狂犬病传染吗48系统精讲-消化系统-第十节 痔病人的护理

2021年1月17日发(作者：仲殊)
1.
女，
32
岁。排便时肛门滴出鲜血、不痛，首先应考虑是

A.
血栓性外痔

B.
第一期内痔
C.
第二期内痔

D.
混合痔

E.
肛裂

【答案】
:B
【解析】
:
考察临床表现。内痔主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为
4
期。Ⅰ期：以排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外；Ⅱ期：便血加重，严重
时呈喷射状， 排便时痔块脱出，但便后能自行回纳；Ⅲ期：便血量常减少，痔块
脱出不能自行回纳，
需用手托 回；
Ⅳ期：
痔块长期脱出于肛门外或回纳后又即脱
出。当脱出的痔块被痉挛的括约肌嵌 顿时，疼痛明显。直肠指检常不能触及，肛
门镜检查可见暗红色、质软的半球形肿物。

2.
病人，男，
45
岁，用力排便后出现肛门剧痛，无便血检查间钢管皮下暗紫色< br>肿块，有触痛，首先考虑的是

A.
嵌顿性内痔

B.
血栓性外痔


C.
肛旁皮下脓肿

D.
肛裂

E.
直肠息肉

【答案】
:B
【解析】
:
考察痔的临床表现。血栓性外痔有肛门剧痛，排便、咳嗽时加剧，数
日后可减轻；在肛门表面可见红色或暗红色硬结。

3.
男，
45
岁，诊断为Ⅱ期内痔。其临床特点是

A.
无痛血便

B.
便血疼痛

C.
便秘

D.
便血、便时痔核脱出，便后自行还纳
E.< br>便血、便时痔核脱出，便后按摩还纳


【答案】
:D
【 解析】
:
考察临床表现。Ⅱ期痔病人便血加重，严重时呈喷射状，排便时痔块
脱出，但 便后能自行回纳。

4.
病人，男性，
60
岁。大便后常滴鲜血，用 力排便后有肿块从肛门脱出，不能
自行回缩，需用手还纳。最可能是

A.
一期内痔

B.
二期内痔

C.
三期内痔

D.
外四期内痔

E.
混合痔

【答案】
:C
【解析】
:
考察临床表现。Ⅰ期内痔排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外；Ⅱ
期内痔便血加重，严重时呈喷射状 ，排便时痔块脱出，但便后能自行回纳；Ⅲ期
内痔便血量常减少，
痔块脱出不能自行回纳，需用手托回；
Ⅳ期内痔痔块长期脱
出于肛门外或回纳后又即脱出。

5.
女，产后出现单纯性外痔。其主要表现为

A.
肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒
B.
出血

C.
肛门部剧烈疼痛

D.
肛门失禁

E.
肛门皮肤湿疹

【答案】
:A
【解析】
:
考察临床表现。外痔主要表现为肛门不适、潮湿、有时伴局部瘙痒。
若形成血栓性外痔，则有肛 门剧痛，排便、咳嗽时加剧，数日后可减轻；在肛门
表面可见红色或暗红色硬结。

6.
混合痔指的是

A.
内痔与前哨痔同时存在

B.
外痔与前哨痔同时存在

C.
肛瘘与前哨痔同时存在


D.
内痔、外痔在不同位置同时存在

E.
直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔

【答案】
:E 【解析】
:
考察定义。混合痔因直肠上下静脉丛互相吻合，致齿状线上下静脉丛
同 时曲张而形成，临床上兼有内、外痔的特征。

7.
女性，
60
岁。 长期便秘，近一年来，排便时有肿物自肛门脱出。经检查后确
诊为内痔。下列哪项措施对其预防便秘无效

A.
每天坚持适当活动

B.
多饮水、多吃蔬菜

C.
忌酒和辛辣食物

D.
养成每天定时排便习惯

E.
坚持每晚肛门坐浴

【答案】
:E
【解析】
:
考察费手术的护理措施，为了预防便秘 ，应多吃高纤维素食物，多饮
水，定时排便，避免刺激性食物和饮酒，必要时口服液体石蜡。温水坐浴可 松弛
肛门括约肌，减轻疼痛，改善局部血液循环，促进炎症吸收，清洁局部创面，以
利愈合。但 温水坐浴不能预防便秘。

8.
女，
38
岁，用力排便后肛门剧痛。 检查见肛管皮下突起暗紫色肿块，有触痛，
确诊为血栓性外痔。常采用的治疗方法是

A.
手术剥除血栓，结扎血管

B.
胶圈套扎

C.
硬化剂注射疗法

D.
单纯结扎疗法

E.
枯痔疗法

【答案】
:A
【解析】
:考察治疗原则。对疼痛剧烈的血栓性外痔，可行血栓性外痔剥离术。

9.
女性，
36
岁。患外痔多年。行手术治疗。术后
1
～
2
天内饮食宜 选择

A.
普食

B.
流食

C.
多吃水果蔬菜