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盆底肌康复知识讲座精编资料

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-12 06:02

早泄能治好吗-喝水会胖吗

2021年1月12日发(作者:大s到底怀孕了吗?网上都有哪些具体的说法?)




盆底肌康复知识讲座
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大家晚上好,我是小爱,我是盆底肌康复指导。今天晚上,给大家聊一聊关
于盆底肌的康复知识。
首先大家请关注我们的微信公众号,公众号会有很多有价值的盆底肌知识发布
给大家。
(发公众号)
爬楼暗号:4月6日
如今,女性盆底功能障碍已成为影响女性生活质 量的五种最常见慢性疾病之
一,越来越严重影响女性身心健康成为社会问题。
“和外国人相比 ,中国的孕产妇骨盆小,但生下的宝宝个头却不输给外国宝宝,
因此,中国女性产后的盆底松弛现象非常 普遍。”
但为什么没有引起很多人的重视,因为盆底松弛导致的某些后遗症,可能要到
几十年 后才反映出来。
1. 什么是盆底肌?
(图片)

盆底肌,即盆底肌肉,是 指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊
网”,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“ 网”紧紧吊住,从而维持正
常位置。

2.为什么出现盆底肌问题
女性在 妊娠、分娩的过程中,不可避免地对盆底肌造成不同程度的损伤。妊
娠期在孕激素的作用下,盆底会变得 松弛,随着胎儿的慢慢长大,胎位下移,
盆底也会受到越来越多的挤压。分娩时,随着胎儿的娩出,部分 韧带松裂,“盆
底肌”弹性变差,无法将器官固定在正常位置,从而出现功能障碍,如大小便失
禁、脏器脱垂等。
所以有些剖腹产的妈妈有个这样的疑惑,为什么剖宫产还会出现阴道松弛等
盆底肌问题,这是因为孕期的影响,不是只有顺产才会出现盆底肌问题。
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2. 盆底肌如何检查?
产后42天的妇科检查非常重要
一般的触诊即可对盆底状况有一个很好的判断。就诊者躺在妇科检查床,
医生通常要求其用力屏 气和咳嗽,对阴道壁膨出程度和宫颈位置进行判断。
就诊者可能经常会有这样的疑惑“为什么不同医生 对我的膨出脱垂程度判断
不一?”这多是因为取仰卧姿势检查的局限性所造成。必要时,医生若能让就< br>诊者采取站立位检查,判断将可能更为准确。
有些医院有产后康复科,产妇可以进行盆底肌筛查,利用仪器进行盆底肌肌
力测试。
如果大家想自己检查是否有阴道膨出,可以尝试蹲下、憋气,然后触摸阴道
口有没有突出的肉肉。

3.盆底肌的病症
表现为尿失禁、阴道松弛、膨出、子宫下垂
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尿失禁 , 大家一听到尿失禁感觉特别严重,其实尿失禁也分轻重,轻度尿失
禁,叫漏尿,就是打喷嚏,咳嗽,跑或 者跳的时候,有尿液流出,这些情况,
就要做好盆底肌治疗,否则老年加大大小便失禁的几率。
子宫下垂,阴道壁膨出都属于盆腔器官脱垂。脱垂伴随症状通常有盆腔压迫感
或者坠胀感,性功能改变 、漏尿、便秘。但并不是所有脱垂患者都有症状,所
有大家不能掉以轻心。产后盆底肌损伤的症状说大不 大,但是严重影响了女性
的生活质量,如果不及时加以治疗改善,还可能会随着年龄的增长日益严重。

