九版针灸学鼻衄

2021年1月10日发(作者：治疗宫颈糜烂的偏方)

鼻衄
鼻衄（epistaxis）是指以鼻出血为主症的病 证。出血量大者称“鼻洪”，妇女经期鼻出血
称“倒经”。其发生常与外感风热、过食辛辣、情志不畅等 因素有关。本病病位在鼻窍，与
肺、胃、肝、心等关系密切。基本病机是火热气逆，迫血妄行，或阴虚火 旺，气不摄血。
西医学中，各种鼻腔疾病及循环系统、血液系统和内分泌系统疾病引起的鼻出血可参照
治疗。
【辨证】
主症 鼻出血或涕中带血
兼见鼻燥咽干，或身热咳嗽，舌红 ，苔薄黄，脉浮数，为肺经风热；血色鲜红，烦渴引饮，胸
闷烦躁，口臭便秘，舌红，苔黄，脉洪数，为 胃经实热；头痛眩晕，目赤口苦，烦躁易怒，舌
红苔黄，脉弦数，为肝火上逆；身热口渴，小便尿赤，口 舌赤烂，舌红苔黄，脉数，为心火亢
盛；口燥咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数，为阴虚火旺；面色少 华，神疲倦怠，夜寐不
宁，心悸怔仲，食少便溏，舌淡苔白，脉缓弱，为脾失统血。
【治疗】
1、基本治疗
治法 清热泻火，凉血止血。以局部穴，督脉及手太阴经穴为主。
主穴 迎香 上星 天府 孔最
配穴 肺经风热配鱼际、少商；胃经实热配内庭、二间；肝火上逆配行间。心火亢盛配少
府；阴虚火旺配太溪、 涌泉；脾失统血配隐白，足三里。
方义 迎香为局部取穴，疏通局部气机；上星属督脉，清泻 阳经之热；天府为手太阴经穴，
是治疗鼻衄的经验效穴；孔最为手太阴肺经之郄穴主治血证，肺开窍于鼻 ，故孔最尤善治疗鼻
衄。
操作 天府、孔最均双侧同取，行提插捻转泻法，以局部酸 胀或针感向上走窜为度。配穴中
少商可点刺放血，隐白用灸法。
2、其他治疗
（1）穴位贴敷法 以大蒜捣烂，或用吴茱萸粉调成糊状敷于同侧涌泉穴上，有引火下行的作
用，以协助止血。
（2）耳针法 内鼻、肺、胃、肾上腺、额、肝、肾等穴。毫针刺，可用埋针法、压丸法。
【按语】
鼻衄一般预后较佳。但由于病因复杂，应首先明确诊断，因鼻腔或全身性疾病引起者 ，积极治
疗原发病。对出血过多不止者，应及时结合西医诊治。