早教抱抱熊早教加盟腰椎间盘突出的治疗及推拿手法

2021年1月16日发(作者：慎守礼)
全国最佳医院排名
-
骨科

No.1
北京积水潭医院

研究机构
:
亚洲最大的创伤骨科医疗
/
科研
/
培训基地
,
创伤骨科权威医院


擅长治疗
:
骨与骨关节创伤治疗
,
恶性骨肿瘤治疗


病床数
: 350
张（骨科）


知名专家
:
贾正中
,
刘沂
,
王金城
,< br>王澍寰
,
韦加宁
,
杨克非
,
张友乐

地址
:
北京市西城区新街口东街
3
号


电话
:

交通
: 22,38,105,107,111
路或地铁积水潭站下

NO.2
解放军总院（
301
医院）

研究机构
:
骨科为国家及全军重点学科


擅长治疗
:
脊柱外科


病床数
: 200
余张


知名专家
:
卢世璧（院士）
,
张伯勋
,
王继芳< br>,
王岩
,
梁雨田
,
刘郑生
,
徐仕奇

地址
:
北京西四环路五棵松


交通
:

817,370,728,620,870,747,605,711,624,373,3 37,212,905,967,
小
1

路
,
小
68
路
,
地铁一号线
,
五棵松下

NO.3
上海长征医院

研究机构
:
全军骨科研究所


擅长治疗
:
颈椎病
,
手部功能重建
,
关节置换


知名专家
:
贾连顺
,
赵定麟
,
侯春林

地址
:
上海市黄浦区凤阳路
415
号


电话
:

交通
: 37,20,36
路公交车

NO.4
北京大学第三医院

研究机构
:
运动医学
,
脊柱外科的权威医院


擅长治疗
:
颈椎病
,
腰椎病
,
运动创伤


知名专家
:
党耕町
,
娄思权
,
蔡钦林

地址
:
北京市海淀区花园北路
49
号


电话
:

交通
: 331,375,386
路公交车

NO.5
广州军区广州总院

研究机构
:
全军创伤骨科中心


擅长治疗
:
脊柱损伤
,
四肢骨折和断肢
,
断指治疗


病床数
: 160
张（骨科）


知名专家
:
刘景发
,
尹庆水
,
张惠民
,
苏增贵

地址
:
广东省广州市流花路
111
号


电话
:
转
--(
导诊台
:53214)
；


交通
: 39,31,38,203,251,518
路公交车

NO.6
上海瑞金医院

擅长治疗
:
骨肿瘤
,
骨关节损伤


病床数
: 100
余张（骨科）


知名专家
:
杨庆铭

地址
:
上海市瑞金二路
197
号


电话
:

交通
: 17
路
,24
路< br>,41
路
,96
路
,104
路
,128
路公 交车

NO.7
北京大学人民医院

擅长治疗
:
关节炎外科治疗
,
人工关节置换术


知名专家
:
吕厚山
,
徐万鹏
,
姜保国

地址
:
北京市西直门南大街
11
号


电话
:

