噢噢-
.
超全!联合用药方案大总结
胃食管反流病
[
黄金搭配方案
]
1
.吗丁啉
+
雷尼替丁
2
.吗丁啉
+
兰索拉唑
3
.胃复安
+
奥美拉唑
急性胃炎
[
黄金搭配方案
]
1
.雷尼替丁
+
硫糖铝
+
胃复安
2
.吗丁啉
+
雷尼替丁
+
胶体果胶铋
3
.西咪替丁
+
正胃片
+
胃复安
+
甲硝唑
4
.胃苏颗粒
+
法莫替丁
+
替硝唑
+
阿莫 西林
5
.胶体果胶铋
+654-2+
甲硝唑
+
雷尼替丁
慢性胃炎
[
黄金搭配方案
]
1
.枸橼酸铋钾
+
雷尼替丁
+
阿莫西林
2
.硫糖铝
+
雷尼替丁
3
.吗丁啉
+
硫糖铝
+
奥美拉唑
4
.枸橼酸铋钾
+
雷尼替丁
+
克拉霉素
5
.依托必利
+
达喜
+
阿莫西林
+
奥硝唑
6
.丽珠得乐
+
庆大霉素普鲁卡因
+
莫沙比利
.
.
消化性溃疡
[
黄金搭配方案
]
1
.丽珠得乐
+
克拉 霉素
+
阿莫西林
+
奥美拉唑
2
.达喜
+
兰索拉唑
+
替硝唑
+
硫酸庆大霉素片
3
.蒙脱石散
+
铝碳酸镁
+
阿莫西林
+
甲硝唑
4
.吗丁啉
+
铝碳酸镁
+
阿莫西林
+
克拉霉素
功能性消化不良
(FD)
[
黄金搭配方案
]
1
.西沙必利
+
雷尼替丁
+
胃蛋白酶
2
.吗丁啉
+
雷尼替丁
+
乳酸菌素片
3
.
654
—
2+
乳酶生
+
安胃片
溃疡性结肠炎
[
黄金搭配方案
]
1
.丽珠肠乐
+
柳氮磺胺吡啶
2
.柳氮磺胺吡啶
+
肠炎灵
+
甲硝唑
慢性结肠炎
[
黄金搭配方案
]
1
.丽珠肠乐
+
穿心莲软胶囊
2
.双黄消炎片
+
甲硝唑
.
.
3
.丽珠肠乐
+
思密达
+
双黄消炎片
4
.阿莫西林
+
穿心莲软胶囊
+654
—
2
5
.甲硝唑
+
穿心莲软胶囊
+
麻仁丸
慢性腹泻
[
黄金搭配方案
]
1
.藿香 正气丸
+
盐酸小檗
bò
碱
(
黄连素
)
< br>2
.蒙脱石散(思密达、必奇或易宁)
+
妈咪爱
+
穿心莲软胶 囊
慢性胰腺炎
(CP)
[
黄金搭配方案
]
1
.多酶片
+
雷尼替丁
+
布洛芬缓释片
2
.金施尔康
+
多酶片
+
雷尼替丁
+654
—2
慢性菌痢
[
黄金搭配方案
]
1
.头孢氨苄甲氧苄啶
+
乳酶生
2
.小檗碱甲氧苄啶或
+
乳酶生
+
灌肠剂
脂肪肝
[
黄金搭配方案
]
1
.复方益肝灵片
+
熊去氧胆酸
2
.益肝灵
+
熊去氧胆酸
.
.
高血压病
[
黄金搭配方案
]
1
.引达帕胺片
+
马来酸依那普利
2
.引达帕胺片
+
苯磺酸氨氯地平
3
.倍他乐克
+
马来酸依那普利
4
.马来酸依那普利
+
硝苯地平或苯磺酸氨氯地平或非洛地平
心绞痛
[
黄金搭配方案
]
1
.鲁南欣康
+
倍他乐克或普萘洛尔
+
阿司匹林肠溶片
+
银 杏叶片
2
.鲁南欣康
+
心痛定或恬尔心
+
阿司匹林肠溶片
3
.硝酸甘油
+
阿司匹林肠溶片
+
心通口服液
< br>4
.复方丹参滴丸
+
阿司匹林肠溶片
+
硝酸异山梨脂
+
倍他乐克
慢性心功能不全
[
黄金搭配方案
]
1
.鲁南欣康
+
氢氯 噻嗪
+
拉美亚
/
马来酸依那普利
2
.倍他乐克< br>+
鲁南欣康
+
氢氯噻嗪
+
安体舒通
+
地高辛
病毒性心肌炎
[
黄金搭配方案
]
1
.黄芪
+
维生素
C+
卡托普利
.
