去泰国做试管试管婴儿技术相关内容

2021年1月13日发(作者：试管婴儿移植后雌二醇高好还是低好)

试管婴儿技术相关内容
一、试管婴儿移植成功后需注意什么（来自中国试管婴儿论坛）
试管移植成功后：需要采取的黄体支持、检查措施：
1、黄体支持：取卵后为补偿颗粒细胞的丢失，常规进行黄体支
持，自取卵日起每隔2天肌注HCG 2000Iu，共注射3次，然后
改为天天肌注黄体酮40mg至移植后14天。
2、 若取卵15个以上，为防止卵巢过度刺激综合征的发生，只
用黄体酮进行黄体支持，自移植日至移植后1 4天天天肌注黄体
酮40mg。
3、检查是否妊娠然后制定相应方案：移植后14天测尿HCG或
血β- HCG，阳性者为生化妊娠，此时应酌情将黄体酮用量加至
60mg，以防止多胎妊娠 时黄体功能不足造成早期流产。
4、移植后35天行阴道B超检查是否为宫内妊娠以及孕囊个数 。
出现孕囊、胎芽及原始心管搏动者为临床妊娠。宫外孕或多胎妊
娠者应 及早处理。
5、黄体支持持续至孕3个月胎盘形成后即可逐渐停药。
6、孕4个月时应检查宫颈 情况，防止宫颈因素造成流产，必要
时行宫颈环扎。孕4个月后还要加强产前保健，预防各种并发症，< br>记录分娩、婴儿情况并对其进行长期随访。
专家建言：试管婴儿移植后，留意以下事项，有效保障终极成
功率： 1、饮食：多吃蔬菜和富含蛋白 的食品，建议天天吃一个
西柚。不建议吃的东西：酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木
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瓜、螃蟹、玉米、苡仁，这些对胚胎不利。
2、 休息：移植后的48小时，尽量多躺，还要尽量保持平躺。
不要在床上大力翻身或大力起床，起身时先侧 身用手支撑身体再
起来，48小时以后就可以斜靠在床上(角度小于45度)，少看电
视，或不 看电视，少上网。
3、运动：3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动，5天后可以
从事小幅 度的室外活动，尤其上班不能劳累，最好能够不上班直
至检测到已经怀孕。避免用力气的运动：不要用力 伸懒腰，不要
掂倪尖，不要举高手，不能蹲下来，不能提重物，不能快步走，
不能慢跑，不能骑 自行车，可以慢慢走。 （1）如果能卧床休
息尽量卧床休息 （2）尽量不要搬重物 (3）不要太劳累 （4）
多休息,睡眠充份 （5）抱着平常心不要患得患失 （6）如果有
不正常的腹痛,腹胀,阴道出血要立即与医疗院所联络,以便立即
做安 胎的处 理.因此植入胚胎完之后需不需要平躺或请假休息,
这由你自行决定,因为这些处置不会影响试管婴儿的 成功率,但如
果只要有时间请你尽量多休息,而一些食物提醒您的是最好不要
吃如：烟,酒,咖 啡,茶叶,薏芢,香蕉,木瓜,这些是公认对胚胎有萎缩
作用的.如果有便秘现象不要硬解便,等到有便 意再解,多吃蔬菜
真的很好,可以帮助消除便秘,又可补充叶酸帮助胚胎发育正常.
