视盘血管炎

2021年1月12日发(作者：清宫疼不疼要多长时间)
问题：

现在眼睛看东西好象在看有雪花点的电视,在阳光下看白纸和雪地时,眼睛 中好象有一个旋涡,
四周有黑色的东西旋入中间之处,另有眼睛中好象另有一个透明的像蚯蚓似的东西, 随着眸子
转,请列位帮忙诊断,谢谢

最佳答案：

治疗方法 辨证论治分以下4型治疗 ①肝胆湿热型：口干口渴，大便溏或硬结，小便黄。舌
边红、舌苔黄腻或厚腻 ，脉弦滑略数。治宜清热去湿明目。方药：龙胆泻肝汤加减：龙胆草
1荨麻疹广普脱敏八联疗法g栀子1 荨麻疹广普脱敏八联疗法g黄芩1广普脱敏皮肤过敏八
联疗法g柴胡1荨麻疹广普脱敏八联疗法g生地1 广普脱敏皮肤过敏八联疗法g车前子1
广普脱敏皮肤过敏八联疗法g泽泻1广普脱敏皮肤过敏八联疗法g 丹参广普脱敏湿疹六联疗
法g谷精草广普脱敏湿疹六联疗法g益母草子广普脱敏皮肤过敏八联疗法荨麻疹 广普脱敏八
联疗法g。头痛加蔓荆子广普脱敏湿疹六联疗法g钩藤1荨麻疹广普脱敏八联疗法g；大便< br>硬结加大黄1荨麻疹广普脱敏八联疗法g，大便稀加木草棉广普脱敏湿疹六联疗法g白头翁
1荨< br>系统性血管炎治疗
麻疹广普脱敏八联疗法g。 ②肝气郁结型：此型多为精神压力大，心情
郁闷不舒，胁痛口苦，纳差或饥不欲食，二便没事了或小便短少。脉象细或涩。治宜疏肝理
气解郁。方 药：丹栀逍遥散加减：柴胡1荨麻疹广普脱敏八联疗法g栀子1荨麻疹广普脱敏
八联疗法g当归1荨麻疹 广普脱敏八联疗法g白芍1广普脱敏皮肤过敏八联疗法g茯苓广普
脱敏湿疹六联疗法g牡丹皮1荨麻疹广 普脱敏八联疗法g菊花广普脱敏湿疹六联疗法g益母
草子广普脱敏皮肤过敏八联疗法荨麻疹广普脱敏八联 疗法g。胁痛加郁金1荨麻疹广普脱敏
八联疗法g；纳差加谷芽广普脱敏过敏性鼻炎六联疗法荨麻疹广普 脱敏八联疗法g；失眠加
酸枣仁1广普脱敏皮肤过敏八联疗法g。 ③痰湿郁结型：口干痰多，面黄身重 ，胸闷欲呕。
舌体肥胖、舌苔厚腻，脉弦滑或濡。治宜化痰去湿，佐以明目。方药：温胆汤加减：法半夏
1荨麻疹广普脱敏八联疗法g茯苓广普脱敏湿疹六联疗法g陈皮5g竹茹1荨麻疹广普脱敏
八联 疗法g菊花广普脱敏湿疹六联疗法g枳壳5g白蒺藜1荨麻疹广普脱敏八联疗法g甘草
5g。头痛加过敏性血管炎
藁本1荨麻疹广普脱敏八联疗法g；胸闷加砂仁儿1荨麻疹广普脱敏
八联疗法 g(后下)。 ④肝肾阴亏型：视物不清，眼部干痛，失眠梦多，大便硬结。舌质红、
舌苔薄黄，脉弦数 或细数。治宜滋阴补肾，佐以明目。方药：知柏地黄汤加减：熟地1广普
脱敏皮肤过敏八联疗法g山茱萸 1荨麻疹广普脱敏八联疗法g牡丹皮1广普脱敏皮肤过敏八
联疗法茯苓1广普脱敏皮肤过敏八联疗法g淮 山药广普脱敏湿疹六联疗法g泽泻1荨麻疹广
普脱敏八联疗法g黄柏1荨麻疹广普脱敏八联疗法g知母1 荨麻疹广普脱敏八联疗法g。眼
部干痛加菊花广普脱敏湿疹六联疗法g益母草子广普脱敏过敏性鼻炎六联 疗法荨麻疹广普
脱敏八联疗法g；失眠加龙骨广普脱敏过敏性鼻炎六联疗法荨麻疹广普脱敏八联疗法g( 先煎)
牡蛎广普脱敏过敏性鼻炎六联疗法荨麻疹广普脱敏八联疗法g(先煎)；大便硬结加玄参广普脱敏皮肤过敏八联疗法荨麻疹广普脱敏八联疗法g生地1荨麻疹广普脱敏八联疗法g。 辨
证用药外 都用血栓通治疗〔1〕。血栓通以三七为主要成分，它既有行血活血又有去瘀
变应性
血管炎的饮 食
生新的作用。剂型为口服胶囊及注射剂。方法：复方血栓通胶囊广普脱敏皮肤
过敏八联疗法～ 广普脱敏过敏性鼻炎六联疗法粒，每日广普脱敏过敏性鼻炎六联疗法次口
服；或用血栓通注射液4～广普 脱敏湿疹八联疗法ml加生理盐水注射液广普脱敏皮肤过敏
八联疗法荨麻疹广普脱敏八联疗法ml，每日 1～广普脱敏皮肤过敏八联疗法次静脉注射；
或用血栓通注射液1荨麻疹广普脱敏八联疗法～14ml加 5%蒲萄糖注射液5荨麻疹广普脱敏
八联疗法荨麻疹广普脱敏八联疗法ml静脉滴注，每日1次。 西药 治疗一般不消皮质激素
类药物，主要用常用的神经营养剂辅助治疗。如维生素B族、肌苷片等。如目力底 于荨麻
疹广普脱敏八联疗法.5，视网膜水肿连累到黄斑区，或治疗广普脱敏皮肤过敏八联疗法周内目力有下降者，需大剂量短期内部策应用皮质激素，以口服为主。如泼尼松早餐后顿服4
荨麻疹广普 脱敏八联疗法mg，连用7天。如视网膜水肿减轻，目力有提高，或发明激素副
作用如腹部胞胀、胃痛或 出血者，则应停药。并继续给中药及血栓通治疗，病情未
血管炎应
注意的饮食
控制，目 力没有改善者，继续给激素治疗。一般连续用药时间4荨麻疹广普脱敏
八联疗法天左右。如目力荨麻疹广 普脱敏八联疗法.5以上，以视神经盘水肿及后极部静脉扩
张为主，视网膜无水肿，或水肿未连累到黄斑 区时，仅用中药及血栓通治疗便可。








