同仁堂痱子粉-
什么是皮肤炎症?到底该如何抗炎?
近几年关于皮肤屏障的讨论热度仍然 很高,
但不知从什么时候开始大家的意识发生了悄
无声息的改变,
不再一味追逐修护屏 障,
开始热烈讨论抗炎,
纷纷支持抗炎在敏感皮肤修护
中才是应该放在第一位的。
有不少人修护屏障好多年收效甚微,
拼命购买各类屏障修护剂,
涂来抹去,还是不甚有
效。到底是哪一步出了问题呢?产品不够好?用了不吸收?护理有问题?
生活诚不欺我,果然是步骤出了错,功夫全白费。
炎症不解决,何来下一步?
在抗炎消炎热度居高不退的当下,护肤圈又有一股风悄悄刮起来,皮肤微生态平衡。
益生菌类护肤品火了,忽如一夜春风来,千树万树梨花开。
许多厂家都争先恐后的推出添加有益生菌、益生元的护肤品,调整皮肤微生态,
增加有益菌数量,抗炎促进皮肤屏障修护。
添加一点益生菌进护肤品里,就能扭转微生物失衡的局面吗?
到底什么是炎症,如何抗炎,什么是皮肤微生态,如何真正的调节皮肤微生态系统?
这二者之间又有什么关联吗?
今天我们就来简要探讨一下,主题就是:
抗炎与皮肤微生态
抗炎这个话题这两年真的超火,
很多品牌都推 出了不同形态的抗炎产品,
抗炎精华,
抗炎爽
肤水,抗炎面霜,抗炎面膜等等。很多厂 家,医生,包括一些博主都
po
文不同程度不同视
野的反复阐述抗炎的重要性
那么什么是炎症,如何科学高效的抗炎,是很多人都想知道的问题。
对于 炎症的处理,我们不能分割开来看,
需要宏观的从三个方面进行方面,
分别是炎症,血
管和皮肤屏障。
只有这三点问题,
都进行有的放矢的处理,
皮肤才能完成真正意义上的 抗炎。
说到抗炎,那么首先必须得了解到底什么是皮肤炎症
炎症(
inflammation
)就是平时人们所说的
“
发炎
”< br>,是
机体对于刺激的一种防御反应
,表现
为
红、肿、热、痛和功能障碍
。
炎症,可以是感染引起的感染性炎症,也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。
通 常情况下,炎症是有益的,是人体的自动的防御反应,但是有的时候,炎症也是有害的,
例如对人体自身 组织的攻击、发生在透明组织的炎症等等。
在炎症过程中,
一方面损伤因子直接或间 接造成组织和细胞的破坏,
另一方面通过炎症充血
和渗出反应,
以稀释、
杀伤 和包围损伤因子。
同时通过实质和间质细胞的再生使受损的组织
得以修复和愈合。因此可以说炎 症是损伤和抗损伤的统一过程。
急性炎症以发红、肿胀、
疼痛等为主要征 候,
即以血管系统的反应为主所构成的炎症。
局部
血管扩张,血液缓慢,血浆及中性白 细胞等血液成分渗出到组织内。
炎症以
体表炎症< br>时
最为显著
,常表现为
红、肿、热、痛和功能障碍
,
其机理是:
1
.
红
:是由于
炎症病灶内充血所致,
炎症初期
由于
动脉性充血
,
局部氧合血红蛋白增多
,
故
呈鲜红色
。随着
炎症的发展,血流缓慢、淤血和停滞
,
局部组织含还原血红蛋白增多
,
故呈
暗红色
。
2
.
肿
:主要是由于
渗出物
,特别是
炎性水肿所致
。
慢性炎症
时,
组织
和
细胞
的
增生
也可
引
起局部肿胀。
3
.
热
:热是由于
动脉性充血及
代谢增强所致
,白细胞产生的
白细胞介素Ⅰ(
IL
-
1
)、肿瘤
坏死因子(
TNF
)及前列腺素
E
(
P GE
)
等均可
引起发热
。
4
.