.
2
.板蓝根
+
肌苷
+
辅酶
Q10
3
.黄芪
+
牛磺酸
+
辅酶
Q10
心脏神经官能症
[
黄金搭配方案
]
1
.百乐眠胶囊
+
心得安
心房颤动
[
黄金搭配方案
]
1
.倍他乐克
+
华法林钠
2
.地高辛
+
阿司匹林肠溶片
3
.地高辛
+
华法林钠
糖尿病
[
黄金搭配方案
]
1
.达美康
+
二甲双胍缓释片
2
.格列吡嗪
+
拜糖苹
3
.二甲双胍缓释片
+
拜糖苹
4
.糖适平
+
二甲双胍
+
拜糖苹
5
.罗格列酮
+
胰岛素
(1
型
)
6
.拜糖苹
+
胰岛素
糖尿病肾病
[
黄金搭配方案
]
.
.
1
.胰岛素
+
卡托普利
+
潘生丁
2.胰岛素
+
洛丁新
+
氢氯噻嗪
+
安体舒通
< br>3
.糖适平
+
拉美亚
/
马来酸依那普利
+
阿 司匹林肠溶片
痛
风
[
黄金搭配方案
]
1
.秋水仙碱
+
吲哚美辛
2
.保泰松
+
泼尼松
3
.别嘌醇
+
碳酸氢钠(小苏打)
骨质疏松症
[
黄金搭配方案
]
1
.维
D2
磷酸氢钙片(含磷酸氢钙
+
维生素
D2
)
2
.己烯雌酚
+
黄体酮
+
乳酸钙
高脂血症
[
黄金搭配方案
]
1
.考来烯胺
+
烟酸
2
.非诺贝特
+
考来替泊
甲状腺功能亢进症
[
黄金搭配方案
]
1
.甲硫咪唑(他巴唑)
+
心得安
+
复合维生素
B
.
.
2
.倍他乐克
+
甲硫咪唑(他巴唑)
+< br>复合维生素
B
3
.甲硫咪唑(他巴唑)
+
甲状腺片
+
复合维生素
B
急性气管、支气管炎
[
黄金搭配方案
]
1
.咳必清
+
左氧氟沙星
+
布洛芬缓释片
2
.沐舒坦
+
氨荼碱
+
阿莫西林
3.特格尔
/
盐酸吗啉胍片
+
维生素
C+
鲜竹沥
慢性支气管炎
[
黄金搭配方案
]
1
.阿莫西林
+
氨溴索
+
舒喘灵
2.博力康尼
+
茶碱缓释片
+
沐舒坦
+
头孢拉定
3
.氧氟沙星
+
羧甲司坦
+
茶碱缓释片
4
.阿奇霉素
+
氨茶碱
+
羧甲司坦
支气管哮喘
[
黄金搭配方案
]
1
.沙丁胺醇吸入气雾剂
+
茶碱缓释片
2
.博利康尼
+
茶碱缓释片
+
普米克
肺炎支原体肺炎
[
黄金搭配方案
]
.
.
1
.急支糖浆
+
扑热息痛
+
阿奇霉素
2
.罗红霉素
+
鲜竹沥
急性上呼吸道感染
[
黄金搭配方案
]
1
.青霉素
+
维生素
C+
扑热息痛
2
.银翘解毒片
+
阿莫西林
3
.玄麦柑桔冲剂
+
头孢羟氨苄
慢性肺源性心脏病
[
黄金搭配方案
]
1
.抗菌素
许多肺心病患者合并急性肺部感染,
有效地控制感染是 十分重要的治疗措施。
抗
菌素的应用应足量、联合用药。危重患者要静脉给药。
10< br>~
14
天为一疗程,
最好做药敏实验,选用针对性强的抗生素进行特效性治疗。
(1)
麦迪霉素:成人每次
2
~
3
片,
1
日
3
次,口服。
(2)
复方新诺明:成人每次
2
片,
1
日
2
次,口服。
(3)
头孢氨 苄:每次
0
.
5
克,
1
日
3
次,口服。< br>
(4)
环丙沙星:每次
0
.
5
克,
1日
2
次,口服。
(5)
氨苄西林:每次
4
~
6
克,加入到
0
.
9
%氯化钠注射液
500
毫升中,静脉
滴注,每日
1
次。
(6)
头孢唑啉:肌肉 注射。每次
0
.
