人类性传染病的种类病原体及传播和预防

2021年1月13日发(作者：NT检查?上海百佳做nt好吗?)
人类性传染病的种类、病原体、传播方式及防治
性病是一类特殊的传染病,对人类危害极大, 它不但破坏人类的身体健康,而且
常常造成家庭生活的不和谐,给社会增加负担,其传染途径与一般传染 病一样外,还
与性接触密切相关。其病原体可存在于阴道分泌物、精液、唾液之中,在亲吻、性接
触时可以引起传播。 随着改革开放,性病也有扩展趋势,爱滋病阳性者不断被发现。
今将有关性病予以简介。
性传染疾病在全世界很多国家中已构成严重的公共卫生问题 ,给许多国家社会
经济的发展带来消极影响,甚或已危及到整个民族的生存。 据世界卫生组织估计,< br>全球每年新发可治愈的性传染疾病3.33亿,也就是说每天约有1百万人受到感染。
目前,占居 前4位的STD分别为梅毒、淋病、衣原体和毛滴虫病,WHO 估计每年新发
病例数分别为1200万、6200万、8900万和1亿7千万。
性传染疾病在我国正在迅速蔓延,目前已跃居为第二大常见传染病。 解放前所谓经
典性病(V D)泛滥,当时全国有患者1000多万人。建国后,在政府领导下,于1964 年
宣布我国大陆已基 本消灭VD,取得了举世瞩目成绩。进入20世纪80年代,性病死灰
复燃。1977年全国报告STD 13例,近些年发病迅速增加,1998年报告病例达63万多,
据估计实际病例数高达数百万之多。 流行波及沿海、城市,内地、农村。患者多为青
壮年,病种以淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、梅毒为 主,艾滋病病毒(HIV)感染者
人数在不断增加。
性传染疾病分为四类。一级性病：艾滋病 。二级性病：梅毒、淋病、软下疳、
性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、非淋菌性尿道炎、性病性衣原体 病、泌尿生殖
道支原体病、细菌性阴道炎、性病性阴道炎、性病性盆腔炎。三级性病：尖锐湿疣、
生殖器疱疹、阴部念珠菌病、传染性软疣、阴部单纯疱疹、加特纳菌阴道炎、性病
性肝周炎、瑞特氏综 合症、B群佐球菌病、乙型肝炎、疥疮、阴虱病、人巨细胞病
毒病。四级性病：梨形鞭毛虫病、弯曲杆菌 病、阿米巴病、沙门氏菌病、志贺氏菌
病。而我国目前重点防治的STD共8种。即梅毒、 淋病、艾滋病、软下疳、性病性
淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣和生殖器疱疹
常见的性传染疾病病原体有：梅毒螺旋菌 、淋病双球菌、披衣菌、人类乳突状
病毒、疱疹病毒 一型或二型、人类免疫缺乏病毒、阴道滴虫、阴虱和疥虫。
梅毒螺旋菌 (Treponema pallidum)是梅毒病原体 。 症状： 阴部溃疡。 检
验： 抽血检验。nbsp;nbsp; 不治疗的话： 逐渐进展成二级甚至三级梅毒，最后死
亡。孕妇若是 感染梅毒，未发现或治疗，则会产下患有先天性心脏病，颜面缺陷，
弱智的婴儿。
淋病双球菌 (Neisseria gonorrheoeae)是淋病病原体。 症状： 生殖器有脓状
分泌物。 检验： 取局部分泌物做特殊细菌培养。 不治疗的话： 女性若是长期感
染淋病，治疗不完全，会破坏输卵管，造成不孕。
披衣菌 (Clamydia trachomatis)是披衣菌感染病原体。症状： 阴道水状分泌
物，发烧，腹痛。 检验： 取阴道分泌物培养。 不治疗的话： 披衣菌目前已成为引起青少女骨盆腔发炎最常见的菌种，严重的会造成子宫蓄脓，甚至腹膜炎，披衣
菌破坏输卵管内纤 毛的力量很强。
人类乳突状病毒 (Human Papilloma Virus, HPV)是尖锐湿疣的病原体 。 症
状： 阴部粒状凸起物。 检验： 经验丰富的医师看其外形即可 初步诊断，将菜花切
除后，送病理检验，可得到进一步的证实。nbsp;nbsp; 不治疗的话： 越来越多，
长在妇女子宫颈上的菜花，有可能恶化成子宫颈癌，所以应定期接受子宫颈抹片检
查 。
疱疹病毒一型或二型 (Herpes Simplex Virus, HSVI or HSVII)疱疹病原体。
症状： 发烧，局部疼痛，长水泡，脓包，溃疡。 检验： 经验丰富的医师看其外形
即可初步诊断nbsp;nbsp; 不治疗的话： 经过一段时间亦会自动痊 愈，但是一旦感
染疱疹，日后若是有劳累，失眠，生病等免疫力降低的情形，就会发作，只是症状
会比初次感染要来的轻微。有句名言说的好： 爱情是短暂的，而疱疹是永远的！
人类免疫缺乏病毒 (Human immunodeficiency virus, HIV)是艾滋病病原
体 。 症状： 疲倦，不明原因发烧，体重减轻，淋巴腺肿大，多重感染。 检验： 抽
