附睾炎吃什么药母乳喂养与配方奶喂养对早产儿院内感染发生率的影响

2021年1月10日发(作者：怀孕初期小腹痛正常吗?已解决)
母乳喂养与配方奶喂养对早产儿院内感染发生率的影响
摘要】目的：探讨早产儿母乳喂养 与配方奶喂养对医院感染率发生的影响。方
法：将113例早产儿随机分成母乳喂养组和配方奶喂养组， 然后对两组出现的医
院感染情况包括败血症、肺部感染、肠道感染、深部真菌感染、鹅口疮进行统计。< br>结果：显示母乳喂养组在上述医院感染发生率明显低于配方奶喂养组。结论：母
乳喂养可以降低医 院感染的发生率。
【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编
号】1672-5085（2013）47-0121-02
早产儿免疫系统发 育不成熟，为暂时性的免疫缺陷，因此成为生后感染高发
人群。目前院内感染仍为早产儿死亡、致残的一 个重要因素，且胎龄越小住院时
间就越长，免疫系统也相应的更不成熟，医院内感染的发生风险就越大。 为此就
早产儿的母乳喂养与配方奶喂养对院内感染的发生率是否存在差异进行探讨。
资料与方法
2012年1月至2013年12月本院收治的旱产儿113例，胎龄28-33周， 均为
适于胎龄儿，无先天畸形、呼吸窘迫、颅内出血、出生窒息、先天性心脏病、
NEC等情况 ，未应用呼吸机及进行气管插管术，除常规静脉留置针外，无动静脉
留置导管，入院第一周无感染性疾病 发病，除外宫内感染，对早期进行喂养均耐
受。母亲产前无重大疾病、慢性疾病及不良嗜好及感染性疾病 ，无影响母乳喂养
的感染性疾病。随机分成两组，其胎龄、出生体重、性别无显著性差异。母乳为
患儿本人母亲母乳，离体时间不超过30分钟。母喂养组：46例，喂养母乳，配
方奶喂养组：67， 喂养早产儿配方奶。均采用鼻饲喂养法。统计学处理：采用配
对t检验，t检验及x2检验。
结果
n 败血症 肺部感染 肠道感染 深部真菌感染 鹅口疮 NEC
母乳 46 5 8 0 2 3 0
配方奶 67 11 16 0 6 9 0
两组相比： #(P>0.05，x2检验)。(P<0.01，t检验)
讨论
早产儿是一类特 殊的群体，机体免疫功能暂时缺陷是其易受病源微生物侵害，
而早产儿生后感染则仍是其死亡与致残主要 因素之一。从以上研究结果可以看出，
母乳喂养组的各项院内感染发生率均低于配方奶组。因此提高早产 儿母乳喂养率
可减少住院期间感染发生率，进而减少死亡和伤残率。现在观点认为人体免疫系
的 发育与营养、肠道微生物群密切相关。新生儿生后开始接触外界环境，自身的
内源性免疫系统被激活，获 得性免疫初步建立。已有研究报道生后早期营养对免
疫系统的建立非常重，而母乳对新生儿免疫系统的发 育有相当大的影响。有研究
发现，母乳喂养的新生儿胸腺是配方奶喂养2倍，而胸腺则是T淋巴细胞发育 的
场所。其次有研究直接表明，母乳喂养可以促使新生儿淋巴细数量与各类细胞比
例稳定增长， 而配方奶喂养则时常发生各类细胞比例的紊乱，母乳可促进T细胞
成熟。再次，已证实母乳有大量的细胞 因子，可以通过肠道吸收，促进T细胞的
发育与成熟。第四，母乳中含有促进肠道益生菌生长的成分，进 而间接促进新生
儿的免疫系统发育。第五，母乳喂养可以促进肠道运动发育，减少返流，间接减
少感染发生概率。以往对早产儿医院内感染多集中在消毒（消灭感染原）、隔离
与手卫生（切断传播途径 ）上，而对促进免疫系统的成熟上不够重视，而母乳喂
养则是一个简便有效的途径。