煲口腔正畸学知识重点

2021年1月17日发(作者：鱼又玄)

口腔正畸学知识重点

第一章

错牙合畸形是指儿童在生长发育过程中

，
由先天或后天因素如遗传、疾病、替牙期异常、口

，
上下牙的尖窝关系完

腔不良习惯等导致的牙齿、咬合、颌骨、颅面的畸形。

理想正常牙合
：是即全副牙齿完整
，
牙齿在上下牙弓上排列得十分整齐

全正确
，
上下牙弓的牙合关系非常理想。

个别正常牙合
：
凡轻微的错牙合畸形

对于生理过程无大妨碍者
，
都可列入正常牙合畴。这种

，
还可影响牙

正常范畴内的个体牙合
，
彼此之间又有所不同。

错牙合畸形的危害 性
：
局部的危害除了直接影响面容相貌、口腔健康、口腔功能

合颌面生长发育
，
全身性危害如错牙合畸形导致咀嚼功能降低

而影响到全是健康
，
直至造成心理和精神障碍。

错牙合畸形的矫治 方法
：
预防性矫治、发病后的阻断矫治、一般矫治和外科矫治。

错牙合畸形经过治疗应达到平衡、稳定、健康和美观的目标。

第二章

正常牙合的建立不仅依赖于牙齿的正常发育、

乳牙的萌出顺序

着儿童的生长发育

下
I
T
上
I
T
下
n
T
上
n
上下颌前牙出现大量生理性散在间隙

萌出、排列、功能等

还依赖于牙槽骨、

颌骨

及整个面部、颅部的正常发育以及面颌肌的动力平衡。

，
直接影响消化系统的功能
，
进

Tv
^
上
v

特点’①牙弓呈卵圆形

②乳牙排列紧密

随

尤其是上颌乳尖牙的近中和下

正常乳牙牙合形成后不断生长发育的变化

颌乳尖牙的远中更加明显

对以后恒牙列期牙齿的排列或牙合关系的建立有重要的作用

前牙轴前倾

覆牙合、覆盖浅切牙可能出现对刃关

上下第二乳磨牙远中终末平面关系变为近中阶梯终末平

③切缘和牙合面逐渐出现磨耗现象

系

④下颌第二乳磨牙逐渐前移

面关系。

错牙合畸形的病因
：
遗传因素、环境因素

遗传因素的表现形式
：
重复表现、断续表现、变化表现

口腔不良习惯

允指习惯、咬物习惯、

咬唇习
惯、舔牙习惯、吐舌习惯、偏侧咀嚼习惯

乳牙期及替牙期的局部障碍

乳牙早失、

乳尖牙磨耗不足、乳牙滞留、儒雅下沉、恒牙萌出顺序紊乱、恒牙早失、上颌中切牙间隙不

闭合

支
抗
:
是指正畸矫治的过程中
，
任 何矫治器作用于牙
，
牙弓或颌骨产生使其移动的力

，
必然同时

产生一
个方向想法
，
大小相等的力< br>，
而支持或对抗这种作用力引起的反作用力的能力称为支

抗。

支抗的种类
：
颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗

固定矫治器加强支抗的方法

：
1
、使用支抗磨牙舌侧装置

包括颚杆、舌弓、颚托

2
、合并

使用第二
磨牙带环

3
、头帽、口外弓等颌外支抗

4
、弓丝上应用停止曲和后倾曲

5
、种植体

支抗

矫治器由作用、固位、和连接三部分组成

常用机械性可摘矫治器的制作于应用

矫治前牙反颌、下颌前突等畸形

：
适应症

1
、上颌双侧后牙
（
牙合
）< br>垫可摘矫治器
，
常用于

主要适用于单侧后牙反颌、

2
、上颌单侧后牙颌垫矫治器

锁颌
，
其在健侧有颌垫而患 侧无
（
牙合
）
垫
3
、上下颌平面式颌垫牵引钩矫治器

，
常用于颌间牵引

矫
治上颌或下颌前突及发育不足

，
解除上下颌之间的不利限制

常用的固定矫治器有
：
方丝弓矫治器、直丝弓矫治器、和

BEGG
细丝弓矫治器


方丝弓矫治器主要有
：
矫治弓丝、带环、托槽、末端颊面组成