移植后：从 到家以后开始卧床休息48小时,除了用洗手间,可以平
卧,侧卧,也可以趴着睡,但是不要起床.可以 斜倚在床上,但是角度
必须小于45度.48小时内不要洗澡 可以吃任何你想吃的东西（不
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能喝酒,抽烟,不能 使用任何不是医生开给你的药物移植后要避免
用力气的运动,慢跑或者骑自行车都不行,但是慢慢走是有 益健康
和安全的.起床的时候不要一下坐起来,先侧身,用手撑着床,慢慢
起来。(来自中国试 管婴儿论坛)
二、试管婴儿移植后饮食和休息 （来源 网络） 全网发布：
2013-07-09 15:05发表者：高芹340231人已访问 胚胎移植( E T)
是辅助生殖技术中的最后环节,也是最关键的一个步骤。从移植
到检查是否怀孕这段时间患 者承受的心理压力最大。经常有患者
问，移植后我应注意什么。尤其是对在饮食和休息方面最为关心。< br>就此问题，谈一下我的看法。
饮食：
移植后，很多患者问饮食上应注意什么？其实 做试管婴儿的患
者，不同于一般意义上的患者，应该属于“健康人”。我一贯主
张不要把简单的 事情搞复杂了。所以移植后吃什么、喝什么，首
先应坚持一贯制方针。不要突然改变饮食习惯和饮食结构 。也不
需大养大补。且不说还不知是否怀孕，就是怀孕，大养大补也有
害无益。大家都知道，试 管婴儿是否成功有一定几率，别孕没怀
上，到长了一身肉，当然，这是笑谈。 饮食吃饭，首先要喜欢
吃，然后是健康吃，其次是仔细吃，也就是讲究吃。在喜欢吃的
基础上进行平衡调节，做到有营 养助健康，最后上升到讲究的层
次，也就达到了吃的最高境界。一般来说，西医不讲究忌口。但
不管中医还是西医，吃舒服，吃健康是其共识。至于试管婴儿移
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植后的饮食无过多要求，但在以下几方面应稍加注意： 1. 选
择易消化饮食 移植后由于休息、卧床，运动量减少，可出现食
欲下降，消化不良，选择易消化食物可谓势在必行。 2. 避免
便秘孕酮（黄体酮）类药物可使肠道肌肉松弛，肠蠕动减慢，再
加上运动量少，容易 造成便秘。为了减轻便秘症状，孕妇要多吃
富含高纤维的蔬菜、水果，少食用辛辣食物。 3. 避免 腹泻患
者多非本地人，在移植前后这一段时间住旅店，吃快餐，易“水
土不服”，应注意饮食卫 生。 4. 禁吃易引起过敏的食物 有过
敏体质或对某种物质过敏的人，应注意远离过敏源，避免吃易引
起过敏的食物，如海货。 5. 高蛋白饮食 卵巢过度刺激是由于
卵巢对促排卵药物过度反应所致。这类患者最初有纳差、腹胀等
不适，应给予高蛋白、易消化饮食，少量多餐，适量控制盐的摄
入。 附：高蛋白膳食 饮食要求 1)提高蛋白质供给量。注意营
养平衡，每日蛋白质供给量1.5-2gkg，总量为10 0-140g，其中
优质蛋白质应占2／3以上。可选用富含优质蛋白质的食品，如
鸡、鸭、鱼 、肉、蛋、大豆及其制品。热能、各种无机盐和维生
素都要供应充足。 2)适当加餐；为了保证蛋白质 的供给量，可
采取正餐外加餐的方法，如在两餐之间加牛奶、豆浆、鸡蛋、蛋
糕等高蛋白质食物 6. 少吃一口 移植后，由于患者静多动少，
进食较精细，再加上应用黄体酮类药物，心情焦虑，睡眠 欠佳，
多有饱胀感，进食时应掌握少吃一口的原则。 持平常心，吃家
常饭是我的建议。
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休息： 关于移植后的休息，目前，国内大多数 的中心主张ET
后卧床休息10分钟－2多小时不等，没有统一规定，也没有足
够的证据表明这 是必要的。大中心患者多，相对观察室小，每位
患者移植后休息的时间短；小中心患者少，相对观察室大 ，每位
患者移植后休息的时间就长些。孰好孰坏，可从以下几点看出
1.就我中心来说，病 人较多，有目共睹。观察室相对较小，观察
床位有限，移植后休息观察的时间较短，但我们的成功率保持 在
一个相对稳定较高的水平。 2. 早在1997年就有研究结果提示，
移植后后卧床休息20m in与24h对临床妊娠率没有影响 ，这对
ET后是否有必要卧床休息提出了质疑。英国的一个生殖中心
1994 -1996年间 的1091个IVF周期为研究组，即ET后不休息，
照常活动；以英国国家数据库自1994 -19 95年间的19697个IVF
周期为对照组，即ET后卧床休息数小时，结果研究组的临床妊
娠率比对照组的有显著的升高(30%对2219% ) ，认为ET后卧床
休息对妊娠结果产生负面影 响。本中心回顾性总结了502个新鲜
及冷冻IVF周期,结果表明移植术后静卧10m in后照常活动，与
ET术后原位卧床休息3 h，回家后卧床休息3 d，其妊娠成功率
差异 并无统计学意义。国内另一中心对692个新鲜IVF周期进行
前瞻性分析，即ET后立即自行步行，休 息15m in～1h出院，与
ET后用推车送出并留院卧床休息4～6h的患者比较，前者的
HCG阳性率不但没有受到影响，而且还显著高于后者。 由此
可见，移植后是否卧床休息对试管婴儿 的成功率无相关性。虽然
