放置及取宫内节育器护理常规

2021年1月10日发(作者：女生胸口闷呼吸困难)
放置及取宫内节育器护理常规
（一）术前护理
1.评估要点
（1）评估全身情况、了解适应症与禁忌症。
（2）评估血常规、阴道分泌物检查等情况。
2.护理措施
（1）心理护理：评估常见不良的情绪反应，消除患者
的紧张情绪。
（2）术前准备：更衣；术前测体温、脉搏、血压；进
手术室前排空膀胱；携带病历；术前消毒 外阴及阴道（阴道
流血禁止阴道冲洗）。
（二）术后护理
1.术后病情观察 （1）阴道流血：评估出血量、性状、颜色，必要时留
护垫观察；保持会阴清洁，勤换护垫内裤；根 据医嘱给予止
血药及其铁剂等，上述处理无效，可应考虑取出，改用其他
避孕方法。
（2）腰腹坠胀感：评估腰腹坠胀感原因及伴随症状体
征，必要时就诊，按医嘱对症处理。
2.健康指导
（1）休息与活动：术后休息3天，一周内忌重体力劳
动。
（2）性生活与卫生：2周内禁性生活和盆浴，保持外阴
清洁。
（3）注意事项：放 置节育器后三个月内，在经期及大
便后应注意宫内节育器是否脱出；放置带尾丝节育器者，经
期 不使用阴道棉塞。
（4）复查与随访：告知放置节育器的种类、使用年限、
随访时间，放置节 育器后的第一次月经干净后3～5天来院
复查，以后定期复查。术后3个月、6个月、1年各复查1次，以后每年检查1次，复查一般应安排在月经干净后。放
置后可能有少量阴道出血及下腹不适感为 正常现象，如出血
多、腹痛、发热、白带异常等应及时就诊。
3.并发症的护理
（ 1）子宫穿孔、节育器异位：评估子宫穿孔、节育器
异位的盆腔位置。根据病情作出相应处理。
（2）感染：监测体温、血压、脉搏、呼吸，监测血常
规，保持会阴清洁，勤换护垫内裤，根据医嘱合 理使用抗生
素，做好相应观察及处理。
（3）节育器嵌顿或断裂：稳定情绪，做好相应的解释
及护理。指导合适时间取环。
（4）节育器脱落：放置节育器后三个月内，在经期及
大便后应注意宫内节育器是否脱出，如脱落及时做 好避孕措
施。
（5）带器妊娠：根据诊断是宫内妊娠还是异位妊娠，
做好相应的观察及护理。
二、取宫内节育器护理常规
（一）术前护理
1.评估要点
（1）评估全身情况、了解适应症与禁忌症。
（2）评估血常规、阴道分泌物检查等情况。
2.护理措施
（1）心理护理：评估常见不良的情绪反应，消除患者
的紧张情绪。
（2）术前准备：更衣；术前测体温、脉搏、血压；进
手术室前排空膀胱；携带病历；术前消毒 外阴及阴道（阴道
流血禁止阴道冲洗）。
（二）术后护理
1.术后休息一天。
2.2周内禁止性生活和盆浴，保持外阴清洁。
3.育龄期妇女，指导避孕措施。

四、