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异丙酚与异丙酚复合芬太尼用于无痛人流的效果比较110

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-12 16:20

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2021年1月12日发(作者:【孕妇可以吃柿子不】孕妇可以吃柿子吗怀孕可以吃柿子吗)
异丙酚与异丙酚复合芬太尼用于无痛人流的效果比较
摘要】目的:探究异丙酚与异丙酚复 合芬太尼用于无痛人流的效果。方法:选
取我院2015年1月~2015年11月来我院自愿接受人工 流产的早孕妇女120例,
随机分为60例观察组和60例对照组,对照组使用异丙酚静注,观察组使用 异丙
酚复合芬太尼静注。观察比较两组患者麻醉起效时间、苏醒时间、用药总量、镇
痛效果及不 良反应发生情况。结果:观察组麻醉起效时间较对照组短,诱导期异
丙酚用量较对照组少;观察组术中、 术后的镇痛效果均优于对照组;观察组不良
反应发生率低于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义 (P<0.05)。结论:
丙泊酚复合芬太尼应用于无痛人流,安全有效,术中、术后镇痛效果好,不良 反
应少,患者满意度高,值得在临床上推广使用。
【关键词】芬太尼;异丙酚;无痛;人工流产;临床效果
【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】
1007-8231(2016)16-0092-02
人工流产又称堕胎 、中断怀孕、故意结束妊娠,取出胚胎或者导致胎儿死亡
的行为。人工流产手术虽然简单,但早期由于在 无麻醉下进行,患者的痛苦大、
不适感强。近年来,无痛人流受到越来越多医生和患者的肯定,被广泛应 用于临
床中。为探究异丙酚与异丙酚复合芬太尼用于无痛人流的效果,选取我院2015
年1月 ~2015年11月来我院自愿接受人工流产的早孕妇女120例,现将研究结
果报告如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月~2015年11月来 我院自愿接受人工流产的早孕妇女
120例,所有孕妇入院检查均无人工流产术禁忌证。孕妇年龄21~ 42岁,平均
27.4±2.1岁;妊娠时间40~66d,平均51.6±4.2d;体重44~68 kg,平均
56.4±2.8kg。随机分为观察组和对照组,每组60例。两组患者一般资料无统计学
意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
受术者常规术前禁饮 食6~8小时,排空膀胱,受术者取膀胱截石位,开放
前臂静脉,束缚带固定四肢,监测血压、心率、脉 搏、血氧饱和度。消毒后铺巾,
对照组使用2mlkg异丙酚静注,观察组先给予0.1mg芬太尼静注 ,再给予1.4~
2mlkg异丙酚静注。患者意识消失后,开始进行手术,并给予低流量持续面罩给< br>氧。同时注意观察患者的情况,出现肢体活动情况可追加异丙酚0.5~1mgkg,直
至手术结 束。由专职麻醉师实施麻醉并监护手术全程。
1.3 麻醉效果
术中镇痛效果分为 显效:受术者术中安静,无肢体扭动。有效:有轻微肢体扭
动,面部有稍许痛苦表情,基本上不影响手术 进行。无效:肢体剧烈活动,面部表情
极其痛苦,难以进行手术。
术后镇痛效果分为显效:受术者术后无腹痛。有效: 受术者术后有轻微腹痛,
可以忍受。无效:受术者术后腹痛明显,难以忍受。
1.4 观察指标
观察比较两组患者麻醉起效时间:静注药物至睫毛反射消失时间;苏醒时间:
睫 毛反射消失时间至患者呼之能应的时间;用药总量;镇痛效果;不良反应发生
情况:出现躁动、呼吸抑制 、流涎、呛咳等。
1.5 统计学分析
采用SPSS 19.0软件对所得数据资 料进行分析处理,数据采用均数±标准差
(x-±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2,检验P< 0.05 。
2.结果
2.1 比较两组患者麻醉起效苏醒时间
观 察组麻醉起效时间较对照组短,诱导期异丙酚用量较对照组少,组间比较
差异明显,具有统计学意义(P <0.05)。两组患者术后苏醒时间组间比较差异不
明显,不具有统计学意义(P>0.05)。

2.3 比较两组患者不良反应 发生情况
观察组出现2例躁动、2 例呼吸抑制、1例流涎、呛咳,不良反应发生率
8.33%;对照组出现6例躁动、4例呼吸抑制、4例 流涎、呛咳,不良反应发生率
23.3%,观察组不良反应发生率低于对照组,组间比较差异明显,具有 统计学意
义(P<0.05)。
3.讨论
人工流产手术是避孕失败或胚胎 发育不良常用的补救措施之一,无痛人流术使
用了麻醉药,使患者入睡,疼痛消失,避免了因扩张宫颈及 牵拉子宫等造成人流综合
征的发生,经检查无人工流产禁忌证且自愿要求的患者都可施行。异丙酚是一种
新型短效静脉麻醉药,具有操作简便、起效快,作用时间短,苏醒迅速完全,无
明显蓄积,毒性 小等特点[1]。芬太尼为人工合成的强效镇痛药,与异丙酚复合应
用,可减少异丙酚用量,并减少不自 主的肢体扭动及术后宫缩痛[2]。
本次研究中,对照组使用异丙酚静注,观察组使用异丙酚复合 芬太尼静注,
观察组麻醉起效时间较对照组短,诱导期异丙酚用量较对照组少,组间比较差异
明 显,具有统计学意义(P<0.05)。观察组术中镇痛显效、有效分别为57例、3
例,对照组术中镇 痛显效、有效分别为46例、10例,组间比较差异明显,具有
统计学意义(P<0.05)。观察组术 后镇痛显效、有效分别为58例、2例,对照
组术后镇痛显效、有效分别为42例、16例,组间比较差 异明显,具有统计学意
义(P<0.05)。观察组术中、术后的镇痛效果均优于对照组。观察组出现2 例躁
动、2例呼吸抑制、1例流涎、呛咳,不良反应发生率8.33%;对照组出现6例躁
动、 4例呼吸抑制、4例流涎、呛咳,不良反应发生率23.3%,观察组不良反应发
生率低于对照组,组间 比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,丙泊酚复合芬太尼应用于无痛人流 ,安全有效,术中、术后镇痛
效果好,不良反应少,患者满意度高,值得在临床上推广使用。
【参考文献】
[1]崔英.芬太尼配伍异丙酚用于无痛人流临床分析[J].中国社区医师(医学 专
业),2011,04:18.
[2]钱锦姬.异丙酚联合芬太尼应用于无痛人流的临 床效果分析[J].中国医药指
南,2012,08:114-115.

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