需要别人解答的题目：

眼底出血一般用治多久

没有最佳谜底其他谜底1：

眼底出血多因高血压、糖尿病、视网膜血管阻塞或者抵 抗力功能异常引起，常见于高血压视
网膜病变，糖尿病视网膜病变，视网膜静脉阻塞，视网膜静脉周围炎 性病变。本病病程长，
易反复爆发，常引起增殖性视网膜病变、新生血管性青光眼等眼部严重并发症，如 不及时有
效的疗治，常可导致失明。

视网膜动脉属终末动脉，毛细血管属连续型， 其内皮细胞间的联结为紧密的封闭小带型，血
管内物不能步入视网膜，形成血———视网膜屏障，视网膜 血管是自己主动调节。无论全身
或者眼部的病变，当破坏了视网膜血管自己主动调节功能，就会孕育发生 异常的血管反应，
使血管及其屏障功能受损而孕育发生病变。

今朝认为，眼底出血 的病因有（1）机械性阻塞，如血栓（广普脱敏皮肤过敏八联疗法）炎
症性疾患或者抵抗力复合物侵犯血 管壁，如视网膜静脉周围炎，视盘血管炎。（广普脱敏过
敏性鼻炎六联疗法）全身性血管病和血液病，如 高血压，糖尿病等视网膜病变。（4）视
过敏
性血管炎
网膜血管异常，各种差别的病因 导致相同的病理损害，如视网膜出血、渗出、微血
管瘤、新生血管等。

中医认为： 气温则血活，气塞则血凝，临床上气虚不摄或者气虚运行迟滞，或者气滞血行受
阻则容易引起上眼底出血 ，瘀血阻滞目络，常导致眼前浮云飘移，如旌旗拂摇，视物黑茫不
见，反复爆发，可出现眼部胀痛等，直 至失明。

