试管唐氏试管婴儿常见并发症

2021年1月13日发(作者：试管50天卵黄囊啥意思)
优佳国际大致概括为以下几点：
1.卵巢过度刺激综合征(OHSS)
在取卵后3-7天开始，个别患者可能出现卵巢过度刺激综合征约(OHSS)，多见于
多囊卵巢综合症 或对促排卵药物敏感的患者，发生率约为3%。临床上表现为腹胀、腹水(甚
至胸水)、恶心、呕吐、胸 闷、气促、少尿等症状。B超检查可见双侧卵巢增大、盆腔积液
等，如妊娠该症状可能持续两个月左右， 此类患者需要密切和医生联系。
OHSS是行IVF治疗过程中最常见的并发症。 轻度的OHSS无需特殊处理，重度
DHSS患者则需留院观察及处理。建议OHSS的患者应少食多餐 ，高蛋白饮食(鸡、鸭、鱼、
猪肉、虾等)，多饮水，每天维持正常尿量。避免过度劳累及剧烈运动，避 免腹部受压及碰
撞。绝大多数病人经过积极的临床处理和心理调整均可安全度过。
2)多胎妊娠
促排卵行IVF的患者，多胎的发生率比自然妊娠明显增高，约为2 0-30%。多胎妊
娠易发生流产、早产、妊高症、胎膜早破、产后出血等并发症。早产儿生命力弱，难 以存活，
容易出现新生儿颅内出血、脑瘫、新生儿呼吸窘迫综合症等，给社会家庭带来沉重的经济负担和身心痛苦。因此3胎或3胎以上妊娠必须在移植胚胎后一个月接受减胎手术。
双胎妊娠在怀孕后期容易出现早产或流产，要小心护理并密切与妇科医生联系。
3.宫外孕
宫外孕在IVF孕妇中的发生率约2-3%。确切原因仍未十分清楚， 高危因素为盆腔
输卵管病变，当然并非所有此类病人一定会发生宫外孕。有患者首次行IVF宫孕，第二 次
行IVF获得宫内正常妊娠。IVF宫内及宫外同时妊娠发生率为0.675%，经去除宫外孕病灶< br>及安胎治疗，大部分宫内妊娠可以继续保留。宫外孕有时难以早期诊断，个别病例在出现严
重腹痛 ，宫外孕破裂后才能得以明确诊断。一旦发生阴道出血和腹痛，请及时去就近正规大
医院就诊或回院复查 。
4.卵巢扭转
卵巢扭转是一种少见但严重的并发 症。促排卵过程中多个卵泡同时发育，卵巢体积
明显增大，输卵管与输卵管系膜延长，卵巢活动度增加， 诱发卵巢扭转。卵巢扭转的表现可
为突发、阵发性患侧隐痛或剧痛，逐渐加重，伴恶心、呕吐，一般无晕 厥，可有低热。对于
OHSS患者本身就有下腹胀痛以及恶心呕吐等表现，所以卵巢扭转的症状及体检表 现都不典
型，但应警惕卵巢扭转的可能。IVF治疗过程中，促排卵的患者应避免剧烈活动，减少卵巢< br>扭转的风险。
5.取卵手术并发症
取卵过程 中有时会有阴道出血、盆控脏器损伤(特别有盆腔粘连病史)、膀胱损伤、
感染等风险，取卵术后应静卧 ，保持外阴清洁，如有腹部剧痛、大量阴道流血、血尿、排尿
困难等症状应及时与医护人员联系。
6.流产
试管婴儿与自然怀孕一样，都有流产的风险， 流产率约为10%，个别患者在移植
一个月后多次B超检查发现空孕囊、未见胎心搏动，甚至数周后发现 胚胎停止发育，应及
时作清宫处理。如出现阴道流血多于月经量，请及时就医。