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人工流产手术同意书

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-15 12:34

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2021年1月15日发(作者:【怀孕多久会呕吐】怀孕为什么会呕吐_怀孕呕吐怎么调理)
人工流产手术同意书

姓名: 年龄: 住址:

身份证号码: 电话:

孕产次: 孕期: 手术时间:

孕妇因“早孕”要求人工流产,术后可能出现以下并发症和意外,转告知孕妇及家属,并征求手术意见:

1、 人工流产综合症

2、 术中出血

3、 术后感染、宫腔、宫颈粘连、术后不孕

4、 空气及羊水栓塞

5、 漏吸

6、 吸宫不全

7、子宫穿孔

以上已向孕妇及家属详细说明,医院力求避免上述情况发生。一旦出 现医生将按
医疗常规进行处理,以确保孕妇的安全。

医生:

护士:

上述内容我已由医师告知,并充分理解全部含义,为终 止妊娠,我同意并接受人工流产手术,
愿共同承担相应的人流术并发症风险。

孕妇签名:

陪人签名:

年 月 日

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