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第八章 换药

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-11 01:38

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2021年1月11日发(作者:怀孕早期注意事项)

第八章换药
下列哪种药液不宜接触创面
A.0.1%xx奴尔
B.含氯石灰硼酸(优琐)溶液
C.70%乙醇
D.0.1%氯己定
E.3%过氧化氢
C.
掌握
正确的拆线方法是
A.在线结下剪断缝线向伤口方向拉出线头
B.在线结下剪断缝线反伤口方向拉出线头
C.线结上剪断缝线向伤口方向拉出线头
D.在线结上剪断线头反伤口方向拉出线头
E.将线结剪除拉出线头
A.
掌握
创面脓液稠厚、坏死组织多宜选用哪种溶液湿敷
A.0.9%氯化钠
B.0.1%xx奴尔
C.0.1%氯己定
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D.3%过氧化氢
E.含氯石灰硼酸(优琐)溶液
E.
掌握
为防止交叉感染,下列哪类伤口应首先换药
A.急性阑尾炎术后拆线
B.小腿慢性溃疡
C.斜疝xx后拆线
D.急性乳房炎切开引流
E.急性胆囊炎缝合伤口换药
C.
掌握
换药的基本操作下列哪项不正确
A.外层敷料可用手揭除
B.内层敷料应用镊子揭除
C.拿双镊的目的是便于污染后更换
D.敷料与伤口粘连宜浸湿后再揭除
E.根据伤口情况选择湿敷药液
C.
掌握
一般伤口换药用过的器械物品处理应
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A.先清洗后灭菌
B.先浸泡后清洗
C.先清洗后浸泡再灭菌
D.先浸泡后清洗再灭菌
E.先灭菌后清洗再浸泡
D.
掌握
绷带包扎的方法下列哪项有错
A.被包扎的肢体应保持功能位
B.潮湿绷带不宜使用
C.包扎一般从近心端开始
D.每包扎一周应压住前周1/3
E.包扎完毕固定打结在肢体的外侧
C.
掌握
有关换药的次数哪项不妥
A.一期缝合伤口拆线时再换药
B.肉芽组织生长良好的伤口隔日换药一次
C.浅表感染伤口每日换药一次
D.脓腔引流伤口每日换药一次
E.脓性分泌物多的伤口每日换药2—3次。
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A.
掌握
宜用5%氯化钠溶液做湿敷的创面是
A.浅平、干净创面
B.肉芽组织水肿创面
C.脓液分泌物较多的创面
D.绿脓杆菌感染的创面
E.慢性顽固性溃疡创面
B.
掌握
青状年病人上腹、胸部手术切口,如无感染,其拆线时间为
A.3~5日
B.5~7日
C.7~10日
D.10~12日
E.14日以上
C.
掌握
哪一种卷轴带包扎法适用于肩、肘、膝、踝关节的包扎
A.蛇形
B.螺旋形
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C.8字形
D.螺旋返折形
E.回反形
C.
掌握
创面肉芽水肿应使用的湿敷溶液是
A.5%氯化钠
B.0.9%氯化钠
C.0.5%PVP-碘
D.0.1%氯已定
E.5%葡萄糖
A.
掌握
一位成年男性,行胃大部切除术后,伤口轻度红肿,伴有少量浅黄色液体
渗出, 经换药等处理后已完全吸收,今日拆线,应记录
A.工/乙
B.Ⅱ/甲
C.Ⅱ/乙
D.Ⅱ/丙
E.Ⅲ/乙
C.
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掌握
刘女士,左小腿有10cm×5cm的肉芽组织水肿伤面,换药时,选用的湿敷
药液是
A.等渗盐水
B.0.02%呋喃西林
C.0.1%xx奴尔
D.优锁溶液
E.5%~10%盐水
E.
掌握
女性,21岁,行阑尾切除术后3天,体温正常,换药时发现伤口针眼处皮
肤发红,稍肿胀。
(1)此时伤口情况是
A.缝线反应
B.伤口浅层感染
C.伤口深层感染
D.脓肿形成可能
E.伤口裂开可能
(2)正确的处理方法是
A.应拆除有关缝线
B.70%醇湿敷
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C.拆除缝线敞开引流
D.10%一20%鱼石脂外敷
E.0.1%xx奴尔湿敷
(1)A.
(2)B.
掌握
女,23岁,左小腿挫裂伤一周,创面约15×3cm,有较多坏死组织与脓液,

