溶血反应的早期特征简介

2021年1月12日发(作者：头发油腻是什么原因)
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第 1 题 溶血反应的早期特征是( )
A.腰背部疼痛，心前区压迫感
B.恶心、呕吐
C.寒战、高热，面部潮红
D.出现荨麻疹
E.皮肤有瘀斑及出血点
【正确答案】： A
第 2 题 普通立克次体主要的传播途径是( )。
A.呼吸道
B.消化道
C.性接触
D.蚤叮咬后人血
E.虱叮咬后入血
【正确答案】： E
第 3 题 足趾严重冻伤可致( )。
A.干性坏疸
B.湿性坏疸
C.气性坏疸
D.贫血性梗死
E.出血性梗死
【正确答案】： A
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第 4 题 老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为( )。
A.记忆障碍程度轻
B.社会功能减退不明显
C.非进行性发展
D.病程呈进行性发展
E.智能减退不明
【正确答案】： D
第 5 题 下述疫苗中，属于灭活疫苗的是( )。
A. 口服脊髓灰质炎疫苗
B.麻疹疫苗
C.风疹疫苗
D.狂犬疫苗
E.腮腺炎疫苗
【正确答案】： D
【参考解析】： 其余四种为减毒疫苗。

第 6 题 对旁路激活途径起正性调节作用的是( )。
A.H因子
B.I因子
C.P因子

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【正确答案】： C
第 7 题 以下哪项为慢性活动性胃炎的病理特征 ( )
A.粘膜和粘膜下层大量淋巴细胞浸润
B.粘膜和粘膜下层大量浆细胞浸润
C.粘膜和粘膜下层大量中性粒细胞浸润
D.腺体破坏减少、粘膜变薄
E.腺体基本上保持完整
【正确答案】： C
【参考解析】： 粘膜及粘膜下大量中性粒细胞浸润是慢性活动性胃炎的病理特征。
第 8 题 禁水加压试验，尿渗透压升高，见于( )。
A.中枢性尿崩症
B.肾性尿崩症
C.正常人
D.精神性烦渴
E.慢性肾脏疾病
【正确答案】： A
第 9 题 下列不属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)特点的是( )。
A.引起反射性心率加快
B.可用于各型高血压
C.可防治高血压患者心肌细胞肥大
.~
D.对肾脏有保护作用
E.减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ
【正确答案】： A
第 10 题 关于医德良心，下述提法中不正确的是( )。
A.医德良心是对道德情感的深化
B.医德良心是对道德责任的自觉认识
C.医德良心是-种强烈的道德责任感
D.医德良心是-种自我评价能力
E.医德良心因其不可见而很难确定其对行为的作用
【正确答案】： C
第 11 题 Thl细胞对TC细胞(CTL)的辅助作用是( )。
A.协助传递活性第l信号
B.分泌细胞因子，促进CTL增殖分化
C.促进CTL表达MHC—I类分子
D.促进CTL表面TCR的表达
E.促进CTL释放穿孔素
【正确答案】： B
第 12 题 中毒型细菌性痢疾的主要特点是( )。
A.卡他性肠炎
B.滤泡性肠炎
C.假膜性肠炎
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D.中毒性休克
E.腹痛、腹泻、里急后重
【正确答案】： D
第 13 题 IgE与细胞表面FCeR结合的部位是( )。
4
3

2

【正确答案】： B
第 14 题 检查肌张力时，患者必须( )。
A.意识清醒
B.肌肉放松
C.无肌肉萎缩
D.无肌束震颤
E.无肌肉瘫痪
【正确答案】： A
第 15 题 关于慢性盆腔炎，最正确的是( )。
A.均有急性盆腔炎病史
B.输卵管伞端粘连闭锁，均形成输卵管积水
C.输卵管卵巢脓肿不能转变为输卵管卵巢囊肿
.~
D.病变主要存在于子宫旁结缔组织及卵巢，输卵管
E.慢性盆腔结缔组织炎不会形成“冰冻骨盆”
【正确答案】： D
第 16 题 缓解铅性腹绞痛可用静脉注射( )。
A.依地酸二钠钙
B.解磷定
C.美蓝
D.葡萄糖酸钙
E.硫代硫酸钠
【正确答案】： D
第 17 题 下列哪项不属于血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)的作用特点( )。
A.降压时可反射性加快心率
B.适用于各型高血压
C.可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚
D.能改善高血压患者的生活质量
E.降低死亡率，长期应用不易引起电解质紊乱
【正确答案】： A
第 18 题 毒蕈中毒时，应特别注意( )。
A.中毒者潜伏期均很短，故应紧急采取措施
B.一种毒蕈只含一种特定毒素，有靶器官，故抢救时需认真鉴别
C.任何毒蕈均难溶于水，故应抢救食蕈者
.~
D.发病率低，但病死率高，应集中抢救已发病者
E.白毒伞等致肝肾损害型的毒蕈中毒后，临床可出现假愈期，仍需继续保肝护肾
【正确答案】： E
第 19 题 外阴鳞状上皮增生主要诊断是( )。
A.外阴瘙痒
B.外阴皮肤色素减退
C.外阴皮肤组织活检
D.外阴皮肤硬结
E.外阴皮肤粗糙
【正确答案】： C
第 20 题 关于苯二氮卓类的叙述，哪项是不正确的( )。
A.具有镇静、催眠、抗焦虑作用
B.可缩短睡眠诱导时间
C.增强GABA能神经传递和突触抑制
D.首选用于治疗癫痫持续状态
E.较大量易引起全身麻醉
【正确答案】： E