血检验。 治疗： 以多种药物抑制病毒繁殖，并避免其它细菌病毒的合并感染。 不
治疗的话： 并发其它感染而死亡。
阴道滴虫 (Tricomonas vaginalis)是滴虫感染病原体 。 症状： 男性几乎完
全没有症状，女性会有黄绿色泡沫状有恶臭的白带，阴部搔痒。 检验： 取分泌物，
在显微镜下可看到阴道滴虫证实。不治疗的话： 局部不适。
阴虱 (Phthirus pubis)本身就是病原体 。 症状： 局部搔痒，此病除了性接
触外，接触患者衣物寝具也可能传染。 检验： 可在阴毛部位找到虫体或虫卵而证
实。
疥虫 (Sarcoptes scabiei) 本身也是病原体。 症状： 严重搔痒，特别是晚间，
皮肤点状红疹。此病除了性接触外，接触患者衣物 寝具也可能传染，军队与安养院
中就常有这类感染。 检验： 可在感染部位找到虫体而证实。
通常，性传染疾病的传播途径主要有以下6种方式：直接性接触传染、间接接
触传染、血液传染、母婴 传染、医源性传播和日常生活接触传播。据统计，占90%
以上的性病是通过性交而直接传染的，因此， 性病的传播主要是通过性接触。
直接性接触传染又叫性途径传播：包括接吻、触摸在内的性行为均可传 播STD,
是主要的传播途径。诸如奈瑟氏淋病双球菌、艾滋病病毒、支原体、衣原体、阴道
滴 虫等多种病原体可存在于阴道分泌液和精液中,性伙伴一方患病就能通过性行为
传染给对方,而梅毒、生 殖器疱疹、软下疳的病原体虽不存在于精液中, 但可通过皮
肤粘膜的直接接触传染对方。妇女比男性更 容易感染性病。包皮过长者较易感染性
病。
间接接触传染也是非性接触传播：性病患者的分泌物中有大量病原体, 间接接
触被病原携带者 或病人泌尿生殖道分泌物污染的衣服、用具、物品、被褥、便器等,
也可能被感染.
血源传播 ：艾滋病、梅毒、淋病、乙型肝炎、丙型肝炎、巨细胞病毒感染均可
通过输血传播。输注含有上述病原体 的血液,其传染机率一般可高达95%以上, 而且
潜伏期短,发病快,症状严重,合并症多。 丙型肝炎可否通过性接触传播目前尚无定
论。
母婴传播主要有胎内感染、产道感染和产后感染 ：梅毒螺旋体、艾滋病病毒、
乙型肝炎病毒和单纯疱疹病毒等可通过胎盘传染胎儿,造成胎内感染。胎儿 感染一般
发生在妊娠4个月以后。艾滋病病毒可穿过绒毛羊膜进入羊膜腔,进而通过胎儿吞食
羊 膜液经肠道感染,或直接经粘膜感染, 或者病毒穿过胎盘合胞体滋养层经血感染。
梅毒经胎盘感染可引 起胎儿流产、早产、死胎或出生后死亡,即使婴儿存活,也常出
现畸形、智力低下等疾病。单纯疱疹病毒 胎传可引起胎儿死亡、流产、畸形、脑炎、
宫内发育迟缓、白内障、先天性心脏病等。一些STD虽不能 经胎盘传染,但胎儿通过
产道时,可以发生感染, 例如新生儿淋菌性眼炎、非淋菌性婴儿结膜炎,新生 儿肺炎
等。HIV亦可经孕妇产道感染胎儿。产后哺乳和母婴间密切接触可引起婴儿感染。
如果 母亲为HIV感染者,通过食入含HIV的乳汁可致婴儿受染。
医源性传播: 医疗操作所用器械消毒不严,可造成医源性感染。 主要是未消毒
或消毒不彻底的注射器、手术器械、以及刺破皮肤或粘膜的其它医疗器械, 造成病
人之间、医患之间的传播,特别是艾滋病、乙型肝炎和丙型肝炎的传播。人工授精、
器官移植及性暴力 : 人工受精和器官移植可造成STD的传播,尤其是HIV的传播。儿
童或成人被强奸后有时会染上S TD。
性病的发生、流行与社会、经济等多种因素密切相关加强健康教育，使人们对
性行为有 正确的认识，固定性伴侣，尽量不与不相识的人发生性行为。卫生行政部
门应严格把住血液及血液制品的 质量关，确保安全。洁身自爱，不搞非婚性行为；
采取安全性行为；正确使用质量可靠的避孕套；平时注 意个人卫生，包皮过长者可
做包皮环切，有助于预防感染。不吸毒，不与他人共用注射器、针头；必须输 血或
使用血液制品时，要确认所用的血液及血制品已经过严格检测；有溃疡、皮疹等可
疑症状时 及时到正规医院就医，做到早发现、早治疗、早治愈，不留后患；配偶得
性病应及时到医院检查，治疗期 间最好不过性生活，需要时使用避孕套；一般日常
生活不会传染性病，但应做好家庭内部的清洁卫生，防 止对衣物等生活用品的污染，
如勤晒洗被褥，患者内衣裤不要和小孩的混在一起洗，大人、小孩分床睡、 分开使
用浴盆，马桶圈每天擦洗等；如果考虑结婚、怀孕，最好等性病完全治愈后，身体
恢复一 段时间较为理想。避孕套可提供一种物理屏障，避免直接接触性伴的体液或
血液，可有效降低性病和艾滋 病传播的危险性。但不正确使用或不坚持使用避孕套
可使其预防效果大大降低，临床上常有性病患者自述 使用避孕套还得了性病，仔细
追问，原来是有时用，有时不用，甚至发生过滑脱、破裂，也有的是在射精 前才戴，
这些不正确的做法都增加了感染性病及艾滋病的机会。