试管的价钱医生建议以下三类患者考虑微刺激方案

2021年1月14日发(作者：美国第三代试管婴儿信坚实美研)

什么是试管婴儿微刺激方案？
在试管婴儿促排卵中普遍采用的短方案、长方案、拮 抗法等，都是采
用HMG和HCG试剂对卵巢刺激引发多个卵子并发生长，俗称“大
促”。与大 促相对的是“微促”，或者称为微刺激，英文称为Mini IVF。
微刺激采用较少量的针剂和更温 和的促排手段，获得数量更少但平均
质量更好的胚胎，适用于卵巢功能不好、卵子储备少和年龄大的患者 ，
同时能够减少卵巢的负担和对身体的影响。
日本是微刺激试管婴儿的倡导者
日本 是微刺激试管婴儿技术的鼻祖。东京加藤医院的创始人加藤修先
生十余年前在《不孕症治疗的成功之路》 中，就首次倡导微刺激方案，
并指出对于卵巢功能弱的患者如果仍然施以长短方案这样的传统促
排，不仅难以获得好的胚胎，而且会加重卵巢负担，不利于后续治疗。
微刺激一个周期获得数量更少但 质量更好的胚胎，而且能够每个月连
续做。患者通过三次以上的治疗通常能够获得5-6个高质量的胚胎 ，
就有了比较高的妊娠率。
英医院医生（日本）建议以下三类患者考虑微刺激方案：
1）第一类是自身卵巢功能不稳定担心试管对卵巢损伤的患者。如果
患者的月经不规律，排卵有异常， 担心促排过程会对卵巢有进一步的
刺激，可以考虑微促。
2）第二类是卵巢功能降低，卵子储 备不足的患者。从激素上看有FSH
超过10，AMH低于0.6，基础雌激素偏高这样的迹象。很多生 殖中
心并不接纳FSH大于20的患者，因为传统大促方案对这样的患者不

能取得好的效果。但是在微促情况下，即使是FSH很高的患者仍然
有机会获得优质卵子。 < br>3）第三类是大龄患者。针对40岁以上的大龄患者，采用大促方案
获得的卵子数量少，或培养成 功率低。从日本英医院的临床数据看，
对于大龄患者采用微促获得的卵子质量好于大促！而且由于微促每 个
月可以连续做，也为大龄患者节省了时间。
微刺激方案对于胚胎培养技术提出高要求 微刺激方案实施的难点不在于促排卵，而在于培养技术。根据日本英
医院的统计数据，微刺激一个周 期获得2-3个卵子，而且还存在空泡、
卵子老化、受精能力不足、不分裂等诸多问题。英医院尝试通过 卵子
前培养、摇动培养、定制培养液和微电击等多项技术，不断提升囊胚
的培养成功率。