5
~
1
克,每日
3
次。< br>
(7)
头孢哌酮:每次
2
~
4
克,加入到
0
.
9
%氯化钠注射液
300
毫升中,静脉
滴注,每日1
次。
.
.
(8)
头孢在嗪:每次
2< br>~
4
克,加入到
0
.
9
%氯化钠注射液
30 0
~
500
毫升
中,静脉滴注,每日
1
次。
2
.呼吸兴奋剂
肺性脑病患者可酌情用呼吸兴奋药,常用配方如
10
%葡萄糖注射液中加入尼可
刹米
2
毫升装
(
每 支
0
.
375
克
)4
~
6
支、氨茶碱0
.
25
~
0.5
克、地塞米松
5
~
10
毫克,静脉滴注,根据病情调节滴速。
3
.利尿剂
肺心病心衰者可酌情使用利尿剂,应用原则是缓慢、短程、小量,避免利尿过速
产生电解质紊乱 等不良后果,常采用排钾与保钾利尿剂合用。常用的利尿剂有:
(1)
氢氯噻嗪:每 次
25
毫克,
1
日
1
~
3
次,口服。
(2)
氨苯蝶啶:每次
50
毫克,
1
日
1< br>~
3
次,口服。
(3)
螺内酯:每次
20
毫克,
1
日
1
~
3
次,口服。
(4)< br>呋塞米:每次
20
毫克,
1
日
1
~
3
次,口服或肌肉注射。
4
.强心剂
肺心病患者由于 心肌缺氧,
对洋地黄的耐受性低,
易引起中毒反应,
出现心律失
常,因此应选 用作用迅速、排泄快的强心剂,剂量应为常规用量的
1
/
2
~
1/
3
。
(1)
毛花苷丙:
0
.
2< br>~
0.4
毫克,加入到
25
%葡萄糖注射液
20-- 40
毫升中,
缓慢静脉注射。
(2)
毒毛花苷
K:0.1 25
毫克,加入到
25
%葡萄糖注射液
20
~
40
毫升中,缓
慢静脉注射。
.
.
5
.血管扩张剂
如果心衰控制不理想时可考虑使用血管扩张剂,
它 能够减轻心脏的前后负荷,
降
低肺动脉压,从而缓解心力衰竭。可选用的药物有:
< br>(1)
硝苯地平:每次
10
毫克,
1
日
3
次 ,口服。
(2)
卡托普利:每次
12
.
5
~25
毫克,
1
日
2
~
3
次,口服。
(3)
硝酸异山梨酯:每次
20
毫克,
1
日
3次,口服。
(4)
硝普钠:每次
25
毫克,加入到
5
%葡萄糖注射液
500
毫升中,静脉滴注,
需注意观察,防止血压过低。
(5)
酚妥拉明:
每次
10
毫克,
加入到
1 0
%葡萄糖注射液
250
毫升中,
缓慢静
脉滴注。
6
.祛痰剂
(1)3
%氯化铵棕色合剂:每次
10
毫升,
1
日
3
次,口服。
(2)
氯 化铵:每次
0
.
68
毫克,
1
日
3
次,口 服。
(3)
溴己新:每次
8
~
16
毫克,
1
日
3
次,口服。
7
.解痉平喘剂
(1)
氨茶碱:每次
0.18
毫克,
1
日
3
次,口服。
(2)
妥布特罗:每次
0
.
5-- 2
毫克,
1
日
2
~
3
次,口服。
(3)
沙丁胺醇:每次
2
~
4
毫克,
1
日
3
次,口服。
(4)
克仑特罗:每次
40
微克,
1
日
3
次,口服。
(5)
特布他林
(
博利康尼
)
:成人每次口服
2.5-5
毫克,
1
日
3
次,饭后服用。
皮下注射每次
0
.
25
毫克,如果
15-30
分钟无明显临床改善,可重复注射一
.
.
次,但
4
小时中总量不能超过
0
.
5
毫克。气雾吸入剂,用时取下保护盖,充
分振摇使其混匀,
再将接口处放在双唇间,
通过接口端平静吸气,
在吸气的同 时
按压气雾剂顶部,使之喷药,经口缓慢和深深吸入,尽可能长地屏住呼吸,最好
10
秒钟,然后再呼气。每次
1
~
2
喷,每喷约
0
.
