抗心磷脂抗体igm阳性,这该如何解决呢？

2021年1月11日发(作者：黑鱼的粘液怎么处理好)
抗心磷脂抗体igm阳性，这该如何解决呢？

如果通过检查发现抗心磷脂抗体 igm呈现阳性的话，一定要
采取有效的治疗方法了，好在这种情况治疗难度并不大，比如阿
司 匹林就是不错的药物，下面请看专家介绍更多疗法。




★一、阿司匹林


阿司匹林作为花生四烯酸代谢产物环氧酶的抑制剂，可抑制
前列腺素和血栓素A2的合成。血栓素A2（TXA2）能使血管收缩，
促进血小板聚集。阿司 匹林作为TXA2栓塞的形成。妊娠合并APS
阿司匹林常用量为80mgd，可待续整个孕期长期服用 ，经治疗
后妊娠成功率可达75%，且对胎儿和孕母无明显不良影响。




★二、泼尼松


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泼 尼松从妊娠开始应用，40－60mgd，连续用药至妊娠24
周，以后逐渐减量至10mg维持到分娩 ，同时配伍阿司匹林治疗
有效率达70%以上。但泼尼松治疗的不良反应较多如胎膜早破、
早产 、妊娠糖尿病等，因此使用应谨慎，有报道有小剂量泼尼松
每日5mg和阿司匹林配伍能减少不良反应且 不影响疗效。




★三、肝素


普通肝素由于不能通过胎盘对胎儿比较安全，临床应用肝素
治疗后妊娠结局良好。肝素治疗 开始剂量为10000－20000Ud，
分2~3次注射，中期妊娠后将剂量调节至15000－20 000U直至分
娩前24－48小时停药。但长期应用肝素可发生血小板减少、出
血、骨质疏松 等副作用。目前推荐低分子量肝素的剂量是5600Ud，
认为其预防栓塞性疾病的效果与肝素相似，但 副作用和并发症较
少。现临床上常用肝素、阿司匹林、泼尼桦互相配伍或3种药物
联合使用，但 尚无取得共识的最佳方案。


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★四、免疫球蛋白


免疫球蛋白治疗妊娠合并APS给药方法在妊娠的早、中 期的
第一个月用免疫球蛋白400mgkg.d-1，连用5天，同时长期服
用阿司匹林80m g.d-1。经过治疗后病人血清中IgGACL效度下降，
基本上都分娩出健康婴儿，分娩后检测治盘 组织亦无明显组织学
异常。





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