培训感言怎么写黄体酮的功效与作用有那些用黄体酮保胎需谨慎

2021年1月10日发(作者：宝宝鼻子不通气怎么办有什么特效方法)

黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内
对雌激素激发过的子宫内膜有显 著形态学影响，为维持妊
娠所必需。用来人工调整月经周期具有一定作用，但黄体
酮不是万能的 。黄体酮属于处方药，需在医生指导下使用，
黄体酮具有副作用，要慎用黄体酮。黄体酮临床用于先兆< br>性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。
【黄体酮的功效与作用】
1 、在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，
内膜增厚，为受精卵植入作好准备。受精卵植入后 则使之
产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎


儿安全生长。
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2、在与雌激素共同作用下，促使充分发育，为产乳作
准备。
3、使子宫颈口闭合， 粘液减少变稠，使精子不易穿透；
大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激
素的 分泌，产生抑制排卵作用。
4、增高：先天性肾上腺皮质增生（21β-羟化酶缺乏，
17β -羟化酶缺乏和11β-羟化酶缺乏等），卵巢肿瘤，葡萄
胎。


5、促 进催乳素的释放：如口服5~10g甲地孕酮可造成
泌乳，大剂量的雌激素能够阻止泌乳。
6 、与雌激素一同调节内分泌：正常的女性朋友每天会
分泌出0.5~1mg雌激素，排卵前每天分泌2~ 3mg黄体酮，
排卵后每天分泌20~30mg黄体酮。妊娠期间女性每天分泌
0.1~0.2 g雌激素，妊娠前6个月每天分泌0.2~0.4g黄体酮，
妊娠后4个月每天分泌0.4~0.8g黄 体酮。
【黄体酮副作用】
国际上已不推荐用孕激素先兆流产，尤其是妊娠早期


更不宜使用。据报道，在孕早期使用大量的黄体酮，胎儿
脊柱、肛门、四肢等部位发 生畸形的危险可增加8倍。如
果使用人工合成的孕酮（如炔诺酮具有雄性化作用），约有
18% 的女性胎儿男性化。出现这种结局是很不幸的。
黄体酮保胎的使用面是很有限的。黄体酮是一种孕激< br>素，对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的。
但首先必须弄清楚是否缺乏黄体酮。是 否缺乏，可通过化
验证实，也可通过测量基础体温的办法来了解。的确属于
黄体功能不足者，为 了受孕可从基础体温上升的3-4天注
射黄体酮，并不间断使用9-10周，直到母体可自然分泌孕

酮为止。在孕酮缺乏的正常情况下使用黄体酮不会带来危
险。但愿您能正确的 认识黄体酮、正确认识流产的不同因
素、正确认识保胎，避免好心办了坏事。
【注意事项】
可有头晕、头痛、恶心、抑郁、胀痛等。长期应用可
引起子宫内膜萎缩、月经量减少，并容易发 生霉菌感染。
肝病患者不能口服。
【使用黄体酮保胎要谨慎】
流产是妇产科常见的疾病之一，导致流产的原因比较


复杂，其中因妊娠期 黄体酮（也叫孕酮）分泌不足引起的
流产患者约占流产孕妇的15%左右。由此看来，孕妇体内黄
体酮的多少直接关系到妊娠能否正常进行。这主要是因为，
足量的黄体酮不但能够保证子宫内膜功能的 正常，促进胚
胎的生长发育，而且，还具有抗排异和抑制子宫收缩的作
用，从而保证胎儿在子宫 内能够顺利地生长发育，直至足
月。目前，临床上常用的黄体酮主要分为天然的黄体酮制
剂和人 工合成的黄体酮制剂两种。其中，人工合成的黄体
酮制剂因合成的原料不同，又可分为两类：一类是由睾 丸
酮衍生物合成的黄体酮，如炔诺酮（也叫妇康片）等。另
一类是由孕酮衍生物合成的黄体酮， 如甲地孕酮（也叫妇


宁片）、甲羟孕酮（也叫安宫黄体酮）等。但是，人工合成< br>的黄体酮制剂副作用比较多，比如炔诺酮不但具备黄体酮
的作用，而且还有睾丸酮的作用，所以若 将其用于保胎则
很可能会导致女婴的外生殖器官男性化；而甲地孕酮、甲
羟孕酮等药物可引起子 宫内膜的腺体发育不良，从而影响
胚胎正常的生长发育。
因此，对出现先兆流产症状的孕妇， 临床上通常是选
择天然的黄体酮制剂来进行保胎。天然的黄体酮是从孕马
的血清中提取的雌激素 类物质，一般比较安全。用天然黄
体酮进行保胎的具体方法是：每天或隔天给先兆流产的孕


妇肌肉注射1次，每次注射10～20毫克，通常需连续使用
至胎儿的胎盘形成。因 为胎盘形成后，可接替卵巢黄体分
泌足量的黄体酮，所以此时可停用黄体酮，这个过程大约
需要 12周。
不过，黄体酮也不是万能的保胎药，它只适用于因黄
体酮不足引起的流产患者，而那 些因不良的遗传因素、环
境因素、母体疾病等导致的胎儿发育不良或异常，或是胎
死宫中等情况 引起的流产，则不能用黄体酮进行保胎。
所以，在这样的情况下，流产是机体排除异物的一种
保护性反应，倘若此时应用黄体酮，不但不能改善胚胎的


发育，反而会对子宫产生 抑制作用，使子宫的收缩功能减
弱，从而降低子宫排除异物的能力。这样不但会增加孕妇
不完全 流产的机会，还可能引起孕妇出血增多，甚至使其
出现继发感染等并发症。
除此以外，在使用 黄体酮进行保胎的过程中，孕妇还
一定要定期复诊，一旦发现胚胎或胎儿已经死亡，需立即
终止 妊娠，以免发生死胎综合症而危及孕妇的健康甚至是
生命。