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儿童口腔医学复习题
一、名词解释
1
、
(研)
nursing bottle caries
:奶瓶龋 ,上颌乳前牙的唇面多见,且较快发展成
广泛性龋。
是由于长期的奶瓶喂养,
瓶塞贴附 于上颌乳前牙,
加之乳前牙刚萌出
不久,牙表面结构不成熟更易受到牛奶等产酸饮料酸蚀作用而 脱矿。
2
、
(研)
Encircled
caries< br>:环状龋,乳前牙唇面、邻面龋较快发展成围绕牙冠的
广泛性环形龋,呈卷脱状,多见于牙冠中< br>1/3
至颈
1/3
处,因此区牙釉质矿化程
度低且食物易滞留,自洁作 用差所致。
3
、
Rampant caries
:猖獗龋,指患儿 口内大多数甚至全部乳牙突然发生广泛地龋
坏,
迅速形成龋洞,
早期波及牙髓导致牙髓 炎,
且常常发生在不易患龋的牙位和
牙面上,如下颌前牙的唇面、近切端部位。
4
、
secondary
caries
:继发龋,指充填或冠修复 后,与修复体相接之洞壁或洞底
发生龋蚀。乳牙继发龋的特点是发展快、范围广并有多发的倾向。
5
、
ECC
:
early childhood caries
,低龄儿童龋,指
6
岁以下儿童,任何乳牙出现的
1
个及
1
个以上龋(无论是否形成龋洞)
,失(因龋所致)
、补牙面,即为低龄儿
童龋 。
6
、
SECC
:
severe
early childhood
caries
,重度低龄儿童龋,指小于
6
岁的儿童所
患的严重龋齿,应满足以下条件:
3
周岁及以下的儿童出现光滑面龋即为重度低
龄儿童龋;
(或
3
-
5
岁儿童,下颌乳前牙平滑面龋失补牙面数≥
1
,书上没得这个
条件)
或患儿口内龋失补牙面
(
dmfs
)
≥
4
(
3
岁)
、
(
dmfs< br>)≥
5
(
4
岁)
、
(
dmfs
)< br>≥
6
(
5
岁)者。
7
、
eruptive cyst
:萌出性囊肿,乳牙萌出前,临床上有时可 见覆盖牙的粘膜局部
肿胀,呈青紫色,内含组织液和血液,称为萌出性囊肿或萌出性血肿(
er uption
hematoma
)
8
、
concuss ion
:
牙震荡,牙齿外伤后,主要影响牙周和牙髓组织,牙体组织完整
或仅表现牙釉 质裂纹,没有硬组织缺损及牙齿脱位时,称为牙齿震荡。
9
、牙根稳定期:指自乳牙 根形成至牙根开始吸收这一时期,约处于乳牙萌出后
1
-
1.5
年,脱落前< br>3
-
4
年,是临床上牙髓治疗和根管治疗的最佳时期。
10
、
(研)间隙管理
:当儿童牙齿早失后,为防止邻牙向丧失部位倾斜和对合牙
伸长,
应设计间隙保持器来保持早失牙齿的近远中和垂直的间隙,
保证继承恒牙
的正常 萌出,这种方法称为间隙管理。
11
、
(研)
Apexifica tion
:根尖诱导成形术,指在牙根未完全形成之前发生牙髓严
重病变或根尖周炎症的年轻恒 牙,
在控制感染的基础上,
用药物及手术方法保存
根尖部的牙髓或使根尖周组织沉积硬 组织,
促使牙根继续发育和根尖形成的治疗
方法。
12
、
turner
tooth
:特纳牙,由于乳牙的慢性根尖周 感染导致的继承恒牙釉质发
育不全称为特纳牙,
其严重程度取决于乳牙根尖周感染的程度以及感 染发生时恒
牙的形成阶段。多见于个别牙,以前磨牙居多。
13
、
occlusive guidance
,咬合诱导:在牙齿的发育时 期,引导牙齿沿咬合的正常
生理位置生长发育的方法叫做咬合诱导,
咬合诱导有广义和狭义之分 ,
广义:
保
护牙齿,使之发育成正常合的一切方法和措施,包括龋齿的充填修复,冠修 复,
牙髓根尖周病的治疗,以及乳牙早失的间隙保持。狭义:指通过间隙保持、乳牙
