新生儿护理_之技能操作

2021年1月11日发(作者：心理障碍怎么走出来)
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新生儿护理之技能操作

包裹新生儿
1、工作准备
在准备包裹新生儿前应先关 好门窗，调节好室温度，避免对流风吹到新生儿，准备好方形夹被或绒毯、尿布，必要
时应准备清洁的温 水和清洁用小毛巾。
2、包裹新生儿
1）将夹被或绒毯呈菱形状态平铺于床上。
2）检查新生儿臀部有无便溺，如有便溺应用温水擦洗干净，如有必要还应在其臀部适当涂些爽身粉，为新生儿换 好
尿布，穿好衣服。
3）将新生儿抱起轻轻地放在夹被或绒毯的中间，使夹被或绒毯的其中一 个角处于新生儿头下，另一个对角处于新生
儿脚下。
4）将新生儿一侧手下的被角轻轻提起（ 新生儿的手臂要放置舒适），平整地包裹于胸前，然后将脚下的一角提起，
向上折盖于腿上，并压住已包 裹好的被角。
5）再轻轻地提起新生儿另一侧手下的被角，平整地压在已包裹好的两个被角之上；然后 ，用松紧带或宽布带从新生
儿的腰下穿过轻轻地捆扎于胸腹部即可。
【注意事项】
1）包裹新生儿前应先关好门窗，调节好室温度，避免对流风吹到新生儿。
2）夹被不能太厚，要保持轻薄状态。
3）包裹、捆扎不能太紧，以新生儿蹲瑞不会轻易松开为准。
4）如果天气热，新生儿的两只小手臂可以放在被子外边。
5）要根据天气冷暖情况，加盖小 棉被、绒毯或夹被。冷暖程度以新生儿面色正常、四肢暖和而不出汗为最佳。

给新生儿喂奶、喂水
1、工作准备
家政服务员要先给新生儿换掉尿湿的尿布，然后 清洗干净双手，调配好奶、水，并检查奶、水的温度和流速；为新
生儿调适好心情，要使新生儿保持愉快 的心情进食。
2、给新生儿喂奶、喂水
1）抱起新生儿，找一个比较安静、舒适的场所坐下 ，将新生儿以坐位形式置于股骨处，使新生儿的头部正好落在肘
窝里，同时用前臂支撑起新生儿的后背， 使新生儿呈半躺姿势，但不能让新生儿平躺下，以保
证其呼吸和吞咽安全。
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2）拿起奶(水)瓶，并用奶( 水)瓶嘴轻碰新生儿的嘴，待其开嘴后顺势将奶头轻轻地放进新生儿嘴里。奶头不能插得
过深，奶（水） 瓶与新生儿的脸要形成一个倾斜的角度，以保证奶嘴中始终充满奶水。
3）喝奶的过程要以愉快的心情 对待新生儿，应面带微笑、亲切地看着新生儿，边喂边轻轻地对新生儿说说话或唱唱
歌，应尽量让新生儿 处于轻松、自然、愉快的状态下喝奶。
4）新生儿吃饱后，要将新生儿抱起并轻轻地拍打其后背。每次 喂奶（水）后应把新生儿以站立姿势抱起来，让其靠
在肩膀上，用手轻轻拍打其背部几下，使其能够打一 个隔，使吃奶时吸人的空气被排出，避免新生儿溢乳。
5）如果吸人空气较多，而又不能排出，则可在 其腹部轻揉几分钟，待胃里“咕噜咕噜”作响时，再拍拍背部，空气
就会排出来。喂奶（水）后不要过多 晃动新生儿，最好让其以右侧卧位姿势睡一会。
【注意事项】
1）喂奶(水)时应该注意新 生儿的安全，要将新生儿抱紧，防止其从怀里滑落。要尽可能让新生)L能够紧贴家政服务
员的身体，让 新生儿能够闻到家政服务员身上的气息，从而增加新生儿的安全感。
2）喂奶前要先滴几滴奶水在手腕侧，试一试奶水的温度，以感到不烫、不凉的状态喂给新生儿。 3）奶（水）瓶要倾斜，使瓶颈始终充满奶(水)，从而避免新生儿吸人太多空气，并保证新生)L能够充分 的含吮奶嘴。
4）奶嘴孔的大小要适当，如果奶嘴孔太小，新生儿吸着会很累；如果奶嘴孔太大，新生 儿又会呛着;每分钟能够自
然流出3滴奶水的速度较为适合新生儿。
5）新生儿吃完奶(水)后要将其抱起放在肩头轻拍其背部，使其吐出过多的空气，从而避免漾奶。
6）给新生儿喂完奶(水)后要将奶瓶外彻底冲洗干净，以免滋生细菌，并要定期消毒。

