 pg
，平均红细胞血红蛋白
浓度（
MCHC
）
<310 g/L
。
7
、贫血程度判断：
Hb
值（
）
g/L
为轻度，（
）
g/L
为中度，
（
）
g/L
为重度。
8
、
轻中度贫血儿童补充铁剂后
（
）
周后 复查
Hb
，
并了解服用铁剂的依从性，
观察疗效。重度贫血儿童，轻中度贫血 儿童经铁剂正规治疗（
）后无改善或
进行性加重者，
应及时转上级妇 幼保健机构或专科门诊会诊或转诊治疗。
治疗满
疗程后
Hb
值达正常即可结案 。
9
、婴儿、早产
/
低出生体重儿应从（
）开始补铁，剂量为每日
2 mg/kg
元
素铁，直至
1
周 岁。纯母乳喂养或以母乳喂养为主的足月儿从
4
月龄开始补铁，
剂量为每日
1 mg/kg
元素铁；人工喂养婴儿应采用铁强化配方奶。
10
、维生素D
缺乏性佝偻病早期：多见于
6
月龄内，特别是
3
月龄内的婴儿 。可
有（
）、（
）、（
） 等非特异性神经精神症状，此期常无骨骼病变。
血钙、血磷正常或稍低，碱性磷酸酶（
AKP< br>）正常或稍高，血
25-(OH)D
降低。骨
X
线片无异常或长骨干骺 端临时钙化带模糊。活动期小于
6
月龄婴儿可有
（
）；大于
6
月龄婴儿可见（
）、（
）、（
）、
（
）、鸡胸、
O
型腿、
X
形腿等。
11
、
VitD
治疗维生素
D
缺乏性佝偻病：活动期佝偻病儿童建议口服
V itD
治疗，
剂量为
（
）
IU/d
（
20
μ
g/d
）连服
3
～
4
个月或
2000
～
4000
IU/d
（
50
～
100
μ
g/d
）连服
1
个月，之后改为（
）
IU/d
（
10
μ
g/d
）。
12
、活动期佝偻病每月复查（
）次，恢复期佝偻病（
）个月复查
1
次，至
痊愈。若活动期佝偻病经
VitD
治疗 （
）后症状、体征、实验室检查无改
善，应考虑其他非
VitD
缺乏性佝偻病
,
如
( )
、（
）、
（
）
等，
应转上级妇幼保健 机构或专科门诊明确诊断。
活动期佝偻
病症状消失（
），体征减轻或恢复正常后观察
（
）无变
化者，即可结案。
13
、
超重的指标是：
体重
/
身长
（身高）
（
）
，
或体质指数
/
年龄
（
BMI/
年龄）（
）。肥胖的指标是：体重
/
身长（身高）（
），
或
BMI/
年龄（
）。
14
、儿童营养性疾病的管理方法
:
（
）、（
）、
（
）。
二、问答题
1
、
蛋白质
-
能量营养不良的病因有哪些？
2
、
营养性缺铁性贫血的病因有哪些？
3
、超重
/
肥胖的原因有哪些？
4
、
营养性缺铁性贫血的治疗有哪些？
儿童营养性疾病管理技术规范试题答案：
一填空题：
1
、蛋白质
-
能量营养不良分别以体重
/
年龄、身长（身高）
/
年龄和
体重
/
身长（身高）为评估指标，采用标准差法进行评估和分类， 测
量值低于中位数减
2
个标准差为低体重、生长迟缓和消瘦。
2
、蛋白质
-
能量营养不良评估及分类
指标
体重
/
年龄
测量值标准差法
M-3SD
～
M-2SD
﹤
M-3SD
评价
中度低体重
重度低体重
中度生长迟缓
重度生长迟缓
中度消瘦
重度消瘦
身长（身高）
/
年龄
M-3SD
～
M-2SD
﹤
M-3SD
体重
/
身长（身高）
M-3SD
～
M-2SD
﹤
M-3SD
3< br>、重度营养不良儿童，中度营养不良儿童连续
2
次治疗体重增长
不良、或营养改 善
3
～
6
个月后但身长或身高仍增长不良者，需及时
转上级妇幼保健 机构或专科门诊进行会诊或治疗。
转诊后，
应定期了
解儿童转归情况，
出院后 及时纳入专案管理，
按上级妇幼保健机构或
专科门诊的治疗意见协助恢复期治疗，直至恢复正常 生长。
4
、结案：一般情况好，体重
/
年龄或身长（身高）
/
年龄或体重
/
身长
（身高）≥
M
－
2SD即可结案。
5
、根据
WHO
的资料，
Hb
的 低限制在
6
个月
~6
岁者为
110g/L
，
6~1 4
岁
120g/L
，海拔每升高
1000
米，
Hb
上升
4%
，低于次值者为贫血。
6
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