第 21 题 关于红细胞生成缺铁期(IDE)，下列何种说法不正确( )。
A.血清铁蛋白下降
B.红细胞内游离原卟啉增加
.~
C.血红蛋白下降
D.贮存铁进一步耗竭
E.红细胞生成所需铁不足
【正确答案】： C
第 22 题 毛细血管和纤维母细胞增生，早期胶原形成是下列哪种病变的特征( )。
A.慢性炎症
B.急性炎症早期
C.肉芽组织
D.化脓
E.肉芽肿
【正确答案】： C
第 23 题 在感染性休克的治疗中哪项是最基本的( )。
A.补充血容量
B.纠正酸中毒
C.血管活性药物的应用
D.维护重要脏器功能
E.肾上腺皮质激素的应用
【正确答案】： A
第 24 题 中毒性菌痢采用山莨菪碱治疗的主要作用是( )。
A.控制抽搐
B.兴奋呼吸中枢
.~
C.解除微血管痉挛
D.解除肠道痉挛
E.抑制频繁的腹泻
【正确答案】： C
第 25 题 《药品管理法》对医疗机构配制的制剂有一系列规定，下列哪项不符合上述
规定( )。
A.应当是本单位l临床需要而市场上没有供应的品种
B.可以部分在市场销售
C.凭医师处方在本医疗机构使用
D.必须按照规定进行质量检验
E.不得在市场销售
【正确答案】： D