2 5
毫克,每
6
小时一次。
严重病人可增至
6
喷,一日最大剂 量不超过
24
喷。
慢性肾功能衰竭
[
黄金搭配方案
]
1
.卡托普利
+
速尿
+
大黄苏打片
+
钙尔奇
D
2
.络活喜
+
大黄苏打片
+
丁脲胺
3< br>.缬沙坦
+
速尿
+
富马酸亚铁
+
促红细胞生成素
4
.依那普利
+
拉西地平
+
大黄苏打片
+< br>包醛氧化淀粉
5
.大黄苏打片
+
速尿
+
迪 巧
+
爱西特
+
肾炎舒
慢性肾小球肾炎
[
黄金搭配方案
]
1
.潘生丁
+
雷公藤 多甙
+
保肾康
+
依那普利
2
.潘生丁
+
肾炎康复片
+
尼群地平
+
双氢克尿噻
3
.潘生丁
+
肾炎舒
+
卡托普利
+
倍他乐克
+
速尿
4
.肝素
+
保肾康
+
苯那普利
+
尼群地平
+
双氢克尿噻
肾盂肾炎
[
黄金搭配方案
]
1
.磺胺甲基异恶唑
+
甲氧苄氨嘧啶
+
小苏打片
.
.
2
.氟哌酸
+
头孢哌酮
+
碳酸氢钠
3
.复方磺胺甲恶唑
+
环丙沙星
4
.呋喃坦丁
+
小苏打片
5
.复方新诺明
+
小苏打片
膀胱炎
[
黄金搭配方案
]
1
.复方新诺明
+
甲氧苄氨嘧啶
+
小苏打片
2
.阿米卡星
+
头孢曲松钠
肾病综合征
[
黄金搭配方案
]
1
.泼 尼松
+
肠溶阿司匹林
+
来适可
+
依那普利
+
速尿
+
安体舒通
2
.泼尼松
+
雷公藤多甙+
潘生丁
+
来适可
+
速尿
+
安体舒通
+
依那普利
缺铁性贫血
[
黄金搭配方案
]
1
.硫酸亚铁
+
维生素
C
2
.富马酸亚铁
+
维生素
C
3
.右旋糖酐铁
+
维生素
C
巨细胞性贫血
[
黄金搭配方案
]
.
.
1
.叶酸
+
腺苷
B12
2
.叶酸
+
维生素
B12+
氯化钾
类风湿性关节炎
(RA)
[
黄金搭配方案
]
1
.双氯芬酸钠
+
甲氨蝶呤
2
.美洛昔康
+
甲氨蝶呤
3
.阿司匹林
+
泼尼松
+
雷公藤多甙
4
.吲哚美辛
+
柳氮磺吡啶
+
泼尼松
风湿热
[
黄金搭配方案
]
1
.阿司匹 林
+
泼尼松
+
氢氧化铝
+
氨苄青霉素
2
.阿司匹林
+
红霉素
3
.贝诺酯
+
普鲁卡因青霉素
短暂性脑缺血发作
(TIA)
[
黄金搭配方案
]
1
.阿司匹林肠溶片
+
尼莫地平
2
.噻氯匹啶
+
西比灵
3
.肠溶阿司匹林
+
脑益嗪
+
甲胺乙吡啶
动脉硬化性脑梗塞
.
.
[
黄金搭配方案
]
1
.阿司匹林肠溶片
+20< br>%甘露醇
+
丹参
+
维生素
E
2
. 潘生丁
+20
%甘露醇
+
葛根素注射液
+
胞二磷胆碱
3
.蕲蛇酶
+
阿司匹林肠溶片
+
银杏叶制剂
+
脑复康
+20%
甘露醇
4
.血栓通
+
尼 莫地平
+
肠溶阿司匹林
+20
%甘露醇
+
速尿
+< br>都可喜
5
.西洛他唑
+
金纳多
+
维生素
E
6
.甘油果糖
+
灯盏花素
+
阿司匹林肠溶片
+
杏丁注射液
原发性脑出血
[
黄金搭配方案
]
1
.七叶皂苷钠
+
甘 露醇
+
维生素
B6+
胞二磷胆碱
+
脑复康
帕金森病
[
黄金搭配方案
]
1
.盐酸苯海索
+
美多巴
2
.盐酸苯海索
+
美多巴
+
溴隐亭
癫
痫
[
黄金搭配方案
]
1
.卡马西平
+
维生素
B6+
脑复康
+γ
-
氨酪酸
2
.丙戊酸钠
+
维生素
B6+
脑复康
+γ
-
氨酪酸
偏头痛
.
.
