脸上胡子太多怎么去除丙肝DAA治疗方案的选择,因人而异

2021年1月17日发(作者：窦镇)
丙肝
DAA
治疗方案的选择，“因”人而异

肝博士


2017
至
2018
年，中国批准了多家国际和国内药企的直接抗 病毒（
DAA
）方
案用于临床丙肝治疗。丙肝从此进入了“可治愈时代“。这对患者来 说是个福音，
但也同时带来了烦恼：如此多的
DAA
方案，有针对特定基因型的，也有 泛基因型
的，治愈率都较高但也有高低之分，到底应该怎么选择才能达到精准治疗呢？

下面提供几点建议给大家。

1

基因型到底要不要测？

丙肝病毒主要有六种基因型。我国以基因
1b
型为主，占到总数的
56.8%
。目
前中国上市的
DAA
方案中，
在基因型覆盖上，有针对性强的（ 比如针对
1a
和
1b
型或者针对
1
、
2
、
3
、
6
型），也有泛基因（
1-6
）型的。
对医生和患者来说，泛基因型方案的优点是方便，但是目前价格是各个方案
中最高的。对应某个基因 型的
DAA
方案，好处是更精准，价格也比较实惠，但是
用药前需要检测确定基因型。 临床研究表明：不同的丙肝病毒基因型对应的治疗
方案是有较大差别的，不管是治愈率还是疗程。以针对 基因
1b
型的方案来说：
有的临床治愈率为
98%
，有的临床治愈率 为
99.5%-100%
；疗程大多为
12
周，
肝纤维化程度较低（
F0-F2
）的患者还有一个短至
8
周的选择（奥比帕利
+
达塞布
韦钠）。换句话说，在正规医院花
400-600
元检测确定自己所感染的丙肝 具体的
基因型，并以此来锁定自己的
DAA
治疗方案，既能获得更高的治愈率，早日摆 脱