第 26 题 刺激性气体对机体的作用特点是( )。
A.对皮肤的损伤作用
B.对上呼吸道的刺激作用
C.对眼睛和呼吸道黏膜的刺激作用
D.刺激呼吸道出现咳嗽、胸闷等
E.对肺脏产生刺激作用，引起肺水肿
【正确答案】： C
第 27 题 下述局麻药作用哪一项是错误的 ( )
A.阻断电压依赖性Na+通道
.~
B.对静息状态的Na+通道作用最强
C.提高兴奋阈值
D.减慢冲动传导
E.延长不应期
【正确答案】： B
【参考解析】： 局麻药能可逆性地阻断钠通道，抑制神经动作电位的产生， 从而阻止
神经冲动的传导，当局麻药与神经纤维接触后，其兴奋阈值增加，冲动传导减慢，不应期延长，而不是对静息状态Na+通道作用最强。
第 28 题 下列哪种学说与动脉粥样硬化无关( )。
A.脂源性学说
B.致突变学说
C.损伤应答学说
D.自身免疫学说
E.受体缺失学说
【正确答案】： D
第 29 题 Tc细胞活化、增殖、分化与下列哪种分子无直接关系( )。
A.协同刺激分子受体
类分子
—12
—
—2
【正确答案】： B
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第 30 题 关于医学模式的观点错误的是 ( )
A.是一种哲学观在医学上的反映
B.随历史的发展而不断发展变化
C.“生物-心理- 社会”医学模式的提出并不排斥生物医学的研究
D.新的医学模式以身心一元论为基本指导思想，坚持病因一元论的观点
E.医学心理学促进和推动了医学模式的转化
【正确答案】： D
【参考解析】： 医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识，并成为当时
医学发展的指导思想，也可以说是一 种哲学观在医学上的反映。医学模式的发展经历了神灵
主义医学模式、自然哲学医学模式、生物医学模式 以及生物一心理一社会医学模式，其发展
与各个时期的生产力发展水平是紧密联系的。生物一心理一社会 医学模式并不排斥生物医学
的研究，而是要求生物医学以系统论为概念框架，以身心一元论为基本指导思 想，但身心一
元论与病因一元论是安全不同的概念，新的医学模式对应的应是病因的多元学说，即既要考
虑到病人的生物学因素还要充分考虑到病人的心理因素以及环境和社会因素的特点，将所有
这些 因素都看做是相互联系、相互影响的。不难看出，医学心理学对医学模式的转化起到了
积极的促进作用。
第 31 题 假设检验过程中，下列哪一项不可以由研究者事先设定( )。
A.所比较的总体参数
B.单侧或双侧检验
C.检验水准
D.P值
E.P值和仅值
【正确答案】： D
第 32 题 月经后3-7天，下列哪项检查或治疗不恰当( )。
A.腹腔镜
.~
B.剖腹探查术
C.放置节育器
D.子宫输卵管造影术
E.取子宫内膜检查，确定是否有分泌期改变
【正确答案】： E
第 33 题 脊髓一侧脊髓丘脑束病变产生( )
A.受累平面以下同侧痛、温觉减退
B.受累平面以下对侧痛、温觉减退
C.受累平面以下对侧各种感觉均减退
D.受累平面以下同侧各种感觉均减退
E.受累平面以下双侧痛、温觉减退
【正确答案】： B
【参考解析】： 脊髓丘脑束传导浅感觉，因此发生病变时对深感觉无影响， 由于一侧
脊髓丘脑束是接受来自对侧受累平面以下的痛、温觉，所以脊髓一侧脊髓丘脑束病变时产生受累平面以下对侧痛、温觉减退。
第 34 题 下列哪项不是应该优先抢救的急症 ( )
A.心搏骤停
B.大出血
C.休克
D.骨折
E.窒息
【正确答案】： D
.~
【参考解析】： 抢救 首要的是抢救生命，危及生命的优先抢救，相比之下，骨折对生
命的威胁最小。必须优先抢救的急症还有 开放性和张力性气胸，腹部内脏脱出等。
第 35 题 吸烟、酗酒、对人体健康的危害属于( )。
A.环境因素
B.卫生保健服务因素
C.生物学因素
D.行为与生活方式因素
E.上述各种因素的综合
【正确答案】： D
第 36 题 以下哪项不是溴隐亭不良反应( )。
A.恶心
B.食欲减退
B.血压升高
D.鼻充血
E.直立性低血压
【正确答案】： C
第 37 题 对各类白细胞功能的叙述错误的是( )。
A.中性粒细胞可吞噬入侵的细菌
B.嗜碱性粒细胞能释放组胺，与过敏反应有关
C.嗜酸性粒细胞参与对蠕虫的免疫反应
D.淋巴细胞是机体内的主要免疫细胞
E.单核细胞可释放肝素
.~
【正确答案】： E
第 38 题 合成VLDL的主要场所是( )。
A.脂肪组织
B.肾
C.肝
D.小肠黏膜
E.血浆
【正确答案】： C
第 39 题 一位高烧病人，把给他静脉输液的皮管看成一条蛇，非常恐惧。这种症状是
( )
A.幻视
B.错视
C.非真实感
D.视物变形症
E.空间知觉障碍
【正确答案】： B
【参考解析】： 此患者把给他静脉输液的 皮管看成一条蛇，非常恐惧，这是对客观实
际存在事物的错误感知，所以这种症状是错视，而不是幻视， 因为幻视是一种虚幻的知觉，
也不是其余三种情况，因为它们是非幻觉性知觉障碍。
第 40 题 急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性早搏，用利多卡因无效，应优选
下列哪种药物治疗( )。
A.普鲁卡因酰胺
B.普罗帕酮
.~
C.胺碘酮
D.氨酰心安
E.维拉帕米
【正确答案】： C
A2型题(病例摘要型最佳选择题)：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择
的备选答案组成 ，备选答案中只有1个是最佳选择。
第 41 题 60岁甲亢病人，甲状腺Ⅱ度肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常，首选
的治疗措施为( )。
A.立即手术
B.立即131 I治疗
C.复方碘溶液治疗2周后手术
D.抗甲状腺药物控制症状后手术
E.抗甲状腺药物长期治疗
【正确答案】： D
第 42 题 一般情况下，左心 室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%～
30%，可见影响冠脉血流量的主要因素是( )。
A.脉压大小
B.平均动脉压高低
C.心脏搏出量多少
D.舒张压的高低和心舒期的长短
E.收缩压的高低和射血期的长短
【正确答案】： D
.~
第 43 题 6岁男孩，诊断为急性链球菌感染后肾炎高血压脑病，首选哪种降压药物
( )。
A.心痛定
B.利血平
C.开搏通
D.哌唑嗪
E.硝普钠
【正确答案】： E
第 44 题 女孩5个月，足月顺产，混合喂养 ，未加辅食，今晨突然面肌、眼角及口角
抽动约半分钟，抽后一般情况好，不发热，不吐。体检：体重8 kg，TI37℃，会笑，前囟平
坦，枕秃(+)，颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常，首先想 到的诊断及进一步检查
为 ( )
A.中枢神经系统感染，做腰穿
B.败血症，做血培养
C.癫癎
D.佝偻病性低钙惊厥，查血钙
E.低血糖，查血糖
【正确答案】： D