痛
:引起炎症局部疼痛的因素与多种因素有关。
局部
炎症病灶内钾离子、
氢离子的积聚
,
尤其是
炎症介质诸如前列腺素、
5
-
羟色胺、
缓激肽等的刺激
是
引起疼痛
的主要原 因。
炎症病灶内渗出物造成组织肿胀
,
张力
增高
,
压迫神经 末梢
可引起疼痛;此外,
发炎的器官肿大
,使
富含感觉神经末梢
的被 膜张力增加
,神经末梢
受牵拉
而引起疼痛。
炎症的诱因
:
物理性因素:高温、低温、放射线及紫外线等
机械性因素:如切割、撞击、挤压等
生物性因素:细菌、病毒、寄生虫
化学性因素:外源性
腐蚀性物质及松节油、芥子气等
内源性
坏死组织的分解产物或病理条件下的代谢产物
免疫反应:
各种变态反应均能造成组织和细胞损伤而导致炎症
炎症介质
:介导炎症反应的化学因子。这些物质具有促进血管扩张、
通透性升高、白细胞渗出及吞噬等功能。
炎症介质分为细胞源性与血浆源性。
主要炎症介质及其作用
< br>炎症介质具有
促进血管扩张
、
通透性升高
、
白细胞渗出及吞噬
等功能。
细胞源性
:
血管活性胺、
花生四烯酸 代谢产物、
白细胞产物、
细胞因子、
血小板激活因子等。
重点说一下
花生四烯酸的代谢产物
,
它实际上是花生四烯酸在脂质氧化酶和环氧化酶的作用
下产生
白三烯
和
前列腺
素。
这两种物质会诱发皮肤出现一系列的病理反应,
例如红肿,
刺痛,
发热,瘙痒,血管扩张等。
血浆源性
:激肽系统、补体系统、凝血和纤维蛋白溶解系统。
炎症对血管的影响:
炎症状态下血管的反应
我们可以看到,在
炎症的刺 激下
,炎症导致
血管反应性增高
,皮肤内
肥大细胞
和
角质形 成
细胞
,分泌的
炎性因子
,导致
血管
的一个
高反应
还有
血管扩张
,最终
血管动力学发生改变
,
一些
血 浆
,
白细胞边集游出,红细胞漏出,毛细血管生成,淋巴管生成
,伴随
淋巴管 回流
障碍
。
还有
免疫反应的加重
,
神 经
会
导致血管反应
特别
强烈
,这种到
后期
患者会有
肿胀的反应
,
感觉
脸变大变胖浮肿发亮
的那种
感觉
。
炎症对屏障影响:
经表皮水分丢失率升高,皮肤保水性下降
皮肤干燥,紧绷甚至脱屑
炎症影响角质形成细胞生长
皮肤受损后恢复难
炎症、血管、屏障,
这三者是一个
相互影响,相互制约,相辅相成的关系
< br>以上
3
个环节其中一个环节发生问题,
就会出现连锁反应,
皮肤会出现 不同程度的问题。
所
以应该合并处理,不应只侧重于某个单点进行治疗。
皮肤炎症、血管、屏障出现问题,
轻的会出现诸如:皮肤敏感,皮肤屏障受损等
重的则会患上不同程度的皮肤疾病
如:痤疮,玫瑰痤疮,脂溢性皮炎,激素依赖性皮炎,口周皮炎,黄褐斑等
临床上针对这一系列,目前还是以药品为主,缺少专门的辅助护肤品,
最近国产的德 渼肤品牌推出了一系列专门针对各类炎症性问题皮肤的护肤品,
在后文中会介
绍,他们的理念非 常科学,新颖,效果也很不错。
抗炎药物使用总结
痤疮使用药物:
外涂
夫西地酸、维
A
酸、阿达帕林、过氧化苯甲酰、红霉素、林可霉素、硫磺
洗剂、水杨酸乳膏等
口服
异维
A
酸、多西环素、米诺环素、短效避孕药(达 英
35
,优思明等)
螺内酯、泼尼松、地塞米松等
玫瑰痤疮使用药物:
外涂
甲硝唑、壬二酸、克林霉素 、红霉素、菊酯乳膏、过氧化苯甲酰、他克莫
司,爱宁达(这两个药品使用不建议超过
2
周)等
口服
多
西环素、米诺环素、甲硝唑、替硝唑 、羟氯喹、异维
A
酸、卡维地洛,
针对焦虑的,可以使用抗抑郁抗焦虑类药物
脂溢性皮炎使用药物:
酮康唑洗剂
/
乳膏、舍他康唑、卢利康唑、他克莫司、爱宁达等
以上均为一个药物整理合集,具体使用还需咨询医生,切勿盲目购买使用
大家平时查阅文献、
相关资料均能发现,
目前在对于炎症期的治疗上还是以药物
为主, 后期辅以激光类,护肤品作为日常改善维稳等手段
俗话说
“是药三分毒”
,
尤其对于这类慢性炎症类的又极其容易复发的疾病患者
而言,
长期服药的确给身体带来 一些负担,
有没有一种治疗方法能够以物理治疗
为主,
药物为辅,
甚至不用药 物就能将急性炎症期控制住,
减少药物给生理带来
的损害,这还有待继续研究。
除了使用药物治疗以外
,护肤方式,生活习惯
也非常重要
以下几点要拿出小本子认真记一下哦:
1.
尽量不用面膜,皮肤功能受损,经常使用面膜易引发水合皮炎
2.
尽量不化妆,减少清洁次数,不使用洁面仪,不使用磨砂膏等去角质产品
3.
严格防晒,出门就做到帽子
+
口罩,全副武装
再配个墨镜,堪称完美
4.
不要频繁更换护肤品,用两天没用换,不行再换
5.
乱涂乱用药膏,一抹小脸蛋第二天就完美,一停就完蛋
6.
早睡早起,不熬夜,保持心情愉悦舒畅
7.
做好保湿,可以采取少量多次涂抹保湿剂方式进行保湿
8.
饮食方面也需要克制,减少甜食,高
GI
类饮食摄入,少油少盐健康饮食
9.
选择正确的,对症的,适合个人皮肤的护肤品,辅助治疗
这也非常重要
皮肤微生态:
皮 肤微生态系统是由
各类微生物、皮肤表面的组织细胞及各种分泌物、微环境等共同组成
的生态系 统
,它们
共同维持
着
皮肤微生态平衡
,在
皮肤表面形成第一 道生物屏障
,具有重
要的生理作用。
皮肤微生态系统一般为
2mm
,表皮微生物群落形成的生物屏障是人体第一道极其重要的保
护屏障,有营养、参与细胞代谢, 保持皮肤生理功能,自净等功能。
随着年龄变化,生活方式改变,遗传变化,饮食 变化,皮肤过度清洁及炎症,药物等作用下
皮肤微生态会失衡,
微生物之间,
或者微生 物与宿主间产生相互作用,
均会引发一系列皮肤
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