部分磨除法 、
间隙处理、
牙齿微小移动、
上下颌合关系调整和口腔不良习惯破除
等治疗手 段,
防止错合畸形发生或对已发生的错合畸形进行早期治疗等,
诱导建
立正常恒牙咬合 关系的措施。
14
、
pulpotomy
:牙髓切断术,指在局麻 下去除冠部牙髓组织,用盖髓剂(
FC
、
硫酸亚铁、
氢氧化钙制剂等)
处理牙髓创面以保存根部健康牙髓组织的治疗方法。
15
、
dental trauma
:牙外伤,指牙齿受急剧创伤,特别是打击或撞击所引起的牙
体硬组织、牙髓组织 和牙周支持组织的损伤。
16
、
adolescent
growth
period
:青少年生长期,分为三个阶段:青春前期、性 征
发育期和青春后期。
其特点是颜面骨骼会出现第二次快速发育期,
不同个体及男女之间存在发育差异,一般女孩从
11
-
12
岁,男孩
12-
13
岁开始。同时,呼吸、
循环、运动等系统的发育,使力量和耐力增强,男孩 更为明显。智力的发育和感
情的易冲动也是此期青少年心理变化的特点。
12
-
13
岁时除智齿外恒牙均已萌出,
是恒牙龋病高发时期,激素还导致好发青春期龈炎。
17
、
pulpectomy
:去髓术,是在局麻下或牙髓失活后,将全 部牙髓去除,去除后
预备根管,用能被吸收的根管充填材料充填根管,保留患牙的治疗方法。
18
、牙齿固连(
ankylosis of tooth
)
:牙骨 质与牙槽骨的直接结合,固连部位牙周
膜丧失,患牙的合面低于邻牙正常的合平面,又称低位乳牙或乳牙 下沉。
19
、手足口病:
coronal pulpitis
:冠髓炎,
二、填空题
1
、
wright
分类
、
、
。
2
、青年牙周炎好发于
第一恒磨牙
、
切牙
。
3
、
龋活跃性参数
近期内有无龋病史
、
牙菌斑或牙龈炎的存在
、
龋损的表现
、
龋损的
部位
。
4
、减轻
FC
毒力方法
使用低浓度
FC
、
控制
FC
用量
、
寻找
FC
替代品
。
5
、乳牙的牙根稳定在萌出后
1
-
1.5
年,脱落前
3
-
4
年。
6
、
治疗计划内容
立即处理紧急问题,
首先缓解疼痛和控制感染
、
合理安排口腔治疗顺序
、
请相关学科会诊
、
清洁口腔,控制菌斑
、
定期复查
。
7
、患儿家长影响儿童行为管理类型
过度保护型
、
操纵型
、
敌意型
、
忽视型
。
8
、疱疹性口炎好发年龄
6
岁以前(尤
6
月
-
3
岁)
。
9
、前牙反合矫治时间
3
-
5
岁
。最常用矫治器
上颌合垫活动矫治器
。
10
、间隙管理考虑因素
儿童的年龄和牙龄
、
恒牙胚发育情况
、
牙齿萌出的先后顺序
、
乳牙早失的部位
、
骨量与牙量的关系
、
年轻恒牙的间隙处理
。
11
、牙齿结构异常包括
釉质发育不全
、
牙本质发育不全
、
氟牙症
、
四环素牙
、
牙
根发运不良
。
12
、牙髓切断术适应征
机械、外伤、龋源性露髓
、
意外穿髓
、
冠髓炎
。
13
、影响咬合发育紊乱的因素有
龋病
、
牙齿发育异常
、
口腔不良习惯
。
14
、儿童口腔科行为管理包括
非药物行为管理
和
药物行为管理
。
15
儿童治疗过程中的不良心理反应有
恐惧
、
焦虑
、
拮抗
。
15
、年轻恒牙根管消毒药物
氢氧化钙制剂
、
木榴油
、
樟脑酚
、
碘仿糊剂
、
抗生素
糊剂
等。
注:应使用消毒力强,刺激性小的药物,避免使用
FC
、戊二醛等。
16
、
乳牙常见的外伤形式
牙齿移位
,
包括
牙齿挫入
、
牙齿侧向移位
、
牙齿部分脱出
、
牙齿完全脱出
。
17
、乳前牙反和最佳矫正时间:
3~5
岁
。
18
、儿童按年龄分段(分期)
:婴儿期(
1
岁以内)
、幼儿期(
1~3
)
、学龄前期(
3~7
)
、学龄
期(