第 45 题 男性，45岁，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0 cm，
质中等，右膈外侧 抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲
胎蛋白为100uL，最 大可能的诊断是( )。
A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝脓肿
.~
D.原发性肝癌
E.淤胆性肝炎
【正确答案】： D
第 46 题 冬季出生一男婴，足月顺产，现已4个月，体 重5.8kg只母乳喂养，未添
加辅食，近13来，婴儿多烦躁，易激惹，夜惊，多汗，血钙、血磷、碱 性磷酸酶正常，最
可能的诊断是( )。
A.惊吓
B.营养不良
C.佝偻病早期
D.佝偻病活动期
E.先天性佝偻病
【正确答案】： C
第 47 题 2008年调查某地正常成年男性的红细胞数，总体是2008年该地( )。
A.全部正常成年男性
B.每个正常成年男性
C.能调查到且愿意接受调查的全部正常成年男性
D.全部正常成年男性的红细胞的集合
E.正常成年男性的红细胞数
【正确答案】： D
第 48 题 男 性，28岁，饮酒400ml后剧烈呕吐，呕吐数次胃内容物后呕鲜血200ml，
并觉胸骨后疼痛。最 可能的诊断为( )
A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B.消化性溃疡出血
.~
C.食管贲门粘膜撕裂出血
D.急性胃粘膜病变出血
E.胆道出血
【正确答案】： C
【参考解析】： 病人年轻，无胃病和门脉高压 史，起病突然，有酒后呕吐的明显诱因，
并呕血伴胸痛，所以最大可能是食管贲门粘膜撕裂出血。
第 49 题 男孩，6岁，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。
最可能的诊断是( )
A.桡骨头半脱位
B.桡骨头骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肱骨干骨折
E.尺骨鹰嘴骨折
【正确答案】： C
【参考解析】： 6岁男孩，摔倒时左手着地，肘部受间接外力后痛肿，桡动脉搏动减
弱。最可能的诊断 是肱骨髁上骨折伸直型。骨折后，远折端向后上移位，而近折端突向前下，
易伤及肱动脉而使桡动脉搏动 减弱。
第 50 题 患儿4个月，发热咳嗽1天，惊厥5～6次，抽搐后吃奶好。查体：T38 .2℃，
发育营养中等，精神好，咽部充血，有颅骨软化，前囟平，其他未见异常，周围血
WB C8×109L，中性粒细胞56%，其惊厥原因最可能是 ( )
A.低血糖
B.高热惊厥
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.中毒性脑病
.~
E.化脓性脑膜炎
【正确答案】： C
【参考解析】： 小婴儿有颅 骨软化，提示为维生素D缺乏性佝偻病激期。突发惊厥，
抽搐后活泼如常，无神经系统体征，化脓性脑膜 炎和中毒性脑病可以除外;体温%38.5℃，
惊厥次数多，非高热惊厥好发年龄，故可不考虑高热惊厥 ，无低血糖的证据。结合年龄，佝
偻病的体征，惊厥后精神好，无神经系统异常体征，其惊厥原因最可能 是维生素D缺乏性
手足搐搦症。
A3A4型题 共用题干，每-道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从
中选择-个最佳答案
根据下列条件，回答 51～53 题：
6岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明 显，夜间痛明显。查体：左胫
骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6 cm×7 em硬性 肿块，固定，边界不清。
x线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三 角
第 51 题 最可能的诊断是( )。
A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨软骨肉瘤
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨肉瘤
E.左胫骨骨软骨瘤恶变
【正确答案】： D
第 52 题 在住院行手术治疗前，应常规进行下列哪项检查( )。
A.淋巴结活检
B.头颅CT
C.胃肠道钡餐造影检查
.~
D.胸部x线摄片
E.骨髓穿刺
【正确答案】： D
第 53 题 最佳治疗方案是( )。
A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.截肢术，手术前后化疗
D.刮除植骨术，手术前后化疗
E.刮除骨水泥充填术，手术前后化疗
【正确答案】： C
根据下列条件，回答 54～56 题：
女性， 24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有
发作，意识一直不清醒。 来院后又有一次四肢抽搐发作
第 54 题 首先应选用的治疗药物是( )。
A.地西泮1o m9静注
B.苯妥英钠0.25 g肌注
C.地西泮20 mg肌注
D.水合氯醛5 m1灌肠
E.苯巴比妥0.5 g肌注
【正确答案】： A
第 55 题 病人目前处于下列哪一种状态( )。
A.癫痫持续状态
.~
B.癫痫强直一阵挛发作
C.单纯部分发作继全面性发作
D.复杂部分发作继全面性发作
E.癫痫发作后昏睡期
【正确答案】： A
第 56 题 病人发作控制，清醒后应作何种处理( )。
A.调换其他抗癫痫药物
B.询问近期服药情况，嘱正规服药
C.加大服药剂量，嘱正规服药
D.加用另一种抗癫痫药物
E.停药观察1周后再考虑用药
【正确答案】： B
根据题示回答 57～59 题：
(共用题干)男性，26岁，5天 来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55gL，白细胞
10.0×109L，血小板16×109L。 骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及
成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。
第 57 题 诊断考虑 ( )
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病急变
E.急性单核细胞白血病
.~
【正确答案】： A
【参考解析】： 根据典型临床表现及实验室检查，过氧化酶染色强阳性，应考虑急性
早幼粒细胞白血病 。异常早幼粒细胞含有促疑物质，大量早幼粒细胞在血管中淤滞、浸润，
细胞被破坏后释放到血液中容易 诱发DIC。全反式维A酸可诱导早幼粒细胞分化成熟，适
用于急性早幼粒细胞性白血病的诱导缓解治疗 。
第 58 题 本患者临床容易出现 ( )
A.巨脾

