核桃仁粥口腔按摩与非营养性吸吮对早产儿经口喂养的促进作用研究

2021年1月10日发(作者：婴儿湿巾不合格名单有吗?我买的时候想注意一下。)
口腔按摩与非营养性吸吮对早产儿经口喂养的促进作用研究
【摘 要】目的：研讨早产儿接 受口腔按摩及非营养性吸吮对经口喂养的改善效果。方法：选
择2017年3月-2018年3月在我院 诊疗的68例早产儿作随机非盲分组实验，Ⅰ组接受基础
支持治疗，Ⅱ组在上述条件下接受口腔按摩及非 营养性吸吮，观察两组的经口喂养改善情况，
并予以对比。结果：与Ⅰ组相比，Ⅱ组在经口喂养时间、腹 胀缓解时间及黄疸持续时间上均
有显著缩短，在喂养不耐受率方面有明显降低，比较有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：对早
产儿施以口腔按摩及非营养性吸吮是一种可行干预手段，能够获得更为良好的喂 养效果，减
少喂养不耐受情况的发生，值得推荐。

【关键词】 早产儿；口腔按摩；非营养性吸吮；经口喂养

Abstract：Objective：To investigate the effect of oral massage and non nutritive sucking on oral
feeding in preterm s：From March in 2017 to March in 2018，68 cases of preterm
infants who were diagnosed and treated in our hospital were selected as random non blind group
I received basic support II received oral massage and non
nutritive sucking under the above improvement of oral feeding in the two groups
was observed and the ratio was s：Compared with Group I，the time of feeding，
remission time of abdominal distention and the duration of jaundice were significantly shortened in
Group II，and the rate of feeding intolerance decreased significantly（P < 0.05）.Conclusion：
Oral massage and non nutritive sucking are a feasible means of intervention for preterm
is worth recommending to get better feeding effect and reduce the occurrence of feeding
intolerance.

Keywords：Preterm infants；oral massage；non nutritive sucking；oral feeding.


目前，临床上主要将在胎龄≤37周娩出且存活的婴儿统称为早产儿（Premature infan t）[1-2]。
与足月儿相比，该类婴儿最明显的特征在于体质量、头围均较小，且相对容易出现经口 喂养
困难的问题[3]。而有效的经口喂养对保证婴儿摄取营养、促进体格发育均具有重要意义[4]。
为此，我院尝试在部分早产儿中实施口腔按摩、非营养性吸吮，经证实该方法对改善经口喂
养质 量可行。现作如下表述：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年3月-2018年3月在我院诊疗的68例早产儿作统计观察，其中男婴38例，女婴
30例，胎龄28~34周，平均（30.2±1.5）周；体质量1.3~2.1 kg，平均（1. 6±0.3）kg。入选患
儿均与早产儿的诊断标准相符，家长知晓本实验内容，且自愿参与。对上述患 儿进行随机非
盲分组实验，Ⅰ、Ⅱ组（34例组）各项基线数据经统计对比（P＞0.05），满足研究 对照条
件。

1.2 方法

Ⅰ组接受基础支持治疗，包括肠外营养、积极抗感染及使用早产儿配方奶等，鼻饲喂养于入
院6 h后实施，每3 h喂养1次。Ⅱ组在上述条件下接受口腔按摩及非营养性吸吮，包括：
①口腔按摩。在喂养前1 h且患儿无躁动、哭闹等情况下，对其咬肌进行适当按摩，持续
1~2 min；同时给予被动下颌运动 练习、舌部运动练习、口腔峡部训练及吞咽反射训练，上述
各项练习每次持续1~2 min，每日2~3次。②非营养性吸吮。每次鼻饲前0.5 h，给予患儿无
孔安抚奶嘴吸吮，持续5~10 min，每日重复6~8次。

1.3 评估项目

对两组早产儿的经口喂养时间、腹胀缓解时间及黄疸持续时间进行记录， 同时统计两组发生
喂养不耐受（腹胀、呕吐）的概率。

1.4 统计数据分析

将实验数据输入统计源软件（版本：SPSS17.0）处理，由X2（或t ）执行对计数（或计量）
数据的检验，由率[或（x±s）]的形式描述，若P＜0.05，说明有统计 学意义。

2 结果

与Ⅰ组相比，Ⅱ组在经口喂养时间、腹胀缓解时间 及黄疸持续时间上均有显著缩短，在喂养
不耐受率方面有明显降低，比较有统计学意义（P＜0.05） 。见表1：

3讨论

早产儿是临床的特殊群体之一，其器官组织尚未完 全发育，贲门括约肌相对松弛，先天性反
射机制尚未完全建立，尤其是呼吸系统发育不成熟者，极易在临 床喂养过程中出现各种不耐
受问题，如喂养困难、胃潴留及呕吐等。鼻饲喂养虽能够有效解决早产儿早期 无法经口喂养
的问题，但长时间鼻饲易增加患儿不适，甚至引发胆汁淤积、通气障碍等情况[4]。
现阶段国际临床针对早产儿的完全经口喂养问题已达成一致见解，认为减少鼻饲喂养时间、尽早恢复早产儿的经口喂养，对促进早产儿的神经功能发育至关重要[5]。近年有研究提出通
过口 腔按摩、非营养性吸吮的方式改善早产儿的经口喂养质量。口腔按摩能够对早产儿的咬
肌、舌部、下颌及 口腔峡部等进行按摩和刺激，能够增强早产儿的口腔咀嚼力度、咬肌肌力
等功能，进而帮助早产儿建立起 成熟的口腔进食机制。而非营养性吸吮能够刺激消化道的发
育，促进蠕动，能够减少喂养不耐受现象的发 生，在恢复早产儿经口喂养方面有重要的辅助
效果[6]。本研究显示，Ⅱ组患儿在接受口腔按摩及非营 养性吸吮联合干预后，该组患儿的经
口喂养时间、腹胀缓解时间及黄疸持续时间相对Ⅰ组均有明显的缩短 ，提示口腔按摩+非营
养性吸吮在早产儿喂养中的应用有可行性，能够使早产儿更快实现完全经口喂养， 并促进腹
胀、黄疸等症状的恢复；并且与Ⅰ组相比，Ⅱ组患儿发生腹胀、呕吐等喂养不耐受的概率更低，说明上述方法较常规基础支持治疗更利于改善早产儿的经口喂养质量，这与上述研究看
法也大致 吻合。

综上所述，对早产儿施以口腔按摩及非营养性吸吮是一种可行干预手段，能够获得更 为良好
的喂养效果，减少喂养不耐受情况的发生，值得推荐。

参考文献：

[1] 涂满梅，辛萍，王丽丽，等.不同口腔运动干预对早产儿经口喂养的影响[J].中国当代医 药，
2016，23（33）：177-179.

[2] 邹莎.口腔刺激和非营 养性吸吮对早产儿经口喂养表现的干预效果[J].国际医药卫生导报，
2016，22（24）：38 94-3896.

[3] 王正新，孙娟，董梅花，等.口腔运动干预对促进早产儿经口喂 养的作用研究[J].护士进修
杂志，2017，32（13）：1168-1170.

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[5] 王鑫.非营养性吸吮结合口腔按摩对早产儿经口喂养的影响[J].实用医技杂志，2017，10
（1 2）：1398-1399.

[6] 王仁媛，轩妍，刘清华，等.NNS干预联合口腔按 摩对早产儿喂养质量和体质量的影响[J].
海南医学，2016，27（20）：3436-3438 .