[
黄金搭配方案
]
1
.西比灵
+
镇脑宁
2
.尼莫地平
+
天舒胶囊
3
.西比灵
+
布洛芬
4
.西比灵
+
复方丹参片
周期性麻痹
[
黄金搭配方案
]
1
.氯化钾
+
安体舒通
+
维生素
B1
2
.乙酰唑胺
+
氟氢可的松
+
氯化钠
3
.葡萄糖
+
胰岛素
+
钙剂
三叉神经痛
[
黄金搭配方案
]
1
.维生素
B1+
卡马西平
+
腺苷
B12
2
.苯妥英钠
+
维生素
B1+
腺苷
B12
面神经炎
[
黄金搭配方案
]
1.强的松
+
维生素
B1+
维生素
B12+
甘露醇
2
.维生素
B1+
甲钴胺
+706
代血浆
+< br>甘露醇
非特异性外阴炎
[
黄金搭配方案
]
.
.
1
.
1
:
5000
高锰酸钾
+1
%新霉素软膏
2< br>.方剂:元参
15
克
+
麦冬
9
克
+
蒲公英
10
克
+
紫花地丁
10
克
+
栀子< br>9
克
+
龙胆草
9
克
+
白芍
12克
+
丹参
30
克
+
灵脂
9
克
+
香附
15
克以上草药煎服,
每
日剂,具有清热利湿、解毒止痒的功 效。
3
.川椒
6
克、苦参
15
克、黄柏
15
克、蛇床子
15
克、土茯苓
15
克
+
金霉素软膏
将上述中药煎水熏洗,每日
1
~
2
次,每次< br>20
分钟,水不宜过热,
具有清热解
毒、杀虫止痒的作用,洗后局部涂金霉素软 膏,进一步杀菌消炎。
前庭大腺炎
[
黄金搭配方案
]
1
.
1
:
5 000
高锰酸钾
+
氨苄青霉素
2
.
金银花
15
克
+
连翘
15
克
+
蒲公英
20克
+
龙胆草
12
克
+
丹皮
12
克+
泽泻
15
克
+
黄柏
10
克
+
栀子
10
克
+
赤芍
15
克
+
薏苡仁12
克
+
天花粉
15
克
+
当
归
9
克
+
没药
8
克
+
云苓
15
克
+
紫花地丁
15
克以上中药煎服,起清热解毒、
利湿的作用。
3
.野菊花
25
克、龙胆草
20
克、大黄
15
克、黄柏
20
克、蒲公英
30
克、
大飞扬
20克、乳香
6
克、忍冬藤
30
克、五倍子
18
克
+
青霉素
滴虫性阴道炎
[
黄金搭配方案
]
1
.甲硝唑阴道泡腾片
+
甲硝唑片
2
.
1
:
5000
高锰酸钾
+
甲硝唑栓
+
替硝唑
3
.方剂:
(1)
鹤虱
30
克,苦参、狼毒、蛇床子、 归尾、灵仙各
15
克。煎水
熏洗坐浴。
.
.
(2)
蛇床子
30
克,花椒
10
克,白觎
15
克。 煎汤熏洗坐浴。
(3)
蛇床子
30
克,苦参
50
克,明矾
15
克,百部
30
克,生大蒜
2
~
3头。
熏洗每日两次。
细菌性阴道病
[
黄金搭配方案
]
1
.甲硝唑阴道泡腾片
+
双氧水
+
甲硝唑
2
.克林霉素
+1
%醋酸
+2
%克林霉素软膏
< br>3
.龙胆草
10
克
+
黄芩
10
克
+
柴胡
10
克
+
栀子
10
克
+
车前 予
10
克
+
泽泻
10
克
+
木通
1 0
克
+
当归
10
克
+
生地
15
克 十淡竹叶
10
克
+
生甘草
6
克
4
.
党参
10
克
+
白术
10
克
+
茯苓
20
克
+
白扁豆
30
克
+
薏苡仁30
克
+
败酱草
30
克
念珠菌性阴道炎
[
黄金搭配方案
]
1
.
2
%~
4
%苏打水
+
硝酸咪康唑乳膏
+
硝酸咪康唑栓
2
.
2
%
---4
%苏打水
+
克霉唑软膏
+
克霉唑栓
3
.
2
%< br>---4
%苏打水
+
制霉素片
+
制霉素栓
4
.乌梅
30
克
+
槟榔
30
克
+
大蒜头
15
克
+
石榴皮
15
克
+
川椒10
克
5
.白鲜皮
30
克、黄柏
30
克、苦参
30
克、蛇床子
30
克、冰片
3
克
+< br>达克
宁栓
老年性阴道炎
[
黄金搭配方案
]
1
.
1
%乳酸
+
己烯雌酚
+
白带丸
.
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