新生儿便溺护理
1、新生儿的皮肤非常娇嫩，每次尿量少，但次数多，为保护好新生儿娇嫩的皮肤，应保持其皮肤干爽。
2、因此，要做到勤换尿布，但不必尿布有一点湿就更换，一般2h换一次尿布即可。最好在两次喂奶或 喂水之间换
尿布，以免食后再翻腾易引起新生儿呕吐。
3、换尿布时如发现新生儿的臀部有粪 便，可用换下的尿布轻轻将其擦拭干净，然后用温水洗净臀部，再换尿布，女
孩要从前向后洗，避免粪便 污染外阴部而引起尿道感染。
4、新生儿臀部清洗干净后一定要用柔软的干毛巾擦干，然后适当涂一些 爽身粉，再换上干净的尿布即可。
5、换下的尿布要及时清洗干净，如换下的尿布有粪便，要先用清水 刷掉，再用肥皂或中性洗衣粉搓洗。如果大便黄
色洗不掉，可用碱水烫泡或煮沸。
6、洗净的尿布应用清水捌净，然后用开水烫或煮沸消毒，晒干后叠好备用。

给新生儿洗澡
1、洗澡准备
1）新生儿出生后一周及新生儿脐带脱落后，便可给新 生儿每天洗澡。洗澡前应先调节室温度，并使室温度保持在24℃
左右。
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2）同时，准备好洗澡水和干净 衣物，将要使用的干净包布、衣服、尿布、尿垫、浴巾、小毛巾、婴儿浴皂、洗澡盆
全部准备好。
2、给新生儿洗澡
1）洗澡盆先放入适量凉水，然后再放人热水，使洗澡水保持在38^40℃之间。
2）给新生儿脱去衣物，开始洗澡。
3）将新生儿托起放在前臂上，新生儿臀部夹在家政服务 员的腰部，使其头向前，脸向上，托住新生儿的头及肩。
4）用拇指和中指从新生儿的耳后向前轻轻地 把其耳朵眼堵住，然后小毛巾用温水打湿，淋湿头发，开始清洗新生儿
头部。
5）在新生儿的头发上适当涂些婴儿洗发液轻轻搓洗干净，再用温清水冲洗干净，擦干即可。
6）待新生儿头发清洗干净后，将新生儿放在干净的温水中，用前臂托住其上身，一只手抓住其臂部，使新生儿在 盆
中呈半坐姿势，然后用另一只手持小毛巾蘸温水洗颈部、腋窝、胸腹部、上肢、下肢;然后再将新生儿 翻过来，使其
趴在家政服务员的前臂上，洗后背和臀部。
7）新生儿全身打湿后，根据需要可 在新生儿身上适当涂些婴儿皂或婴儿沐浴液以助清洁，经过这样擦洗于净后，用
温水将新生儿身上的肥皂 沫或沐浴液冲洗干净即可。
8）冲洗干净后将新生儿抱出放在干净的浴巾上，从头到脚迅速擦干，拍些 爽身粉，肛门周围抹些油，随后迅速穿衣
包好。
【注意事项】
1）给新生儿放洗澡 水时必须先放凉水，然后再往凉水里加热水，边加热水，边测试水温，必要时可以用温度计测试
水温，以 防止发生烫伤。
2）给新生儿洗澡时动作一定要轻柔、迅速;洗澡时应注意观察新生儿全身有无异常， 若发现异常应及时就医。整个
洗澡过程必须控制在15--20 min之。
3）当新生儿有 发热、腹泻、呕吐、烫伤、尊麻疹等病时不宜洗澡；新生儿刚吃完奶或空腹时不宜洗澡;新生儿生病
或退 热不足两天的不宜洗澡。