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至今对ET后是否必须卧 床休息的研究仍然不多,但大多数的研
究结果表明,长时间的卧床休息既没有提高临床妊娠率,也没有减
少早期流产率和异位妊娠率。 对于患者是否需要休息的问题，
我一般回答――适当休息。不 孕患者在做试管婴儿的过程中有较
大的精神和经济的付出，恐移植后休息不够引起种植失败的担心
可以理解，因此，适当休息不为过分。至于适当到什么程度，因
人而异。以不增加精神压力、心理负担 为前题。但应避免卧床不
起。
一般移植后3天可以不上班。之后就视个人情况而定。从移植到
做HCG检查看是否怀孕大约14天左右，只要不过于劳累，可以
上班。过度休息，再加上家人 的过度关怀，反而会造成心理压力，
度日如年，影响成功率。 过度休息，长时间卧床，有害无益。< br>还有可能引发下肢静脉栓塞，出现突发性下肢肿胀，疼痛。一旦
出现这种情况，应立即看医生。 顺其自然，不要把简单的事情
搞复杂了，是我的建议和忠告。 三、试管婴儿移植后吃什么好
（来源 网络） 1、选择易消化饮食 因做了试管移植后由< br>于休息、卧床，使运动量减少，这时容易出现食欲下降，消化不
良的食物，所以饮食上选择容易消 化的食物比较重要。例如可以
喝些米粥，顿一些汤等助于消化的食物。 2、避免便秘 因为在做试管婴儿移植时，容易造成便秘。为了预防或者减轻便
秘症状，孕妇可以多吃一些富含膳食 纤维的食物，促进排便。例
如芹菜、白菜、芹菜，莲藕，山药等。 3、避免腹泻 此时，
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在饮食上要格外注意，不要在没有卫生保障 的小店进餐。最好选
择干净整洁的环境进餐以防出现腹泻。 4、禁吃易引起过敏的
食物。 在做试管婴儿移植后也很容易出现过敏现象。此时在
饮食上要格外注意不要进食容易引起过敏的食物，如 海鲜类。另
外，要远离这些过敏源，以免移植过程中出现过敏现象。
5、吃高蛋白饮食 因进行试管移植前，会对患者进行促排卵
药物的使用来促进排卵，此时容易引起卵巢过度刺激。这类患者
最初有腹胀等不适，此时尽量吃些高蛋白、易消化饮食，少量多
餐。 6、少吃一口 移植后，由于患者静多动少，进食较精
细，再加上应用黄体酮类药物，心情焦虑，睡眠欠佳，多有饱胀< br>感，进食时应掌握少吃一口的原则。 试管婴儿移植后不能吃
的食物 (1)桂圆、荔枝 桂圆和荔枝虽有安神补血、养血益
脾之效，但性温太热，孕妇食后不但不能达到安胎作用，反而易
出现漏红、腹痛等先兆流产症状。移植之后忌食。 (2)杏仁
含有氢氰酸有毒物质，食后通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿
的健康发育。 (3)山揸 有活血通淤、收缩子宫功效，故孕
妇食后易引起流产、早产。 (4)黑木耳、木耳菜 有滋 养易
胃、活血化淤作用，孕妇食后不利于胚胎的生长和安全，有抗孕、
导致流产和早产的可能。 (5)马齿苋 性寒冷而滑利，对子
宫有明显的兴奋作用，孕妇食后易造成流产。
(6)久存的土豆 生物碱含量大，食后可影响胎儿的正常发育，
导致胎儿生长缓慢。 (7)热性的香料 小茴、大茴、花椒、
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胡 椒、五香粉等为热性香料，食后容易消耗肠内水份，发生便秘，
使腹压增加，压迫子宫胎儿，易造成自然 流产、早产羊、水早破。
(8)螃蟹 有活血软坚功效，早孕时食用后可造成出血流产，
尤其蟹爪中含有一种激素，会导致滑胎，有堕胎作用。 (9)甲
鱼 甲鱼有较强的通血络散淤结作用，有堕胎作用。正常人吃
多了也不宜。 (10)红花 烹调时避免使用红花油、葵花油。
红花的功效是活血破淤，破血的力量比较强，古 代用于打胎，所
以不要吃含有红花的东西。 (11)韭菜 不要吃韭菜，它会引
起 宫缩。韭菜还有壮阳草或者断肠草别之名，活血化瘀，理气降
逆，温肾壮阳，解毒，止血。韭菜属于纤维 性植物，滑肠。
试管婴儿移植后食谱推荐 ①杞子二肚汤 食材：鱼肚30
克，枸杞子10克，猪肚100克，调料适量
制作方法：把猪肚洗净，切片 ，鱼肚发开，和杞子等同放锅中，
加入清水适量煮到二肚熟后即成。 用法：饮汤食肚及杞子，
可使用调味品拌服。 ②艾叶鸡蛋汤 食材：艾叶50克鸡蛋
2个白糖适量 制作方法：将艾叶加水适量煮汤，打入鸡蛋煮
熟，放白糖溶化即成。 用法：每日晚睡前服。 ③安胎鲤鱼
粥 食材：活鲤鱼1条，苎麻根20～30克，糯米50克葱姜油
盐各适量 制作方法：鲤鱼去鳞及肠杂，洗净切片煎汤。再取
苎麻根加水200克，煎至100克，去渣留汁，入鲤 鱼汤中，并加
糯米和葱、姜、油、盐各适量，煮成稀粥。 用法：每日早晚
趁热食，3～5天为一疗程。 ④黄酒蛋黄羹 食材：鸡蛋黄
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5个黄酒50克食盐少许 制作方法：将鸡蛋黄、黄酒加水适
量调匀，可酌加食盐少许，以锅蒸炖1小时即可。 用法：一