C.严重感染
D.中枢神经系统受侵犯
E.齿龈肿胀
【正确答案】： B
第 59 题 本患者治疗首选 ( )
方案
B.全反式维A酸
C.羟基脲
方案
E.骨髓移植
【正确答案】： B
第 60 题 根据下列条件，回答{TSE}题：
某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院，查体：昏迷状态、呼吸困难、皮
肤湿 冷、双瞳孔如针尖大小
该患者入院后，给予洗胃，最好选用哪种洗胃液( )。
.~
A.1：5 000高锰酸钾液
B.硫酸酮溶液
03水
D.生理盐水
E.清水
【正确答案】： C
第 61 题 治疗本病时应用阿托品，下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标( )。
A.口干、皮肤干燥
B.颜面潮红
C.心率加快
D.瞳孔较前缩小
E.肺部哕音减少或消失
【正确答案】： D
B1试题开始是5个 备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道
试题选择一个与其关系密切的答案。在一 组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选
用数次，但也可以一次不选用。
根据下列选项，回答 62～63 题：
A.具有两端开IZ1的病理性通道
B.只有一端开口的盲管
C.表面或黏膜上皮坏死脱落形成较深缺损
D.单个毛囊发生的化脓性炎
E.多个毛囊发生的化脓性炎
.~
第 62 题 瘘管( )。
【正确答案】： A
第 63 题 疖肿( )。
【正确答案】： D
根据以下条件，回答 64～66 题：
A.9个月
B.2岁
C.12个月
D.8个月
E.6个月
第 64 题 体重6.0kg，见熟人笑，见生人哭，用手摇玩具，但不会爬。最可能的年龄
是( )。
【正确答案】： E
第 65 题 体重8.0kg，身长70cm，能两手传递玩具，尚不懂“再见”。最可能的年龄是
( )。
【正确答案】： D
第 66 题 体重12kg，身长85cm，能独立行走，能说短句。最可能的年龄是( )。
【正确答案】： B
根据以下条件，回答 67～71 题：
A.正常足月儿
B.早产儿
C.足月小样儿
.~
D.巨大儿
E.过期产儿
第 67 题 孕43周，瘦小，伴羊水胎粪污染( )。
【正确答案】： E
第 68 题 孕38周，出生体重为2400g( )。
【正确答案】： C
第 69 题 孕38周，出生体重在2500～4000g之间( )。
【正确答案】： A
第 70 题 孕37周，出生体重为4100g( )。
【正确答案】： D
第 71 题 孕33周，出生体重为2500g( )。
【正确答案】： B

