E的正常值及临床意义

2021年1月10日发(作者：茶叶蛋用什么茶叶做)




E的正常值及临床意义
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E2的正常值及临床意义

生育期女性雌激素几乎全由卵巢产生，包括雌二醇（E2） 、雌酮（E1）、及微
量雌三醇（E3）；青春期开始分泌增高，成年发育成熟后卵巢呈周期性变化，雌 激
素分泌量随周期变化而改变，测定不同时期的雌二醇含量，可判断卵巢功能及性发
育异常疾病 。男性雌激素则来自肾上腺皮质。成年女性95%d E2来自胎盘。男性
E2含量较低，主要由睾丸间 质细胞合成分泌。E2主要是促使女性生殖器、卵泡和
第二性征的发育，参于性腺轴的反馈调节，有轻度 的潴水、钠、氮作用，及降脂作
用。

E2在排卵前24-46h达高峰，排卵后三天 降至低值。E2走势在排卵前三天开始
明显升高，排卵前3天达200pgml，2天达300pgml ，LH高峰前24h≥400pgml，
E2峰值后24-48h排卵。

在卵泡早期 检查为其基础水平，E2的高低可判断卵巢的储备功能。若
<50ngL，促排卵时估计卵巢反应好；若 >80pgml，提示卵巢储备功能下降，在
IVF周期中若基础E2>100pgml，卵巢反应不良 的发生率明显升高。近排卵期，每
一成熟卵泡约分泌E2 200-300pgml，根据E2浓度高低 可反应卵泡的成熟度及估计
成熟卵泡数目。对于不同年龄阶段的妇女，E2水平不同，青春期前E2水平 较低，
性腺功能启动后升高（>9pgml）
，可辅助判断是否为性早熟；也可用以评估是否 已临停经，绝经期
E2<30pgml；对于卵巢早衰者，E2亦低于正常水平。

另外，E2水平过高还见于颗粒细胞瘤、浆液性囊腺癌、肝硬化、SLE、肥胖、
吸烟者、正常妊娠及糖 尿病孕妇。E2降低见于原发性性腺发育不全（卵巢性）、
继发性性腺发育不全（下丘脑或垂体性）、先 天性肾上腺皮质增生症（17-羟化酶
缺乏）、妊娠期胎儿肾上腺皮质功能不全（无脑儿，唐氏症儿）。