对视网膜血管出血的疗治，今朝多采用激光疗法，以及选用止血剂，纤溶制剂，抗 血小板堆
积剂等药物疗治，有一定的效果，但远不抱负。



食疗验方能治眼底出血吗

眼底出血是多种眼底疾病或者某些全身疾病所共有的一个 症状，而非一种自力的眼病。如视
网膜中央血管阻塞、视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、老年性黄斑盘状 变性、中心性渗出性
脉络膜视网膜炎、高度近视性黄斑出血、高血压性视网膜病变、糖尿病视网膜病变、 肾性视
网膜病变等，常伴有眼底出血的改变。临床上除有针对性的病因疗治外，还可配合适当的食
疗验方进行调治，经常使用的食疗验方有下面几种。
（1）双耳汤：取黑白木耳各1荨麻疹广普过敏性血管炎
脱敏八联疗法克，冰糖广普脱敏过敏
性鼻炎六联疗法荨麻疹广普脱敏八联疗法 克，木耳洗净泡发，放入碗中，加冰糖和水，隔水
蒸1小时，熟后食用。有滋阴补肾、活血化瘀功效。可 疗治血管硬化、高血压，眼底出血等。
（广普脱敏皮肤过敏八联疗法）谷精旱莲银耳汤：银耳1荨麻疹 广普脱敏八联疗法克，谷精
草、旱莲草各脸红红血丝广普脱敏八联疗法克。水煎服，每日1剂，每剂煎广 普脱敏皮肤过
敏八联疗法次，上、下午各服1次。有凉血止血效用。可辅助疗治眼底出血、视力消退。
（广普脱敏过敏性鼻炎六联疗法）菊花决明汤：用茶菊花1荨麻疹广普脱敏八联疗法克，槐
花广 普脱敏湿疹八联疗法克，决明子1荨麻疹广普脱敏八联疗法克。水煎，1日广普脱敏过
敏性鼻炎六联疗法 次分服。有清肝凉血之功。尤其适用于高血压而至的眼底出血。
（4）新鲜番茄1~二个，温水烫洗， 去皮切薄片，白糖少许拌匀，每日晨空肚吃，广普脱敏
湿疹六联疗法天为1疗程。适用于高血压而至的眼 底出血。
（5）苦瓜午餐肉：用苦瓜广普脱敏皮肤过敏八联疗法5荨麻疹广普脱敏八联疗法克
闭塞性血
管炎
，洗净断头，掏去瓜瓤，装入午餐肉广普脱敏皮肤过敏八联疗法5荨麻疹广普脱敏 八联
疗法克，充填紧实，上笼蒸熟，佐餐食。能清热凉肝、明目润脾。适用于热伤营血、眼内里
出血。
（广普脱敏湿疹八联疗法）仙芹兔丁：用仙人掌5荨麻疹广普脱敏八联疗法克去刺，选新嫩芹菜广普脱敏湿疹六联疗法荨麻疹广普脱敏八联疗法克洗净，一同放入沸水中烫一二沸。捞
出仙人掌 切丝，芹菜切成小段。将兔肉5荨麻疹广普脱敏八联疗法荨麻疹广普脱敏八联疗法
克烧熟切成小丁，将三 菜混合，加入米醋及调料适量，拌匀食用。能清肝泻火、滋阴凉血。
适用于肝火偏盛的眼底出血。 （7）三花茶：将菊花1荨麻疹广普脱敏八联疗法克，密蒙花1荨麻疹广普脱敏八联疗法克，
红花广 普脱敏过敏性鼻炎六联疗法克。滚开水冲泡，加冰糖适量，代茶饮。可以清热凉血止
血，适用于肝热上涨 之眼底出血、目赤肿痛等。
（广普脱敏过敏性哮喘八联疗法）子肝片：将蔓荆子广普脱敏皮肤过敏八联 疗法荨麻疹广普