关于2型糖尿病，正确的说法是
A.应有三多一少的症状

B.尿糖阳性

C.胰岛素水平低于正常

D.空腹血糖应升高

E.糖耐量试验有助于可疑病例的诊断

参考答案：E

关于Na+泵生理作用的描述，不正确的是

+泵活动使膜内外Na+、K+呈均匀分布
.~

B.将Na+移出膜外，将K+移入膜内

C.建立势能储备，为某些营养物质吸收创造条件

D.细胞外高Na+可维持细胞内外正常渗透压

E.细胞内高K+保证许多细胞代谢反应进行

参考答案：A

关于肠套叠的描述，错误的是

A.属于单纯性肠梗阻

B.好发于2岁以前男孩

C.以腹痛、便血、腹部肿块为特征

D.幼儿肠套叠48小时内者可试行空气灌肠复位

E.慢性复发性肠套叠为手术适应证之一

参考答案：A

.关于雌激素生理作用的叙述，错误的是

A.促进女性附属性器官的生长，激发女性副性征的出现

B.使子宫内膜增生，血管增长，腺体分泌

C.增强子宫平滑肌、输卵管平滑肌对催产素的敏感性

D.使阴道上皮增生角化，糖原合成，维持酸性环境

E.刺激乳腺导管增生

.~
参考答案：B

.关于大隐静脉的描述，正确的是

A.起于足背静脉弓外侧

B.为下肢的深静脉

C.经内踝前方上行

D.经内踝后方上行

E.与小隐静脉无交通

参考答案：C

.关于典型心绞痛发作临床特点正确的是

A.多于夜间睡眠时发作

B.发作时间多超过30分钟

C.疼痛性质为针刺样疼痛

D.发作时心电图ST段抬高

E.含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解

参考答案：E

.关于肺的描述，错误的是

A.肺尖超出锁骨内侧13段上方2.5cm

B.右肺宽短，左肺狭长

C.左肺前缘下份有心切迹
.~

D.左肺分三叶，右肺分两叶

E.内侧面中部的凹陷称肺门

参考答案：D

.关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是

A.发病8～12小时后开始升高

B.血淀粉酶常超过正常值3倍

C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长

D.血淀粉酶值的高低与病变程度成正比

E.急腹症时，血清淀粉酶也可升高

参考答案：D

.关于脊柱结核，正确的描述是

A.主要累及棘突

B.可有拾物试验阳性

C.可有托马斯征阳性

D.手术治疗无须抗痨药物配合

E.早期易形成寒性脓肿

参考答案：B

.关于精神分裂症单纯型，下列说法正确的是

.~
A.多在中青年起病

B.多亚急性起病

C.常有意志行为增强

D.常出现被害妄想

E.很少出现幻觉

参考答案：E

.关于酒精性震颤谵妄的处理措施，错误的是

A.肌肉注射或静脉点滴安定

B.大剂量使用抗精神病药物以迅速控制幻觉妄想

C.大剂量B族维生素治疗

D.大量补充营养，纠正水电解质紊乱

E.积极预防感染

参考答案：B

.关于克雷白杆菌肺炎的胸部X线征象，下列各项中错误的是

A.可见大叶实变

B.可见小叶实变

C.阴影密度较肺炎球菌肺炎深

D.不易形成肺脓肿

E.叶间裂呈弧形下坠
.~

参考答案：D

.关于口服短效避孕药的副反应，正确的是

A.类早孕反应是孕激素刺激胃粘膜所致

B.服药期间出现阴道流血，是由于撤退性出血所致

C.经量增多

D.白带增多是孕激素作用的结果

E.体重增加

参考答案：B

.关于颅骨骨折的叙述，下列哪一项不正确

A.骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生

B.运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位

C.颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁忌堵塞耳、鼻道

D.颅底骨折属内开放性颅脑损伤

E.颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线摄片

参考答案：B

.关于慢性胃窦胃炎，不正确的是

A.引起恶性贫血

B.消化道症状多见

.~
C.可同时存在溃疡

D.血清壁细胞抗体多为阴性

E.常有幽门螺杆菌感染

参考答案：A

关于脑干损伤，错误的是

A.原发昏迷

B.双侧瞳孔大小多变

C.双侧病理征阳性

D.高热

E.尿崩

参考答案：E

.关于排卵，正确的是

A.排卵多发生在下次月经来潮前14天左右

B.妇女自青春期开始周期性规律排卵

C.在FSH作用下黄体形成

D.每一月经周期，每个卵巢排出一个卵子

E.卵巢排出卵子直接进入输卵管

参考答案：A

关于人工流产术的注意事项，错误的是
.~

A.仔细检查吸出物，测量出血量及吸出物容量，必要时送病检

B.术时注意无菌操作，防止感染及子宫穿孔

C.吸宫吸头进出宫颈管时应关闭负压

D.术后在观察室休息2小时

E.术后2个月内禁盆浴及性生活

参考答案：E

关于乳酸依沙吖啶引产术注意事项，不恰当的是

A.严格无菌操作，掌握药物剂量

B.术前应作各项化验，排除药物过敏史

C.药物吸收24小时，体温可达38℃左右。一般不需处理

D.胎儿及胎盘一般在24～48小时排出 医学教 育网 搜 集整理

E.引产后72小时无宫缩，不能重复注入药物，应改用其他方法引产

参考答案：E

420.关于生物一心理一社会医学模式，下述提法中错误的是

A.人们关于健康和疾病的基本观点

B.医学道德进步的重要标志

C.医学临床活动和医学研究的指导思想
.急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是
.~
A.溶血性链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.肺炎链球菌
D.葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
2.外源性致热原的特点，正确的是
A.分子量较小
B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏
C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞
D.直接作用于体温调节中枢
E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄
3.发热伴出血疹可见于以下疾病，除了
A.伤寒
B.斑疹伤寒
C.流行性脑脊髓膜炎
D.麻疹
E.败血症
.~
4.下列心脏杂音的产生机制，正确的是
A.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音
B.随着血液粘稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大
C.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音
D.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强
E.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音
5.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是
A.肠蠕动增强
B.肠内容物渗透压增高
C.肠腔内渗出物增加
D.肠液分泌增多
的作用
6.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是
A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫痰与粘液痰
C.咳脓性痰且痰量增加
D.肺部有哮鸣音
.~
E.肺底部有细湿哕音
7.不属于阻塞性肺气肿的体征是
A.桶状胸
B.触觉语颤增强
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长
8.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是
2低于正常B.残气量肺总量>40%
C.第一秒用力呼气量佣力肺活量<60%
D.最大通气量低于预计值的80%
E.潮气量低于预计值的80%
9.慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是
A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少
B.残气容积明显增加
C.呼吸道阻力增加