顿或分顿食用。 ⑤母鸡黄米粥 食材：老母鸡1只，红壳
小黄米250克。
制作方法：将鸡宰杀去毛及内脏，煮汤，用鸡汤煮粥。 用法：
连续服用。 ⑥阿胶鸡蛋汤 食材：阿胶10克鸡蛋1个食盐
适量 制作方法：阿胶用水1碗烊化，鸡蛋调匀后加入阿胶水
中煮成蛋花即成。 用法：每日1～2次，食盐调味服。 ⑦
黑豆糯米粥 食材：糯米60克，黑豆30克 制作方法：将
黑豆、糯米洗净，放入锅内，加水适量，用温火煮成粥即成。
用法：每天顿服。 试管婴儿的10大步骤 1、控制性超排卵
由于自然月经周期的长短 因人而异，同一患者不同周期也存
在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势
卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率
是很低的。所以需要采用控制性超排卵 来增强与改善卵巢功能，
以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多
个胚胎 移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。
控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内F SH和LH降调，再施
与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对
药物的 反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量
不同，所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡 为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用
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阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调
整用药量。当二至三个以上 的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以
上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(h CG)，促
使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。 3、取卵
最常用 的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵
针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在 显微镜下将卵子
移到含胚胎培养液的培养皿中，置37 摄氏度的培养箱中培养。
4、取精 精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前
洗净双手，用手淫法留取精液。所给的 小杯是无菌的，留取时不
要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度
离心法处理。 5、体外受精 取卵后4~5小时将处理后的精
子与卵子放在同一个培养皿中 ，共同培养18小时后，可在显微
镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以
显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。 6、
胚胎体外培养 受精卵在 体外培养48~72小时可发育到8~16
细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质 量，
决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。 7、胚胎移
植
胎移植 一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。推迟胚
胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高 ，但推迟移植时间
更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高
妊娠率，降低 多胎率。 8、胚胎移植后补充黄体酮 目前多
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采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG
继续补充到怀孕10周。 9、胚胎移植后第14天 验晨尿或
抽血确定是否妊娠。 10、妊娠后14天 B超检查胎儿数及
胚胎着床部位。

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