交通
: 7,21,25,27,44,105,107,800,904
路或环线地铁

No.8
山西医科大学第二医院

研究机构
:
山西省卫生厅及山西医科大学重点学科


擅长治疗
:
复 杂创伤
,
骨折
,
陈旧骨折
,
脊柱损伤
,
炎 症血管损伤
,
脊柱疾病


病床数
: 115
张（骨科）


知名专家
:
卫小春
,史宝琦
,
胡世保
,
肖德富
,
王东
,
梁 炳生
,
高富贵
,
张淑逵
,
韩文启
,
张彦儒
,
卢汉生
,
裴连
魁

地址
:
山西省太原市五一路
382
号


电话
:
NO.9
广州中医药大学第一附属医院

研究机构
:
全国中医髋关节病医疗中心


擅长治疗
:
中医骨科
,
治疗股骨头缺血性坏死病全国闻名


病床数
: 46
张（骨科）


知名专家
:
袁浩

地址
:
白云机场路
16
号（中央酒店对面）


电话
:
（转）


交通
: 101,103,105,108,21,24 ,38,58,124,127,182,185,186,187,

251,254,265,284,509,539,540,805,886
等

NO.10
宁波市第二医院

擅长治疗
:
脊柱外科
,
关节外科及显微外科


病床数
: 90
张（骨科）


知名专家
:
黄涛
,
庞清江
,
地址
:
宁波市西北街
41
号


电话
:
（总机）


交通
: 517,10,2,9,806
路
,3
路公交车


腰椎间盘突出的
治疗及推拿手法
：


（足之出多请指出。顺德容桂中医推拿针灸）



腰椎间盘突出症 是在
椎间盘退变
的基础上
,
纤维破裂
,
髓核突出
,
压迫神经根
,
引起腰腿痛和神经功能性
障碍。

< br>中医中无腰椎间盘突出症之名，根据该病的临床表现，可归于
“
腰痛
”
、
“
腰腿痛
”
、
“
痹症
”
等范畴。腰间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改
变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿
放射性
疼痛，所以 中医认为
腰间盘突出
属
“
腰腿痛，痹症
”
范畴。



临床表现



1.
症状：（
1
）腰痛和坐骨神经痛：典型为腰骶部疼痛并沿臀后部、大腿后外侧、小腿外侧放射至
足跟或 足背部。当咳嗽、喷嚏、排便等腹压增加时及长时间站立、行走后加重，卧床休息后减轻。
(2)
下腹部痛或大腿前侧痛：高位椎间盘突出，腰
1
～
4
神经根受累，可刺激神 经根之间的交通支及窦椎神
经中的交感神经纤维出现下腹部、腹股沟区或大腿前内侧疼痛。
(3 )
跛行：大多数病人可出现跛行步态，
伴有腰椎管狭窄者则有间歇性跛行。
(4)肌肉瘫痪和感觉麻木：神经根严重受压可出现相应神经支配肌
肉瘫痪、分布区域皮肤感觉麻木。(5)
马尾综合症：多见于巨大中央型椎间盘突出，可出现双下肢不全
瘫，括约肌功能障碍 ，大、小便障碍，男性可出现阳萎，女性可出现尿潴留和假性尿失禁。

2.

腰椎间盘突出的按突出程度可划为三个阶段：
(1)
、腰椎间盘膨出：即纤维环没有完全破裂 ，髓核从
破损处凸出压迫神经根。


（
2)
、
腰 椎间盘突出：
纤维环破裂，
髓核从破裂处挤出，
压迫神经根。
（
3< br>）
、
腰椎间盘脱出：纤维环破裂，髓核从破裂处挤出后，突破后纵韧带，游离到椎管，压 迫神经根脊髓。

从中医来诊断，根据椎间盘突出发病特点
,
其病机大概可分 如下
4
种情况
;

（
1
），肾脏虚损
,
盘骨血失所养
;
（
2
），外伤跌仆闪挫
,
气血瘀滞
;
（
3
），营卫失护寒湿侵入
,
阻遏经络；

（4
），严重腰肌劳损，间盘失去所护（临床中一般椎间盘脱出部位的上端腰肌劳损严重，一般可以检
查出。）

如：（
1
）肾脏虚损
,
盘骨血失所养： 腰椎间盘脱出，滑脱或脊椎不稳，舌苔淡红少苔，面色白或潮红，
脉沉细或细数，兼有要酸软无力，缠绵 不愈。（
2
）外伤跌仆闪挫
,
气血瘀滞：腰椎间盘脱出，滑脱，腰
痛 如刺，痛有定处，舌暗紫或有瘀斑，脉涩。（
3
），营卫失护寒湿侵入
,
阻遏 经络：腰椎间盘脱出，滑
脱，腰部冷痛着重，转动不利，遇阴雨天加重，舌苔白腻，脉沉缓。

