还愿被禁xx医院新冠肺炎疫苗应急接种反应应急预案

2021年1月17日发(作者：黄慕宗)
xx
医院

新冠肺炎疫苗应急接种反应应急预案

一、目的

为更好的开展新冠肺炎疫苗预防接种工作，减少新冠肺炎疫苗
预防 接种反应和事故造成的影响，
维护接种对象的合法权益，
保证人
民的身体健康。

二、定义

新冠肺炎疫苗预防接种反应定义

是指合格的疫苗在 实施规范接种过程中或者实施规范接种后造
成受体者机体组织器官、
功能损害，
相关各 方面无过错的药品不良反
应。



新冠肺炎疫苗预防接种反应事故定义

指由于新冠肺炎疫苗质量不合格，
或者 由于在新冠肺炎疫苗预防
接种实施过程中违反新冠肺炎疫苗预防接种工作规范、
免疫程序、疫
苗使用指导原则、接种方案等造成受种者机体组织器官、功能损害。
其发生的原因包括新 冠肺炎疫苗质量不合格和预防接种实施差错
2
个方面，
既可能直接造成受种者的健康损 害，
又可能增加发生新冠肺
炎疫苗预防接种一般反应和异常反应的危险性。

三、发生的原因

1.
疫苗自身因素
（疫苗的毒株、疫苗的纯度与 均匀度、疫苗的
生产工艺、疫苗中的附加物、疫苗污染外源性因子、疫苗制造中的
差错）


1


2.
疫苗使用方面的因素（
接 种对象不当、禁忌证掌握不严、接
种部位、途径不正确、接种剂量和接种次数过多、误用与剂型不符的< br>疫苗或稀释液、
疫苗运输或储存不当，
使用时未检查或使用中未摇匀、
不安全注 射）

3.
个体方面的因素
（健康状况、过敏性体质、免疫功能不 全
、
精神因素）



4.
其他因素
（ 接种时间、药物影响、其他，如新冠肺炎疫苗预
防接种后进行剧烈运动和重度体力劳动会加重反应等）< br>
四、处理

1.
局部化脓：
分有菌性化脓感染与无菌性脓 肿，前者在疫苗分
装时胺致病菌污染，或因注射器、接种局部消毒不严所致，后者多因
接种含有 吸附剂疫苗，或注射部位选择不正确，注射过浅，剂量过大
等。

处理方法：
早期均可用热敷，每日
3
～
5
次，每次
20
分钟。化脓
性脓肿可用抗生素治疗。
无菌性脓肿切忌切开排脓，
可用注射器抽 脓。

2.
晕厥（晕针）：
接种者由于精神过度紧张和恐惧心理而造成暂时性脑贫血，引起短时间失去知觉和行动能力的现象。在空腹、过
度疲劳、
接种场所空气 污浊等情况下易发生，
多数在接种时或接种后
数分钟发生，轻者有心慌、恶心、手足发冷、发麻 等，经短时间即可
恢复正常。严重者面色苍白、恶心、呕吐、心跳缓慢、脉搏无力、血
压下降伴 失去知觉，数十秒至数分钟清醒。


2
处理方法：
患者平卧、头 部放低，注意保暖，口服糖水，亦可针
刺人中等穴位。如仍未见好转者应送急诊科抢救治疗。

3.
过敏性休克：
在接种时或接种后数秒钟至数分钟内发生，也
有少数延至
30
分钟或
1
～
2
小时发作。突然感到全身发痒、胸闷、气
急、烦躁、面色苍白、出冷汗、四肢发凉、血压下降、心律减慢、脉
细或无。
如不及时 抢救，
死亡常发生于抗原进入机体后
15
～
20
分钟。
死亡 原因多为窒息和末梢循环衰竭。

处理方法：
让病人平卧、
头部放低，
注意保暖，
立即皮下注射
1
：
1000
肾上腺素
0.5< br>～
1.0ml
，同时肌肉内注射苯海拉明
25
～
50mg.< br>呼
吸衰竭者可肌肉注射尼可刹米
250mg
，并吸入氧气。

4.
过敏性皮疹
：各种疫苗接种后均可使一些过敏体质的人发生
过敏性皮疹 ，常在接种后数小时或数天发生，多少不一，大小不等，
色淡或深红，周围呈苍白色。

处理方法：
给抗过敏药物，
如苯海拉明，
每次
25
～
50 mg
，
每日
2
～
3
次。

5.
急性精神反应：
为精神或心理因素所致，轻少见，最常见表
现为急性休克性反应和癔病性发作，
这类病人最大特点是临床表现与
主观症状和客观体征不符，
而且意识不丧失。
各种症状常在患者注意
力转移或进入睡眠后明显减轻，预后一般良好。

处理方法：< br>一般不需特殊治疗，
大多数用针灸、暗示疗法即可恢
复，严重者可给些镇静剂。


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