给新生儿做抚触
1、工作准备 关好门窗，将室温度调节到25℃，即要保持新生儿房间温暖、舒适。抚触者需摘下戒指，充分洗干净双手， 并使双
手保持温暖，用婴儿润肤油或润肤露均匀地涂于手掌侧搓匀，天气炎热时也可使用爽身粉。
2、实施抚触
1）头部抚触（5节，每节4~6拍）。
第一节：两手拇指从眉心部位交替向上滑动，止于前额中部。
第二节：两手拇指由眉心沿眉弓上缘向外滑动，止于太阳穴，然后依次交替向上做至发际。
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第三节：两手拇指由下领上部中央分别向外上方滑动，止于耳前。
第四节：两手拇指由下领下部中央分别向外上方滑动，止于耳后。
第五节：四指并拢，用指腹 部从前额中央发际插人，向后经枕骨粗隆绕至耳后乳突处轻压后止，每四拍完成后在插
人发际时外移一指 ，以达到通过4~6次移动可抚触整个头部的目的。
2）胸腹部抚触（2节，每节4~6拍)。 第一节：食指、中指并拢，用两指腹(或手掌外缘)由肋缘下端腋中线部位经胸前向对侧锁骨中点滑动，两手 交替进
行，应避免接触新生儿乳头。
第二节：右手四指并拢，由新生儿右下腹~右上腹~左上 腹~左下腹滑动，左手加半圈，即右上腹~左上腹~左下腹止。
3）上肢抚触（5节，每节4~6拍）。
第一节：双手抓住新生儿上肢近躯干部，虎口向外， 边挤边滑向远端（腕关节处），大拇指止于新生儿掌心。
第二节：由近端向远端搓揉大肌肉群和关节。
第三节：两手拇指置于新生儿掌心，两手交替用四指腹由腕部向指头按摩手背。
第四节：两手拇指交替于掌侧，由腕部向四指根部按摩。
第五节：用拇指和中指捏住新生儿手 指，食指在上方起固定作用，由指根部捏向指头，每个手指做4~6拍。
4）下肢抚触（4节，每节4~6拍）。
第一节：双手抓住新生儿上肢近躯干部，虎口向外， 边挤边滑向远端（腕关节处），大拇指止于新生儿掌心。
第二节：由近端向远端搓揉大肌肉群和关节。
第三节：两手拇指交替于掌侧，由腕部向四指根部按摩。
第四节：用拇指和中指捏住新生儿手 指，食指在上方起固定作用，由指根部捏向指头，每个手指做4~6拍。
5）背部抚触（2节，每节4~6拍）。
第一节：新生儿呈俯卧位，双手拇指由脊柱两侧水平滑向两侧，每4拍向下移动一指距离，直至骸尾部。
第二节：双手食指和中指并拢，在新生儿背部脊柱两侧由上滑向骸尾部。
6）臀部抚触（1节，每节4~6拍）。
两手掌心分别按住新生儿臀部左右侧，向外侧旋转按摩4~6拍。
【注意事项】
1）抚触时要和新生儿说话或放些轻柔的音乐。
2）半空腹、沐浴后20 min为最佳时间，每日1~3次，从每次5 min逐渐增至每次15min。
3）按照头、胸、腹、四肢、背部、臀部顺序进行。
4）在新生儿情绪愉快时进行，新生儿哭闹、不配合时需停止。

新生儿脐带护理
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胎儿出生以后，接生人员就会将脐带在离新生儿肚脐1~2 cm处予以结扎、切断。断脐后，脐带残端 逐渐干枯变细，
通常在出生后3~7天，脐带残端会逐步脱落。
由于新生儿的脐带血管与新生 儿的血液系统相连，如果保护不好，很容易感染而引发脐炎，进而有可能引发败血症，
而危及生命。因此 ，对脐带残端的护理是非常重要的。
1、物品准备
75%酒精、小镊子、棉球若干。
2、护理脐带
胎儿出生后一周左右脐带残端方会脱落，在脱落之前，每天和每次洗澡后，都要清洁。
1）在出生后的当天要注意检查包扎脐带的纱布上有无渗血。如渗血较多，就应请医生重新结扎止血。
2）每天用75%酒精棉球仔细擦洗脐带残端根部及周边的皮肤褶皱，用干净棉球把脐部擦干。
3）包扎脐带的纱布和绷带要保持清洁、干燥。在脐带未愈合以前要始终把尿布放在脐以下；如果被大小便弄脏 了，
要及时用酒精擦净，用消毒纱布更换。
4）脐带脱落后，在其完全愈合之前，仍需要每天 清洁。脐带脱落后如有时脐窝里还有渗水，可以用消毒的棉球擦干，
再用75%酒精涂脐根部和周围皮肤 上即可，但无须包扎。
【注意事项】
1）清洁消毒时应用小镊子夹酒精棉球，自脐部中心位置向四周旋转放散消毒。
2）取下覆盖 脐带的纱布或绷带时动作要轻柔，如发现纱布或绷带与脐带发生粘连，可先用生理盐水或酒精浸泡，待
软 化后再行取下。切忌用力撕拽，以免导致脐带损伤加重。
3）如果新生儿脐部湿润并有脓性分泌物，且周围皮肤红、肿，可能是发生了感染，应立即看医生。

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