3.
临床治疗


腰椎间盘突出症的几点误区：（
1
）
.
就诊大多数患者诊断出腰椎间盘突出症很少去看中医，而多数
去看骨 科。（
2
）
.
治疗方法上医院没有统一的治疗，医院往往会根据自身医疗条件 推荐治疗。（
3
）
.
药
物上没有因人用药，而是限于医院已有的中成 药或西药药物，针对性不强。（一些好的中药方剂，也限
于少数人用。）（
4
）
.
一般医院都无外用药酒，和外敷草药，只有一些外贴膏药。（
5
）
.很少有结合推
拿，理筋正骨一起综合治疗的。对腰椎间盘突出日久不愈病人治疗尤为重要，往往事半 功倍。

4.
我就个人临床治疗腰椎间盘的方法提供给大家：（限于中医治疗）

(1),中医诊断结合
X
片对患者进行确诊，诊断病因，诊明病况尤为重要。

(2)
，制定治疗综合方案。

(3)
，首先根据病情严重的不同程 度，采取推拿，针灸或药物热透。急则治标，对于外伤跌仆闪挫
,
造成
的气血瘀滞强痛 者可直接除瘀先。

(4)
，根据患者不同病机病理调敷不同外用药物。

(5)
，患者标本兼治同时必须结合推拿和理筋，纠正不良姿势。（可视情况
3-- 4
天一次或一周一次）

(6)
，病情严重的必须内服中药。（尤为重要，往往一副校验方剂就能彻底治愈）


对于腰椎间盘突出症的中药治疗，目前外面流传中药方剂很多，有的并不适合每人个，校验名 方很少，
应辩证对待有所加减。




一般患者 一个疗程（
10
次）基本解决问题，后可自己进行调理即行。中药治疗腰椎间盘突出症，
较之西药的最大的优点在于，从病理上进行根治，效果很理想，副作用低，疗效彻底。

对上述综合治疗效果不好的患者可以考虑手术。



腰椎间盘
脱出的推拿理筋手法：

（
1
）先用
按摩 法
，患者俯卧，术者用两手拇指或掌部自上而下按摩脊柱两侧膀胱经，至患者承扶改用
揉捏，下 抵殷门，委中，承山；推压法，术者两手交叉，右手在上，左手在下，手掌向下用力推压脊柱，
从胸椎至 骶椎；磙法，从背，腰至臀腿部，着重于腰部。缓解，调理腰臀部的肌肉痉挛。


（
2
）然后用俯卧推髋扳肩法，术者一手掌于对侧推髋固定，另一手自对侧肩外上方缓缓扳起，使 腰部
后伸旋转到最大限度时，再适当推扳
1--3
次，对侧相同；俯卧推腰扳腿法，术 者一手掌按住对侧患椎
以上腰部，另一手自膝上方外侧将腿缓缓扳起，直到最大限度时，再适当推扳1--3
次，对侧相同；侧
卧推髋扳肩法，在上的下肢屈曲，贴床的下肢伸直，术者一手扶 住患者肩部，另一手同时推髋部向前，
两手同时向相反方向用力斜扳，使腰部扭转，可听到或感觉到“
咔嗒
”
响声，换体位作另一侧；侧卧推腰
扳腿法，术者一手掌按住患处 ，另一手自外侧握住膝部（或握踝上，使之屈膝），进行推腰牵腿，作腰
髋过伸动作
1-- 3
次，换体位作另一侧。推扳手法要有

步骤有节奏地缓缓进行，绝对避免使用暴力。中央型椎间盘脱出症不适宜用推扳法。

（
3
）最后用牵抖法，患者俯卧，两手抓床头。术者双手握住患者两踝，用力牵拉并上下抖动下 肢，带
动腰部，再行按摩腰部；滚摇法，患者仰卧，双髋膝屈曲，术者一手扶两踝，另一手扶双膝，将腰 部旋
转滚动，
1--2
分钟。


以上手法可隔日一次，
10
次为一个疗程。

（
顺德容桂中医推拿针灸火罐

）



百科名片

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核 、纤维环及软骨板）
，尤其