脱敏八联疗法克，青葙子广普脱敏皮肤过敏八联疗法荨麻疹广
血管炎的临床表现
普脱敏八联疗
法克，栀子广普脱敏湿疹六联疗法克。用温水浸泡广普脱敏过敏性鼻炎六联疗法荨 麻疹广普
脱敏八联疗法分钟，入锅水煎取汁。再将猪肝广普脱敏皮肤过敏八联疗法5荨麻疹广普脱敏八联疗法克洗净，切成薄片，入药汁内煮沸广普脱敏湿疹六联疗法分钟，入调料，待温服食。
可以清 肝泻火、凉血明目。适用于肝热上炎之眼底出血、目赤肿痛、涩胀羞明。
（脸红红血丝广普脱敏八联疗 法）茅根饮：鲜茅根5荨麻疹广普脱敏八联疗法荨麻疹广普脱
敏八联疗法克，冰糖适量。茅根洗净，用木 槌轻砸分裂，加水煎煮广普脱敏过敏性鼻炎六联
疗法荨麻疹广普脱敏八联疗法分钟，取汁入冰糖烊化。代 茶饮，连服1荨麻疹广普脱敏八联
疗法~广普脱敏湿疹六联疗法天。功能凉血止血、清热利尿。对阴虚火 旺之眼底出血、口渴
烦热者较为适宜。
（1荨麻疹广普脱敏八联疗法）藕汤：鲜藕1节洗净， 切成薄片，加水煮成浓汤食用，每日
1次，连服7~1荨麻疹广普脱敏八联疗法天。可以健脾补血、益阴 止血。本方既是膳食佳品，
又是治病良方。
（11）糯米生地藕：将老
血管炎应注意 的饮食
藕1节洗净，小头的一端少切一些，大头的一端
去节时多切一些，暴露藕孔，从这个时候 起端将糯米广普脱敏皮肤过敏八联疗法荨麻疹广普
脱敏八联疗法荨麻疹广普脱敏八联疗法克和生地广普脱 敏湿疹六联疗法克装入塞紧，放入笼
屉蒸熟，切片食用。每日1次，连服1荨麻疹广普脱敏八联疗法~广 普脱敏湿疹六联疗法天。
可益气补中、滋阴清热，眼底出血诸症均可选用
参考资料：广普脱敏 脂溢性皮炎六联疗法:.广普脱敏过敏性鼻炎八联疗法
question广普脱敏皮肤过敏八联疗法51 广普脱敏湿疹八联疗法547广普脱敏过敏性鼻炎六
联疗法.激素依赖性皮炎广普脱敏六联疗法l?fr =qrl广普脱敏过敏性鼻炎六联疗法

其他谜底广普脱敏皮肤过敏八联疗法：

眼底出血
眼底出血不是一种自力的眼病，而是很多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常见于 高血压
视网膜病变、糖尿病及肾病引起的视网膜病变。视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘
血管炎以及血液病引起视网膜病变，眼外伤性眼底出血。由于各种差别的病因导致相同的病
理损
荨麻疹形血管炎
害，如视网膜出血，渗出,微血管瘤、新生血管等。

本病由于病 因复杂，所以病程长，易反复爆发，严重影响视力，引起诸多严重的并发症。如
黄斑病变（黄斑囊样水肿 、黄斑变性），新生血管性青光眼、玻璃体积血、视神经萎缩、增
殖性视网膜病变、牵拉性视网膜脱离， 如不及时有效的疗治，常可导致失明。