D.闭合容量减少
.~
E.频率依赖性肺顺应性降低
10.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO2 75mmHg，PaO250m m
Hg，HCO3-.27.6mmolL，BE-5mmolL，其酸碱失衡类型是
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
11.呼吸衰竭的血气诊断标准是
A.动脉血氧含量低于9mmolL
B.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%
C pH值<7.35
D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg
E.动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg
12.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是
A.双下肢水肿
B.肝颈静脉回流征阳性
C.心脏向左扩大
.~
D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进
E.肝大，触痛阳性
13.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是
A.细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成
B.病变中的炎性渗出液粘稠而重
C.肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致
D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多
2.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞
14.老年 患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染
最可能的病原菌是
A.葡萄球菌
B.克雷白杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.流感嗜血杆菌
E.嗜肺军团杆菌
15.急性肺脓肿最具特征的症状是
A.畏寒高热
B.咳嗽伴咯血
.~
C.呼吸困难
D.咳大量脓臭痰
E.咳嗽伴胸痛
16.男，30岁，乏力、咳嗽1月 余，伴低热、盗汗、痰中带血1周，胸片示：右肺上叶尖
段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是
A.肺囊肿继发感染
B.浸润型肺结核
C.慢性肺脓肿
D.癌性空洞伴感染
E.金黄色葡萄球菌肺炎
17.特发性肺纤维化急性期最有效的治疗是
A.持续低流量吸氧
B.抗感染治疗
C.支气管扩张剂治疗
D.支气管肺泡灌洗
E.糖皮质激素治疗
18.洋地黄中毒的心电图变化最常表现为
A.室性期前收缩
.~
-T呈鱼钩样改变
C.Q-T间期缩短
D.心房颤动
E.房室传导阻滞
19.引起左室后负荷增高的主要因素是
A.肺循环高压
B.体循环高压
C.回心血量增加
D.主动脉瓣关闭不全
E.红细胞压积增大
20.心房颤动最常见于
A.冠心病
B.风心病二尖瓣狭窄
C.高心病
D.甲亢性心脏病
E.缩窄性心包炎
21.为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选
.~
A.外科手术
B.射频消融治疗
C.抗心动过速起搏器
D.长期服用有效药物
E.自动心脏复律除颤器
22.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选
A.静滴利多卡因
B.静注维拉帕米
C.口服苯妥英钠
D.静滴10%氯化钾
E.口服美西律
23.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.同步电复律
D.人工起搏超速抑制
E.压迫颈动脉窦
.~
24.心脏骤停的病理生理机制最常见的是
A.心室颤动
B.室性心动过速
C.电机械分离
D.第三度房室传导阻滞
E.心室停顿
25.心脏骤停一旦确诊，应立即
A.尝试捶击复律及清理呼吸道
B.气管内插管
C.人工呼吸
D.口对口呼吸
E.心脏按压
26.Q波型急性心肌梗死心电图特征为
A.宽而深的Q波，盯段呈弓背向上抬高，T波倒置
B.宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高
C.宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置
D.浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高
.~
E.浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置
27.下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是
A.疼痛多在睡眠中发生
D.含服硝酸甘油，疼痛在3-5分钟内缓解
C.疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发
D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2-3秒
E.疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上
28.最易引起房室传导阻滞的是
A.前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.侧壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.广泛前壁心肌梗死
29.急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是
A.肝素
D.尿激酶
C.去纤酶
.~
D.蝮蛇抗栓酶
E.阿司匹林
30.风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于
A.肺毛细血管破裂
B.合并肺结核
C.急性肺水肿
D.支气管静脉破裂
E.合并支气管扩张
31.凡心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延 长，上述症
状减轻，但出现腹胀、肝大，提示
A.二尖瓣狭窄程度减轻
B.发生二尖瓣关闭不全
C.合并主动脉瓣狭窄
D.合并主动脉瓣关闭不全
E.进入右心功能不全期
32.不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是
A.感染性心内膜炎
B.风湿性心脏病
.~
C.先天性二叶主动脉瓣
D.梅毒性主动脉炎
E.主动脉瓣粘液样变性
33.下列不属子急性病毒性心肌炎常见临床表现的是
A.先有发热、然后出现心悸、胸闷
B.恶心、呕吐等消化道症状
C.可合并各种心律失常
D.常出现器质性心脏杂音
E.心动过速与发热程度平行
34.急性糜烂性胃炎的确诊应依据
A.上消化道出血的临床表现
B.胃液分析
C.X线胃肠钡餐检查
D.急诊胃镜检查
E.腹部B超
35.不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是
A.活组织幽门螺杆菌培养
.~
B.组织学检查找幽门螺杆菌
C.13C尿素酶呼气试验
D.快速尿素酶试验
E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测
36.下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性
A.胃窦部
B.幽门管
C.十二指肠球部
D.十二指肠降部
E.回肠近端
37.下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是
A.上腹部胀痛
B.呕吐大量宿食
C.胃型和蠕动波
D.空腹振水音
E.代谢性酸中毒
38.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是
.~
A.门静脉压力增高
B.原发性醛固酮增多
C.低白蛋白血症
D.肝淋巴液生成过多
B.抗利尿激素分泌过多
39.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括
A.齿龈出血
B.脾大
C.黄疽
D.浮肿
E.肝掌
