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儿科常见疾病及临床处方
儿科常见疾病及临床处方 1. 高热 1025安乃近23滴每侧滴鼻 复方氨基比林
2ml im st 柴胡 24ml im st 口服可选用阿司匹林复方阿司匹林对乙酰氨基酚扑热
息痛及吲哚美辛消炎痛 冬眠疗法氯丙嗪 25mg im st 异丙嗪 25mg im st 双氯芬
酸钠 半枚一枚 塞肛 2. 上消化道出血 A. 积极补充血容量 1右旋糖酐-40
500ml 静滴 2输入足量全血另开通路 B 止血药 1肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出
血 5 葡萄糖 500ml 垂体后叶素 68U 静滴0.20.4U分 10 葡萄糖 10ml 奥曲肽善
得定 0.1ml 静脉推注 即继而以2550ug小时的速度持续静滴 2消化性溃疡出血
处方一 生理盐水 20ml 雷尼替丁 0.15 静推 每12小时一次 处方二 生理盐水
20ml 奥美拉唑洛赛克 40mg 静推 QD儿科门诊常见病处方 1鹅口疮 5碳酸氢钠针
10ml5支 0.9氯化钠针 10ml5支 用法混匀清洗口腔.3次日 制霉菌素片 50万
u10 用法共研末.自备蜂蜜调糊状. 适量涂布口腔.3次日 棉签3扎 2溃疡性口腔
炎 0.1利凡诺溶液 100ml1瓶 用法适量清冼口腔.3次日 云南白药 4.01瓶 用法
自备蜂蜜调糊状.适量涂布口腔.3次日 2利多卡因针 5m11支 西米替丁针 0.23
支 注射用水 2ml2支 用法混均.进食前涂点患处 复方维生素B片15 用法1.3次
日 棉签3扎 3疱疹性口腔炎 锡类散1瓶 用法自备蜂蜜调糊状.适量涂患处.5次
日 2利多卡因针 5m11支 西米替丁针 0.23支 注射用水 2ml2支 用法混均.进食
前涂点患处 复方维生素B片15 用法1.3次日 棉签3扎 4小儿腹泻轻中度等渗
脱水 生理盐水 100ml 氨苄西林针1.0 利巴韦林针0.15 用法混合静滴.皮试 5葡
萄糖液100ml 维生素B6针0.1 西米替丁针0.2 10氯化钾针2ml 用法混合静滴 5
葡萄糖液100ml 10氯化钠针3ml 10氯化钾针2ml 用法混合静滴 5葡萄糖液
100ml 10葡萄糖酸钙针10ml 10氯化钠针2ml 用法混合静滴 妈咪爱1.06支 用法
1支.2次日 蒙脱石散3.03包 用法12包.3次日 以上两药间隔2小时后服用
口服补液盐14.752包 用法1包兑水700ml.随时口服 说明一般普通秋季腹泻第二
日复诊会有所好转笫二日输液继续原方 第三日腹泻明显好转后可继续以上口服药治
疗不必输液。但如果第二日复诊腹泻加重者需加大静脉补液量 及补钾、补苏打具体
治疗方案要根据病人情况而定 5上呼吸道感染 服药处方 利巴韦林颗粒50mg9包
用法1包.3次日 阿莫西林颗粒0.1259包 用法1包.3次日 自研药末处方 罗红
霉素片50mg3 扑尔敏片4mg2 维生素C片0.16 病毒唑片0.13 葡萄糖酸钙片0.52
共研末混匀均分6包 用法1包.2次日 输液处方 生理盐水100ml 头孢曲松针
1.0 利巴韦林针0.1 用法混合静滴.皮试 5葡萄糖液100ml 维生素C针1.0 维生
素B6针0.1 用法混合静滴 随证加减 咳嗽 非那根糖浆100ml1瓶 用法3ml.3次
日 发热 泰诺林15ml1瓶 用法1.5ml .发热时服 鼻塞流涕 未发现较理想的药市
面上的小儿感冒冲剂多加入扑尔敏来治疗 鼻塞流涕但用量太小多未见 效。我多用
扑尔敏片研未口服0.5mgkg日分3次效果也不 十分理想。 6急性扁桃体炎5岁
约20kg为例 生理盐水200ml 青霉素钠针300万u 地塞米松针5mg 用法混合静滴.
