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鼻出血的应急预案

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-12 01:15

导致月经不调的原因-可心可亲亲子装

2021年1月12日发(作者:【贫血怎么治疗】贫血的人吃什么补血最快_贫血吃什么好)
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急性鼻出血护理抢救应急演练
预案名称
组织部门
参加人员
急性鼻出血的应急演练
耳鼻喉头颈外科 总指挥 方利
演练地点
演练时间
耳鼻喉头颈外科二病区
2013年5月13日
耳鼻喉头颈外科护士长、全科护士、主管医生及其上级医生
护士能够熟练的掌握急性鼻出血的护理抢救应急处理,抢救过程井然有序,参加人员
预期目标
灵活机动。
护士长方利、护士A龚丹、护士B蒲萍、护士C宋梅、主管医生徐本军、副主任医师
人员准备
李明红、80床病人张美丽

演员签名




参加人员签名



图片

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0.9%NS生理盐水1瓶、输液器1附、卡络磺1瓶、心电监护、病历、 填塞物、鼻腔止
用物准备
血包,吸引器,冰袋,鹅颈灯、治疗车。
患者鼻出血入院 ,经止血后,责任护士于16:00发现患者在病床休息时发生再次出血,
场景设置
血流速度快。
场景一 病房
护士A: 嘱患者“头向前、张口呼吸,用手指按压 患者双侧鼻翼”。按呼叫铃,对着呼
叫铃大声说“1床张美丽发生急性鼻出血,抢救病人!”
护士长:同时赶赴现场指挥。
护士B:通知主管医生徐本军,准备治疗车放(心电监护、吸引 器、鹅颈灯、填塞物、
鼻腔止血包、冰袋)
演练过程 护士C:准备治疗车放(0.9%NS生理盐水1瓶、输液器1附及输液所需用物)。
护士长:“C护 士,立即建立静脉通道。B护士,安置心电监护。A护士,用冰袋冷敷患
者前额。”
护士B:安置心电监护及吸引器后观察病情变化,认真做好抢救记录。
护士A:稳定患者情绪 ,使之配合治疗。嘱患者“张老师请不要紧张,我们在为你进
行处理,您尽量勿将血液咽下,以免刺激胃 部引起不适及影响出血量的观察。”
主管医生及上级医生,拿病例赶赴现场。
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护士长:“徐医生,李医生,80床张美丽,鼻出血病人,经过止血后于16:00发现患
者在病床休息时发生再次出血,血流速度快。护士B:“徐医生患者脉搏78次分,呼
吸24次 分,血压9060mmHg.出血量约为30ml”
徐医生:“护士C,卡络磺80mg静脉滴入。”
护士A:为医生打开鼻腔止血包,连接光源,协助医生止血。
李医生:为患者填塞止血。
护士C:到治疗室拿来卡络磺1瓶及输液卡,大声复述一遍,徐医生确认无误后为患
者换上。
徐医生:“张老师请不要担心,你的鼻腔出血已经止住了。我去补开医嘱,你的责任护
士A会继 续留在这里观察你的病情,请不要担心”。
医护人员撤离现场,护士长安排善后处理工作,护士C将用物撤离。
护士A:留现场继续观察 ,为患者口、鼻、面部的血液清洁干净,更换污染的衣物、
被服,为患者做相应健康教育
场景二:医生办公室
杨医生补开医嘱,抢救记录。
场景三:治疗室
护士B: 与护士C一起查对医嘱,确认后签字,完善护理记录。
场景四:检查室
护士C: 清理止血所用器械及用物
√迅速准确 □基本按时到位 □个别人员不到位 □重点部位人员不到位
演练
效果
评审
人员到
位情况
√职责明确,操作熟练 □职责明确,操作不够熟练 □职责不明,操作不熟练
整体组织:√准确、高效□协调基本顺利,能满足要求 □效率低,有待改进
协调组
'.
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织情况 抢险组分工:√合理、高效 □基本合理,能完成任务 □效率低,没有完成任务
实际效
√达到预期目标□基本达到目的,部分环节有待改进 □没有达到目标,须重新演练
果评价
现场
参加演练人员迅速到位,职责分工明确,积极配合医生抢救,基本达到了演练效果。
小结



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