7
以上)
。
19
、儿童合作行为分类:
合作型
、
缺乏合作能力型
、
潜在合作型
。
( 怀疑就是那个什
么
Frankl
行为分级量表。
)
20
、中国儿童口腔创始人
王巧璋
。
21
、
magagement
of
dental
caries
is
classificated
into:
(
interceptive
caries
treatment
)
、
(
restorative caries treatment
)
、
(
surgical caries treatment
)
。
22
、狭义的咬合诱导包括
间隙保持
、
乳牙部分磨除法
、
间隙处理
、
牙齿微小移动
、
上下颌合关系调整
、
口腔不良习惯
。
23
、
一般
4
-
9mm
为中度拥挤,
10mm
以上
为严重拥挤,
这两种拥挤程度均需采取
拔牙
治
疗。拔牙的顺序为首先拔除
乳尖牙
,其次为
第一乳磨牙
,最后拔除
第一前磨牙
。
24
、
龋活跃性检测是通过测定
变形链球菌的水平
、
产酸能力
或
唾液的缓冲能力
来判断
机体患龋的危险性。
25
、第一次口腔检查要在婴儿长出第一颗乳牙后的
6
个月内进行,最迟不超过
12个月龄。
26
、乳牙萌出的顺序
I
→
II
→
IV
→
III
→
V
;恒牙的萌出顺序是
6123457
或。
27
、牙齿发育异常主要包括
牙齿数目异常
、
牙齿形态异常
、
牙齿结构异常
、
牙齿萌
出与脱落异常
。
28
、临床上常见的牙齿结构异常有
釉质发育不全
、
牙本质发育不全
、
氟牙症
、
先天
性梅毒牙
、
四环素着色牙
和
牙根发育不良
。
29
、口腔内先天缺牙除了第三磨牙外最常缺失的牙齿是
下
5
、
上
2
、
上
5
;最多见的
多生牙是
正中牙
;畸形中央尖最多见于
下
5
,其次为
下
4
、
上
5
、
上
4
;畸形舌窝
和畸形舌尖多见于
上颌侧切牙
,
其次是
上颌中切牙
;
过大牙多见于
上颌中切牙
和
下< br>颌第三磨牙(比如
zpp
的中切牙,
diao
暴了!
)
,过小牙多见于
上颌侧切牙
和
上颌第三
磨牙
,弯曲牙多见于
上颌中切牙
;诞生牙和新生牙多见于
下颌乳中切牙
,恒牙早萌多
见于
前磨牙(下
>
上)
;
(研)恒牙列中牙齿异位萌出多发生在
上颌尖牙
和
上颌第一恒磨
牙
;乳牙滞留最常见于
下颌乳中切牙
。
30
、乳牙龋病好发于
上颌乳切牙
和
下颌乳磨牙
,
下颌乳尖牙
和
下颌如切牙
较少。
31
、乳牙龋病的危害分为局部和全身危害,局部危害主要体现在
影响咀嚼功能
、
对恒牙
及恒牙列的影响
、
损伤口腔黏膜组织
。
32
、乳牙龋病的治疗主要分为
药物治疗
和
修复治疗
。
33
、大面积龋坏的乳牙最常用的修复方法是
金属预成冠修复
。
34
、盖髓术中,目前首选的盖髓剂是
氢氧化钙
。
35
、乳牙牙髓切断术常用药物有
甲酚甲醛合剂
、
戊二醛
、
硫酸亚铁
。
36
、常用的乳牙根管充填材料有
氧化锌丁香油糊剂
、
氢氧化钙制剂
、
碘仿制剂
和
氢
氧化钙碘仿混合制剂
。
37
、牙齿萌出后于萌出后
2
-
3
年内达到牙根应有长度,
3
-
5
年后根尖孔完全发育完成。
38
、诱导根尖形成所依赖的组织有
根尖残留的生活牙髓
、
根尖端的牙乳头
和
根尖周组
织中的上皮根鞘
。
39
、
根尖诱导成形术中,
最常用的诱导药物是
氢氧化钙及其制剂
。
进行根尖诱导成形术的
患牙应定期随访,一般每
3
-
6
月
复查一次。
40
、乳牙外伤多发生在
1
-
2
岁儿童,造成
牙齿移位
较常见;恒牙外伤多发生在
7
-
9
岁,
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