皮试 5葡萄糖液250ml 清开灵针 10ml 用法混合静滴 高热者 复方氨基比林针
2ml1支 用法2ml.肌注 小儿咽扁颗粒8.01合 用法1包.3次日 布洛芬片0.16
用法2.发热时口服 7急性支气管炎 叁考感冒伴咳嗽的治疗 8喘息型支气管炎 5
葡萄糖液100ml 阿奇霉素针0.1 维生素B6针50mg 用法混合静滴 5葡萄糖液
30ml 氨茶碱针30mg 用法混合静滴 生理盐水100ml 头孢曲松针1.0 地塞米松针
3mg 用法混合静滴.皮试 沙丁胺醇片2.4mg3 酮替芬片1mg3 用法各12.2次日
非那根糖浆100ml1瓶 用法3ml.3次日 痰鸣较重者加 5葡萄糖液50ml 氨溴索针
15mg 用法混合静滴 9毛细支气管炎 10支气管肺炎
均可叁考喘支治疗方案毛支可改头孢曲松为炎琥宁以抗病 毒为主支肺炎可减
去地塞米松且头孢曲松应改进口的抗生素---如改用罗氏芬或西力欣、噻吗灵等 处
方三 去甲肾上腺素 8mg 冰盐水 150ml 分次口服或经胃管注入胃内 处方四 生理
盐水 20ml 凝血酶 2000u 口服46小时次 注同时可以应用酚磺乙胺止血敏、氨基
己酸、氨甲苯酸止血芳酸等常规止血药。 3. 过敏性休克 处方一 肾上腺素 1mg
皮下注射 st 极严重时 生理盐水 10ml 肾上腺素 1mg 静推 st 处方二 生理盐水
10ml 地塞米松 510mg 静推 st 或生理盐水 250ml 氢化可的松 200400mg 静滴 st
1 扩容 低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st 2 保持呼吸道通畅给氧必要时行气管内插
管或气管切开 3 抗组胺药物应用如异丙嗪苯海拉明等 4. 颅内高压症 1 脱水治疗
处方 氢氯噻嗪 75mg Tid 螺内酯 60mg Tid 间断静脉注射呋塞米 病情危重者用
50葡萄糖 4060ml 静推 每6小时一次 或20甘露醇 200ml 静滴 每8小时一次
脱水治疗用至颅高压症状控制 2 地塞米松 1020mg 静推 QD 3 低温疗法 常在人工
冬眠下行物理降温体温降至3436度根据病情需要维持35日 4 脑室穿刺引流 只适
用于侧脑室扩大者 5 病因治疗 6 颅内高压危象--------脑疝的处理 A. 50葡萄
糖 60ml 静推 st 20甘露醇 200250ml 静推 st B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压
危象尤其为中线或后颅窝 C. 前囟门未闭的小儿可从此穿刺 D. 病因治疗 5. 咯血
1 小量咯血如痰中带血无需特殊处理可给予卡巴克洛安络血10mg 肌注BID。主要
为病因治疗 2 大量咯血者 嘱其安静休息勿紧张酌情给予镇静及止咳药物 取患侧
卧位轻轻咳出气管内积血 药物 处方一 10葡萄糖 40ml 垂体后叶素 5U 静推 st
慢 处方二 10葡萄糖 500ml 垂体后叶素 1040 静注 st 同时辅以氨基己酸、酚磺
乙胺、氨甲苯酸等常规止血药。 6. 心脏骤停于心肺复苏 一 心脏复苏的药物治疗
1. 心室静止或心肌电—机械分离 处方 肾上腺素1mg静推或心腔内注射每35分钟
重复一次 阿托品12mg 静推或心腔内注射每35分钟重复一次 甲氧明甲氧胺20mg
静推或心腔内注射 血管紧张素加压素40U 静脉注射5分钟后重复一次 2. 室颤或
触不到脉搏的室性心动过速 利多卡因50100mg 静推或心腔内注射每5分钟重复一
次重量不超过3mgkg。或溴苄胺125 250mg静推或心腔内注射每5分钟重复一次。
肾上腺素1mg 静推或心腔内注射每35分钟重复一次 若利多卡因无效可试用胺碘
酮250mg 缓慢静注速度不超过50mg分。 复苏后心律失常的处理因急性心肌梗死
并发的室性快速心律失常宜用 利多卡因14mg分静滴。缺钾所致的律失常必须补
钾。奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素 静滴或25的硫酸镁10ml 静
注以后以1mg分静滴维持24小时心率大于130次分应用异丙肾上 腺素0.51mg溶
于510葡萄糖溶液500ml中静滴。 休克病人可给予多巴胺75100mg 或可拉明
2080mg 加入500ml 溶液中静滴应注意纠正代谢性酸中毒。 二 防止脑水肿 1. 人
工冬眠疗法 处方异丙嗪 25mg 氯丙嗪 25mg 静滴 必要时612小时重复 5葡萄糖