4.如果您出现这类问题,请不用担心,接下来,小
爱指导您如何康复。
盆底肌康复治疗分为两种,一种是手术治疗另一种是非手术治疗。
手术治疗主要是有症状的脱 垂,或者脱垂程度在Ⅱ度以上伴有明显进展的患
者。基本上医院都不建议手术,所有的妈妈们都应该选择 尝试保守治疗。
盆底肌康复的最佳方式,就是使用盆底肌治疗仪和凯格尔训练。
盆底肌理疗 ,需要借助治疗仪,采用电刺激疗法或生物反馈疗法。电刺激可
以使受损伤的肌肉、神经得到较好的纠正 ,具有长期疗效。这种疗法在日韩等
发达国家地区早已经普及了,我们国内普及得慢一些。生物反馈疗法 ,就是电
刺激配合自主锻炼进行盆底肌康复。目前,最受欢迎的就是用治疗仪进行电刺
激治疗了 。
还有一个是本次微讲的重点:凯格尔运动。
凯格尔运动,是盆底肌肉锻炼,坚持凯格尔锻 炼一个月后就能开始有所改
善,训练时间至少半年就有机会完全康复。


如何感受盆底肌的位置
如何做凯格尔训练

盆底肌锻炼要素:
1. 知道哪些是盆底肌,亲身感知身体上这些部位
2. 锻炼的动作须正确
3. 定期锻炼
您在盆底锻炼时,盆底锻炼的正确性非常重要,如果动作不正确,这些锻炼不但不会加固您 的盆底肌,甚至可能进一步削弱盆底肌力。
尝试正确的盆底锻炼:
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2) 想象你试图憋屁,同时憋尿:是夹紧和上提的感觉。
3) 做时不要憋气,不要夹紧臀部和大腿,胸腔和腹部全都是放松的,呼吸轻松自然。
躺在床上,体会肛门 阴道轻松收缩,上提,缓慢放松的感觉。确定自己动作正确。如果不确定动作的正确性,可寻求我们盆底康复指导
员的帮助,或者尝试一个疗程的生物反馈治疗,学习并学会盆底收缩运动。

提高盆底肌肉耐力,心记:
1) 想象你的骨盆底部肌肉是上升的电梯。当你不能持续收紧这些肌肉,就好像电梯下到底层一样

2) 试图收紧多一些,将电梯升高到一楼,再多一些来到2楼,然后再到3楼,尽可能多的夹紧,能保 持多久,不要忘记自然的轻松的呼
吸 !

3) 现在,慢慢将电梯下降到2楼,然后到1楼,然后再到底层,缓慢的向下降比向上升会感觉更困难。

盆底肌锻炼两种方式:
1) 慢速 = 提高耐力:慢些夹紧骨盆底部肌肉,尽可能保持这种收缩(保持呼吸),然后慢慢放松
2) 快速 = 爆发力强化力量,重复收紧和放松这些肌肉
日常锻炼:
1 放松大腿根,小腹,腰部肌肉→ 收紧上提盆底肌肉,保持1-2秒钟(记住自然呼吸)→ 放松盆底肌 → 重复3次如此的收紧放松动作
→休息1-2分钟,完成1组→ 重复以上操作3次,也就是完成3组
2) 当你能很好的完成以上操作后:
尽可能上提收紧盆底肌肉,保持3-5秒(锻炼进一步加强后,保持10秒)→ 缓慢放松下来→ 休息5秒→ 重复以上动作4-5次,为
1组→ 休息2分钟→ 做第2组→ 重复10组→ 每天做2-3次



关于产后康复,简单而明确的一些事实:
1) 产后1年,被称为产后盆底肌恢复的理想时期。这意味着你的盆底肌恢复需要时间,不是分娩后1 周2
周,1个月2个月就可以恢复到最佳,它需要至少1年的时间才使得你的一些症状缓解或消失,获得 身体各部位
的平衡与稳定。一般来讲9-10个月是一个里程碑,大多妈咪盆友会感觉到9个月时盆底状 况得到质上的,显著
的改善。在这之前身体上感觉到时好时坏是一个普遍的现象。
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2)良好的 睡眠:新妈妈因为需要哺乳和照顾孩子,很难保障良好的睡眠,但是至少我们要保证不失眠,提升睡
眠质 量。良好的睡眠是产后康复的另外一剂良药。 人体在深度睡眠中,“每一个细胞都在努力蓄积勃勃生
机”。
3)适度的活动与有规律的科学 锻炼:产后恢复早秋:散步,呼吸新鲜空气,做做盆底操,你会感觉身心轻松。
随着产后时间的推移,身 心状态的提升,可以开始进行有规律的科学的盆底锻炼与整体锻炼,包括成体系的盆
底训练操、
6)盆底电刺激和生物反馈治疗,只有建立在正确的个性化方案之上,才能帮到盆底康复。固定程式的,模式化
的电疗大多时候起不到作用,甚至有可能起到反作用。当你在治疗过程中,身体感觉有任何不适或者有任 何疑
问,请务必跟自己的治疗师交流探讨,以便及时调整方案。不要害怕与医护人员对话,如果你是真诚 的,镇定
的,医护人员会愿意与你做仔细的沟通和交流。

