不同微创手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效比较

2021年1月11日发(作者：【婴儿补钙】婴儿补钙吃什么好宝宝什么时候开始补钙宝宝)

不同微创手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效比较
张连民 赵 旭 高 儒


【摘 要】【摘要】 目的 比较药物干预+负压吸宫术、经阴道子宫下段切开取胚
术和经腹腔镜子宫下段切开取胚术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值。方法 选择
剖宫产瘢痕妊娠患者53 例作为研究对象，根据治疗方式的不同分为A、B、C
三组，其中A组36例，用米非司酮+米索前列醇 治疗后行负压吸宫术；B组8
例，行腹腔镜子宫下段切开取胚术；C组9例，行经阴道子宫下段切开取胚 术。
比较三组患者术中出血量、手术时间、住院天数、术后第二天复查血人绒毛膜
促性腺激素( β-HCG)下降大于50%的例数、住院费用、月经恢复时间和血β-
HCG降至正常的时间。结果 A组术中出血量为(46.67±119.74)mL，B组术中
出血量(135.00±42.09) mL，C组术中出血量(127.78±37.68)mL，A组和B、
C两组比较差异有统计学意义( P<0.05)，B、C两组比较差异无统计学意义
(P>0.05)。A组住院天数少于B、C组，差 异有统计学意义(P<0.05)，B、C组
比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组手术时间为 (8.03±6.51)min，B组为
(125.00±19.27)min，C组为(108.89 ±22.61)min，三组间差异均有统计学意
义(P<0.05)。A组住院费用为(3 771.25±679.17)元，B组为(14
696.75±970.75)元，C组为(10 156.89±469.84)元，三组间差异均有统计学意
义(P<0.05)。术后第二天复查血β -HCG下降大于50%的患者例数、月经恢复
时间及血β- HCG下降至正常的时间，三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 大多数剖宫产瘢痕妊娠 患者可以通过服用药物后负压吸宫治愈，不宜负压
吸宫的少数患者通过腹腔镜或经阴道微创手术也能治愈 ，无须开腹手术及行全
子宫切除术，保留了患者的生育能力。