250ml 2. 脱水疗法 处方20甘露醇 125250ml 静滴 呋塞米 20mg 静推 或 伊他尼
酸钠 2550mg 静推 地塞米松 510mg 静推 每46小时一次 三镇静 处方 地西泮
10mg 静推 慢必要时可重复 呼吸系统疾病 一、 慢支炎 处方 氨苄西林胶囊 0.5
tid 溴已新片必淑平 16mg tid 氨茶碱 0.1 tid 此方主要是针对发作较轻者患病
时间长的老年人。 青霉素过敏者禁用氨苄西林可选用琥乙红霉素利君沙0.3750.5
tid 或 氧氟沙星0.2 tid 处方一 氧氟沙星 200mg100ml 静脉滴注 bid 处方二
复方甘草合剂 10ml tid 或乐舒痰糖浆 10ml tid 处方三 氨茶碱 0.1 tid 或沙丁
胺醇舒喘灵 喷雾剂 12喷次 必要时 二支气管哮喘 处方一沙丁
胺醇舒喘灵 喷雾剂 12喷次 必要时 轻 氨茶碱 0.1 tid 二丙酸倍氯米松喷
雾剂 每次2喷约100ug bid 处方二喘乐宁喷雾剂 每次2喷 约400ug bid 中 氨
茶碱 0.1 tid 或氨茶碱 0.25 生理盐水 5ml 静推 必要时 二丙酸倍氯米松喷雾剂
每次3喷约100ug 46次日 处方三喘乐宁喷雾持续雾化吸入 重 先 氨茶碱 0.25
后 氨茶碱 0.5 生理盐水 2050ml 生理盐水 500ml 静推 静滴 地塞米松 10mg 地
塞米松 10mg 生理盐水 20ml 生理盐水 500ml 静推 或 静滴 三、支气管扩张 处
方 青霉素 160480WU 生理盐水 100200ml 静滴 bid or tid 溴已新 16mg tid 氯
化铵 0.30.6g tid 生理盐水 30ml a-糜蛋白酶 5mg 超声雾化 每次20min tid 庆
大霉素 8WU 注如果青霉素无效可改用氨苄西林每日24g 四、肺炎球菌性肺炎 处
方一青霉素 160240WU 生理盐水 100ml 静滴 处方二头孢拉定先锋?号 2g 生理盐
水 100ml 静推 五、肺脓肿 处方一青霉素 240320WU 生理盐水 100ml 静滴 每8
小时一次 甲硝唑 0.5250ml 静滴 bid 处方二阿米卡星 0.2 生理盐水 100ml 静
滴 bid 哌拉西林 24g 5葡萄糖水 100200ml 静滴 30min1h 滴完 甲硝唑0.5250ml
静滴 bid 六、呼吸衰竭 一急性呼吸衰竭 1. 控制感染 2. 保持呼吸通畅 A. 降低
痰粘度 处方溴已新 16mg tid 氨溴索 30mg tid 生理盐水 30ml a-糜蛋白酶 5mg
超声雾化 20min次 tid 庆大霉素 8WU B. 扩张支气管解除痉挛 处方氨茶碱 0.25
5葡萄糖水 20ml 静推 慢 或静脉小壶滴注 或氨茶碱 0.25 5葡萄糖水 500ml 静
滴 沙丁胺醇舒喘灵 气雾剂 或喘乐宁气雾剂或特布他林喘康速 气雾剂 2喷 bid
or tid 琥珀酸可的松 200400mg 5葡萄糖水 500ml 静滴 或地塞米松 10mg 生理
盐水 20ml 静推或静脉小壶滴注 C. 呼吸兴奋剂 处方尼可刹米0.3750.75g静脉小
壶滴注后以33. 75g加入500ml液体中静滴速度为2530滴min 或尼可刹米 1.5g
洛贝林 1.5g 静滴 5葡萄糖水 500ml D. 纠正呼吸性酸中毒PH小于7.3 处方
3.64 氨丁三醇三羟甲基甲烷THAM200ml 葡萄糖水 300ml 静滴qdbid 二 慢性呼
吸衰竭 处方氧疗长期持续低浓度 流速为12Lmin 先 尼可刹米 0.3752支静脉小
壶滴注 接着尼可刹米 0.3755 洛贝林 3mg5 静滴2mlmin 5葡萄糖 500ml 如
PH?7.2 4碳酸氢钠 60100ml 静滴 七、慢性肺源性心脏病 处方氢氯噻嗪 25mg
bid 氨苯蝶啶 50mg bid 或 呋塞米 20mg 肌注 酚妥拉明 1020mg 10葡萄糖
500ml 静滴 qd 毛花苷C 0.20.4mg 10葡萄糖 50ml 静推 必要时 硝苯地平 10mg
bid or tid
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本文更新与2021-01-12 14:07,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/408516.html
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