40.下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是
A.脂肪肝
B.肝炎后肝硬化
C.胆汁性肝硬化
D.肾病综合征
E.甲状腺功能减退症
.~
41.肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是
A.三腔二囊管压迫
B.去甲肾上腺素胃管滴注
C.垂体后叶素静脉滴注
D.6-氨基已酸静脉滴注
E.冰生理盐水洗胃
42.用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选
A.甲胎蛋白
B.r-谷氨酰转肽酶
C.异常凝血酶原
D.a-L岩藻糖苷酶
E.碱性磷酸酶
43.肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠
A.肥皂水
B.稀醋酸液
C.地塞米松
D.谷氨酸钾
.~
E.精氨酸
44.渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是
A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸C.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素
D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流
E.异烟肼、利福平
45.下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症
A.中毒性巨结肠
B.直肠结肠出血
C.癌变
D.多发性瘘管
E.急性肠穿孔
46.健康成人24小时尿中排出蛋白总量为
A.0n1g-150mg
B.151mg-200mg
C.201mg-250mg
D.251mg-30mg
.~
E.301mg-350mg
47.关于管型的叙述，正确的是
A.红细胞管型，常见于肾盂肾炎
B.白细胞管型，常见于急性肾炎
C.脂肪管型，常见于急性肾衰竭
D.蜡样管型，常见于慢性肾炎晚期
E.粗大上皮细胞管型，常见于肾病综合征
48.关于原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是
A.膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚
B.微小病变病是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C.急进性肾炎主要是光镜下30%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
D.急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生)
E.系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生
49.在我国成年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是
A.微小病变病
B.系膜增生性肾炎
C.系膜毛细血管性肾炎
.~
D.膜性肾病
E.局灶性节段性肾小球硬化
50.用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是
A.链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎
B.微小病变病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎
C.紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎
D.膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病
E.乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎
51.对鉴别上、下尿路感染最有意义的是
A.中段尿细菌培养阳性
B.尿路刺激症状
C.畏寒、发热、腰痛
D.肾小管浓缩功能正常
E.尿中白细胞管型
52.诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是
A.临床症状迁延不愈超过半年
B.反复发作超过半年
.~
C.中段尿细菌培养多次阳性
D.尿常规中有蛋白及红、白细胞
E.静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一
53.慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmolL时，最佳的治疗措施是
A.限制钾盐的摄人
B.口服降钾树脂
C.静推10%葡萄糖酸钙
D.静注碳酸氢钠
E.血液透析或腹膜透析
54.缺铁性贫血的实验室检查结果应是
A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
55.引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是
A.药物及化学物质
.~
B.物理因素
C.病毒感染
D.细菌感染
E.营养因素
56.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是
A.外周血白细胞计数高
B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
C.脾大
染色体阳性
E.骨髓检查：粒细胞增生活跃
57.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是
A.白消安
B.羟基脲
C.靛玉红
D.a干扰素
E.环磷酰胺
58.凝血酶原时间(PT)正常见于
.~
A.维生素K缺乏
B.慢性肝病肝功能失代偿
C.血友病
D.口服双香豆素
E.先天性V因子缺乏
59.慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是
A.血清铁蛋白测定
B.血清叶酸测定
C.血红蛋白电泳
D.酸溶血试验
E.红细胞渗透脆性试验
60.急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑
A.补充水与电解质
B.应用抗血小板药物
C.积极抗纤溶治疗
D.及早应用肝素
E.输注全血或血浆
.~
61.对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是
A.发热
B.恶病质
C.贫血
D.无痛性淋巴结肿大
E.肝脾大
62.神经垂体贮存的激素是
A.促甲状腺激素
B.抗利尿激素
C.生长激素
D.促肾上腺皮质激素
E.促性腺激素
63.甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞)分泌的降钙素的作用
A.促进细胞内的氧化作用
B.维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢
C.促进机体的正常生长发育
D.保持机体各系统、器官的生理功能
.~
E.抑制骨骼的吸收
64.中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是
A.加压素水剂长期替代
B.每天肌肉注射油剂鞣酸加压素
C.口服去氨加压素替代
D.加压素水剂与双氢克尿噻合用
E.非激素类抗利尿药物
65.诊断甲亢(Graves病)最有价值的体征是
A.皮肤湿润多汗、手颤
B.阵发性心房纤颤
C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音
D.收缩压升高，舒张压降低，脉压增大
E.窦性心动过速
66.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是
A.B超
B.放射性核素扫描

.~
D.131碘摄取率

67.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是

3
4
3

68.皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是
A.肾上腺皮质腺瘤
B.肾上腺皮质腺癌
C.垂体ACTH分泌过多
D.异位ACTH综合征
E.医源性皮质醇增多症
69.下列不属于弥漫性结缔组织病的是
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
.~