甲状腺炎怎样治疗？

2021年1月12日发(作者：血压高头晕呕吐危险吗)
甲状腺炎怎样治疗？

*导读：本文向您详细介绍甲状腺炎的治疗方法，治疗甲 状
腺炎常用的西医疗法和中医疗法。甲状腺炎应该吃什么药。

*甲状腺炎怎么治疗？

*一、西医
治疗和预后
静止淋巴细胞性甲状腺炎
暂时性疾病，病程仅数月;甲状腺功能亢进期应予以保守治
疗，通常只需β-阻滞剂，如心得安(见上文 甲状腺功能亢进治疗)。
抗甲状腺药物，外科和放射治疗是禁忌证。短暂期甲状腺功能减
退可能 需用甲状腺激素替代治疗。虽然某些可以是永久性甲状腺
功能减退，但大多数甲状腺功能恢复正常，因此 在6~12个月以
后，要重新评估甲状腺功能。
亚急性甲状腺炎
用大剂量 阿司匹林或NSAIDs。较严重和迁延症例主张用皮
质类固醇(强的松30~40mgd，6星期过程 中剂量逐渐减少)，
24~48小时内全部症状消失。当甲状腺放射性碘吸取恢复正常，
治疗终 止。
急性甲状腺炎
局部早期宜用冷敷，晚期宜用热敷，全身给予抗菌素。有脓

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肿时应早期 行切开引流，以免脓肿破入气管、食管、纵膈内。治
疗包括用抗生素及局部切开引流。最好作穿刺液及血 液培养，并
作药物敏感试验，然后选择敏感的抗生素，这样消灭细菌更有效。
甲状腺的炎症经过 几天后有脓肿形成，因此必须作甲状腺脓肿的
切开引流，以便有效清除脓液，局部的炎症才能尽早控制。 因颈
部疼痛明显，故可以用一些去痛类药物，如去痛片及水杨酸制剂。
桥本甲状腺炎
对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗，应随访观察。甲
状腺明显肿大或有甲状腺功能减 低时，即使仅有血清TSH增高，
应给予甲状腺制剂治疗。一般从小剂量开始，甲状腺片每日20～40mg，或L—T425～50微克，逐渐增量至维持量，以保持TSH在
正常范围为宜。甲状腺 肿大迅速，或伴有疼痛，或有压迫症状者，
可短期应用糖皮质激素治疗。桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺 药
物及普萘洛尔制剂，一般不用碘131和手术治疗，以免导致严重
甲减。
*二、中医
*1、风热犯表型
主证：恶寒发热，热重寒轻，头痛身楚，咽喉肿痛， 颈项强
痛，转则不利，瘿肿灼痛，触之痛甚，可想儿、枕记下颌部放射，
口干咽燥，渴喜冷饮， 咳 嗽痰少而粘，自汗乏力，舌质红，苔
薄黄，脉浮数。
治法：疏风解表、清热解毒、利咽止痛

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2、肝郁化火型
主证：瘿肿灼热而痛，心烦易急，咽部梗阻感，口渴喜饮，
食欲亢进，双手细颤，失眠多梦 ，乏力多汗，女子则见经前乳胀，
大便不调，舌质红，苔薄黄，脉弦而数。
治法：舒肝解郁、清肝泻火
3、阴虚阳亢型
主证：瘿肿而痛，口干咽燥，五心烦热 ，头晕目眩，失眠多
梦，心悸不安，自汗盗汗，声音嘶哑，舌质红少苔或黄苔，脉弦
细数。
治法：滋阴潜阳
*2、痰瘀互结型
主证：瘿肿而坚硬，压之疼痛，咽部不适，胸闷纳呆，或咳
吐痰液，舌质偏 暗，或有瘀斑，苔白，脉沉涩。
治法：活血祛瘀、化痰散结
5、脾肾阳虚型
主证：瘿肿，面色光百，畏寒肢冷，神疲懒动，纳呆便溏，
肢体虚浮，性欲 减退，男子可见阳痿，女子可见经量减少或闭
经，舌淡胖，苔白滑，脉沉细
治法：温补脾肾，利水消肿。
*3、气血亏虚型
主证：瘿肿，面色光百，神倦乏力 ，体虚易感冒，纳呆便溏，
气短懒言，口干咽燥，头晕目眩，腰其酸软，失眠多梦，舌淡苔

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薄，脉沉细。
治法：益气养血

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