(1)上述创面应选用下列哪项溶液湿敷
A.优锁溶液
B.5%氯化钠
C.0.1%xx奴尔
D.0.02%呋喃西林
E.3%过氧化氢
(2)给此病人换药,下列哪项操作是错误的
A.外层敷料可用手揭除
B.内层敷料用镊子揭去
C.双镊操作,一把接触伤口
D.盐水棉球拭去伤口内脓液
E.粘贴胶布应与肢体纵轴平行
(3)用卷轴带给该病人固定敷料,包扎方法应选用
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需换药



A.环形
B.蛇形
C.螺旋形
D.8字形
E.回反形
(1)A.
(2)E.
(3)D.
掌握
女性,32岁,坏疽性阑尾炎行阑尾切除术后6天,体温降至正常后又升
高,切口疼痛;查体发现切口 红肿,中间明显隆起,有波动感;白细胞升高。
(1)目前病人切口的情况是
A.缝线反应
B.针眼脓疱
C.切口感染
D.切口裂开
E.切口脓肿
(2)导致病人切口问题的根本原因是
A.术前未使用抗生素
B.病人机体抵抗力弱
C.手术中切口感染
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D.术后换药不及时
E.术后抗感染不得力
(3)正确的处理方法是
A.拆除隆起处缝线,放置引流
B.70%乙醇湿敷
C.给予大剂量抗生素
D.红外线灯烤照
E.20%鱼石脂软膏外敷
(1)E.
(2)C.
(3)A.
掌握
名词解释
沾染切口即沾有细菌,但未发生感染的伤口。
掌握
乙级愈合指愈合欠佳,愈合处有红肿、积液、积血等,但以后吸收,未化
脓。
掌握
双手执镊操作法是指换药时右手镊子接触伤口,左手镊子用以从换药碗中
夹取无 菌物品,递给右手,两镊不可相碰。
掌握
9 11


健 康肉芽组织创面为鲜红色,呈颗粒状,分泌物少,触之易出血,用等渗
盐水或凡士林油纱布覆盖。
掌握
简答题
换药的目的是什么?
①观察伤口情况;②保持伤口清洁及引 流通畅;③控制感染;④保护伤
口肉芽组织和新生上皮,促进伤口愈合;⑤拆除伤口缝线等。
掌握
绷带包扎有哪些用途?
保护伤口、敷料固定、加压包扎止血等,骨与关节损伤急救时可暂时固定
患肢夹板。
掌握
说明橡皮止血带结扎的恰当部位及注意事项。
①部位:
上肢出血在上臂的上,下肢出血在股中部。②注意事项:
止血带要松紧适宜,以刚好止住动脉 出血为合适。绑扎止血带后要记录使
用时间,一般每隔1小时放松止血带2~3分钟,秋冬季节或环境气 温较低时可
1.5小时放松止血带一次,避免绑扎过久造成肢体缺血坏死。在止血带松解期间
作 局部压迫止血。
掌握
说明切口缝线反应与切口感染的区别。
①缝线反应:
表现为针眼处红肿。处理:
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应以70%乙醇湿敷。②切口感染:
表现为切口红肿、硬结、压痛处理:
加强换药,局部伤口理疗,如已化脓可拆除部分伤口缝线,分开伤口并放
置引流。
掌握
请说出一般伤口换药时需准备的物品。
和生理盐水棉球若干,分别放在一只治 疗碗的两侧,不可混淆;纱布块若
干。根据需要备引流物或湿敷药物纱布、血管钳、手术刀、手术剪及探 针之
类。另一只治疗碗应盖在盛有物品的治疗碗上。另备胶布、绷带、棉签等物。
一只弯盘盛放 污染敷料。掌握
换药前环境与病人准备包括哪些内容。
环境准备:
换药操作原则 上应安排在换药室内进行;如需在病房内换药,换药前半小
时内不可铺床、扫地,因此换药时间应安排在 晨间护理之前为宜。病人准备:
做好解释工作,清除顾虑,取得合作。病人姿势舒适,伤口能充分暴露 ,
便于操作为宜。对于剧烈疼痛的伤口可给予止痛剂。
掌握
绷带包扎时应注意哪些事项。
①病人取舒适坐位或卧位,扶托肢体,保持功能位置。②皮肤皱 褶处先涂
滑石粉,再以棉垫间隔。骨隆突处用衬垫保护。③选择宽度合适的绷带卷。绷
带潮湿或 污染均不宜使用。④包扎四肢从远心端开始,指(趾)尽量外露。⑤
包扎用力均匀,松紧适度、动作轻快 。要求牢固、舒适、整齐、美观。⑥每包
扎一周应压住前周的~,包扎开始与终了时均需环绕两周。包扎 完毕用胶布粘
贴固定,或撕开末端打结在肢体外侧,避免打在伤口及骨隆处。
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