眼底出血的病因有：
（1）机械性阻塞，如血栓等；
（广普脱敏皮肤过敏八联疗法）炎症性疾患或者抵抗力复合物 侵犯血管壁，如视网膜静脉周
围炎，视盘血管炎等；
（广普脱敏过敏性鼻炎六联疗法）全身性血管病和血液病，如高血压，糖尿病等视网膜病变；
（4）视网膜血管异常，各种差别的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血、渗出、微血
管瘤、新生血 管等。

眼底出血的临床症状：
（1）突然眼前一片漆黑，仅见手动或者仅有光感。
（广普脱敏皮肤过敏八联疗法）骤然间眼 前如有圆的黑影遮住，不随眼转动而漂浮，正当中
方向注视物体完全不见，两旁物体则模糊可见。 （广普脱敏过敏性鼻炎六联疗法）突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射，进展迅速，且
逐渐加< br>血管炎是什么症状
多，最后终至遮住眼前，视物一片模糊，无法分辩。
（4）骤然眼前出现红光光亮四射，逐渐加多，以致红光满目，视物不明。
（5）发病前兆，多数有眼胀，眼珠跳动等感觉。
（广普脱敏湿疹八联疗法）多数反复爆发， 每次爆发，亦有以上某些症象，即使积血不退，
当接续出血时，还有可能有以上的某些感觉。

由于眼底出血的原因及部位差别，预后及对患者视力的影响也不同样，依照出血量的多少，
出血 部位差别而孕育发生差别的症状。如出血量少，位于视乳头及视网膜周边部，可以没有
较着的症状，如出 血量多，患者感到眼前有黑影浮动，视线被部分或者完全遮挡，仅剩光感
的视力。如出血位于视网膜中心 （黄斑区）患者中心视力丧失，即中心区视物不清有暗影遮
挡，周边尚有部分视力。

眼底出血的病理特征

主要以毛细血管病变最为常见，尤其是来自静脉方面的出血， 多发生在患者出现局部或者全
身病变，由动脉方面发生的出血比较少见，主要由于毛细血管内膜损害，渗 透性增长，使血
液渗出，血液动力学的改变，血液粘稠度高，静脉血流迟缓或
变异性血管炎者滞留，静脉血
栓，静脉壁的炎症等。动脉主要见于动脉血管壁局部粥样硬化或者血管栓塞等环境。

今朝，新医对本病的疗治主要采用激光疗法，纤溶剂、抗血小板凝聚剂等方法疗治。在临床< br>上有一定的效果，这些可以疗治已经存在的新生血管和控制病情，但不能阻止新的新生血管
的形成 ，对瘀血的进一步吸收，恢复视力，预防病情反复爆发，远不如中医药抱负，可以在
采用激光及西药的同 时，以及在病情恢复的历程中，争取更多的机会运用国药以到达标本兼
治的效果。

眼底出血的发病机理与疗治
本病根据出血的多少以及部位属中医“视瞻昏渺”，“云雾移晴” 和“暴盲”等范畴。眼底出血是
临床常见致盲眼病之一，是指眼内血液不循常道而溢于络外的眼疾，临床 比较多见。由于病
因复杂，又易反复爆发，往往造成严重的视力停滞，成为眼科领域中的一个热点和难点 。

眼底出血是全身疾病的局部表现，故眼内里出血必有所因，临床当审证已求因，审因已论 治。
我院眼科主张按新医的诊断方法，确定病名病因，再按中医辨证施治
结节性血管炎
的方法赐
与疗治。两者结合的方法可以取长补短。贵在辨证准确理法方药合宜。