7) 凯格尔锻炼与提肛 锻炼:请先弄清楚自己的盆底状态,如果你的分娩过程并不是所谓的顺利分娩,你曾经
历了难产,产钳胎 吸助产,阴道会阴撕裂,或侧切,请不要着急凯格尔锻炼或提肛练习。等到你感觉伤口愈合
的不错了,没 有隐血,没有疼痛,整体身体有力气了,再开始正确的提肛练习也不迟。提肛练习求质不求量,
每天做2 -5次有质量的提肛,切忌过度练习,以防造成肌肉疲劳引起反作用。



很多新妈妈们因为产后发现轻度的前后壁膨出,精神压力很大,产生极大的担
忧。

这里想要特别说明的是:
轻中度阴道壁膨出不影响性生活
分娩时未经历难产,未采用产钳胎吸助产
无阴道会阴撕裂,新生儿体重不大,在产后9-12 个月,这些轻度的膨出会自然
恢复或显著改善。
因为肌肉不是立竿见影便能恢复的,树立信心和耐心,实施积极的盆底锻炼,
会显著促进恢复。
另外,盆底器官脱垂也不会一夜之间加剧,盆底脱垂轻中度患者通过调节生活
方式,能够保持很 好的身体平衡,大多十年二十年内都在可控范围,并不需要
手术。
保持镇定积极的心态,永远都是身体健康的强力支撑。




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如厕时,做 中断小便练习并不是一种锻炼,但是,中断撒尿的动作能够帮你体会如何“收紧阴道”,能够让你了解盆底肌是如 何工作
关闭尿道的。很重要的一点就是,中断撒尿动作不可作为一种锻炼方式。经常的做中断撒尿,再撒 一点点,这样实际上可能导致更多的
排尿问题。
这种中断尿液的动作只能是偶尔的尝试,目的是帮助你了解盆底肌是如何收缩的。
做这个动作 ,并不能说明你的盆底肌是强健还是薄弱,它只能说明你是不是用到了正确的肌肉,是不是提起了盆底肌 !



最后引导分群-孕前、孕中、产后。
特约医护人员都比较 忙,所以不能及时回复大家的问题,请谅解,特约医护
人员空闲都会驻守本群帮大家解答问题。
桐桐:妇科医生
张苗苗:产后及产后保健科。
尹小妮:产前保健及产房。
桐桐:妇科医生。


正确的动作应该是:盆底肌提起,腹腔盆腔收紧,呼吸轻松自然与平时无异

提示2:

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正确的提肛运动应该是自然呼吸,如上左图所示,盆底肌肉上提。
不正确的提肛运动,如上右图所示,憋气,吸肚子,反而造成盆腔内压力向下。




孕期盆底肌训练讲座
如果您在孕期感觉到阴道有异物感,坠胀感,打喷 嚏咳嗽时有漏尿,可考虑是否有阴道前壁膨出,并到医生处确认。
若孕期出现阴道前壁膨出,主要是因 为胎儿体重增加,压迫盆底造成。孕妇不必过于紧张,注意平日不要负重,不做提,抬,举,
抱重物的活 动,自然分娩后,前壁膨出会自然缓解。

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