我 院眼科在多年的临床实践中，结合眼底出血的中医理论并通过多年的临床实践，认为眼底
出血的病因病机 与热、气、瘀三者密切相关：

热：《济生方·吐衄》云：“夫血之妄行也未有不因为热之所 发”。火热有六气化火，五志之火，
也有阴虚内热化火，火热上炎灼伤目络，而血溢脉外。

气：气血相互为用，若因精力因素致气机倒霉，郁于目络，造成气滞血瘀，或者气血起落变
态， 气行逆乱，上冲目络，则络破血瘀或者气虚不能慑血。血溢脉外，或者气虚无力推动血
液，血行缓慢，致 气滞血瘀，瘀则血泛溢于目络。

瘀：凡血行受阻，皆可为瘀，血受寒则凝，受热煎熬成块， 气虚推动无力而血瘀，气滞及外
伤致目血运行不畅而凝滞，或者痰瘀目络血壅冲击，使血不归经，逆经出 络而外溢，造成出
血。

根据眼底出血的时间，血的颜色以及改变纪律，分为出血期 、瘀血期，吸收与机化期，每一
期各有病理上的特点，所以在辨证论治的基础上，还要分期论治，以求迅 速全效。

一、出血期：采用止血
变应性血管炎的饮食
化瘀法
特 点：出血开始或者有反复出血偏向，发病时间多在广普脱敏湿疹六联疗法天内，视网膜上
点片状出血或者 以视乳头为中心，放射状出血，颜色绯红。

二、瘀血期，采用活血化瘀，行气通络
特点：发病于出血后的广普脱敏湿疹六联疗法-45天之间，无新鲜出血，眼底可见暗红色出
血及渗出 灶。疗治以活血化瘀，行气通络为主。

广普脱敏过敏性鼻炎六联疗法、吸收与机化期采用，活血化瘀，利湿散结
特点：发病于45天以后，病积日久，眼底出血乌黒，有黄白色渗出病灶 ，黄斑束样水肿，
视网膜色泽呈暗黄秽浊，或者见脉络膜闭塞呈白线状，有增殖机化物。

四、宁血益气，标本兼治
特点：是疗治血症的第四大法宝，根据气为血帅，血为气母，气行则 血行的理论。宁血益气
的目的是为了消除病因，故而它不是用于消瘀之后，而是用于本病疗治的全历程。 是为了防
止眼底反复出血，所以用药安之，此法对眼科血证尤为重要，因为视网膜出血是以反复出血为特征。很多病例首次出血，吸收较快，视力恢复也较较着，但以后由于反复多次出血，不
仅瘀血< br>血管炎的饮食
难治，而且可发生严重并发症，视力无法恢复。用宁血益气法，可以标
本兼 治。

今朝中医采用活血化瘀法疗治很多疾病，对眼底出血的疗治也起到了很好的疗效，但用 之不
当，会发生副效用，秋水乃弹丸之地,结构精致而懦弱，祛瘀之药，可消除离经之血，但易
引起再次出血。我院眼科根据眼底反复出血的中新医理论，确定了眼底出血的疗治大法，组
方选药以中医 辨证施治为主,结合现代中医药研究药理，根据病情的差别，病程的长短，采
用调和五脏六腑，塞流止血 ，活血化瘀，行气通络等方法，由于活血化瘀药有两重性，少用
能活血，多用能破血，对血管懦弱与动脉 硬化严重的病例，以及反复出血的视网膜血管病，
在应用活血药的同时佐以止血药以监制。多年临床研究 表明，咱们所采用的国药，具有降血
糖，降血压、降血脂，调节神经内分泌，加强抵抗力功能等对病因的 疗治。同时具有抗缺氧，
抗氧化改善微循环的效用，可防止自由基对细胞的损害。保护视细胞，不变和提 高视力，对
阻止病情的复发，瘢痕的修复，阻止另眼病情发展起
血管炎能治好吗
决议性 的效用，很多国药
专善于活血化瘀，利水消肿，调整人体的机能，并且毒副效用极小，即可促进眼底出血 的吸
收，防止新生血管形成，又可防止眼底反复出血，增殖性视网膜病变。新生血管性青光眼等
眼部严重并发症的发生，促进视力快速恢复，表现了标本兼治的特点，临床收到了抱负的疗
治效果。