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耳朵失聪宫颈疾病小科普

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-09 17:50

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2021年1月9日发(作者:【仰卧起坐】仰卧起坐的好处仰卧起坐的正确做法仰卧起坐)
宫颈疾病科普知识
宫颈是女性生殖器的一部分,宫颈疾病是指宫颈区域发生的各种
病 变,宫颈疾病主要包括宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌,下面为
大家介绍一下这三种宫颈疾病,让大家 充分认识、了解宫颈疾病,扫
除大家以往对宫颈疾病的认识误区。
1. 宫颈糜烂
宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病,去做体检,几
乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。宫颈 糜烂是妇科疾病中最常见的
一种。
宫颈糜烂其实并非真正意义上的“糜烂”,是宫颈由于受炎 性分
泌物浸渍,鳞状上皮脱落,由宫颈管的柱状上皮覆盖代替,即表现为
宫颈糜烂,是慢性子宫 颈炎病变过程中最常见的局部特征。2008年
宫颈柱状上皮异位取代了宫颈糜烂的叫法。只是现在仍俗 称宫颈糜
烂。
宫颈糜烂主要症状有:
1)白带增多:白带增多为本病的主要症状, 有时为血性或夹杂血
外阴痒痛:外阴阴道由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎而引起
外阴阴 道瘙痒疼痛。
2)下腹及腰骶部疼痛:炎症较重时可沿子宫骶韧带,引起下腹部
或腰骶部疼痛 ,并伴有下坠感。
3)尿频或排尿困难:当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围,可出现
尿频或排尿困难。
4)不孕:粘稠的白带不利于精子穿透,故严重的宫颈炎可引起不
孕。
宫颈糜烂一般 有三种情况,有轻、中、重三种糜烂。假如是育龄
期的妇女,宫颈轻度糜烂,又没有任何的症状可以不进 行治疗。这里
有一些生理性的因素导致糜烂,假如是中到重度糜烂,一定要在正规
的医院得到确 诊后除外是宫颈癌病变以外可以做一些物理治疗,现在
用得比较多的是微波、激光、冷冻、射频消融,这 些治疗比较有效。
一般治疗一次可能会好,多则两次。我们科室具备先进的治疗设备,
技术也相 当成熟,如果有这上述症状的妇女同胞,欢迎到我科门诊咨
询就诊。
2. 宫颈鳞状上皮内瘤变
宫颈鳞状上皮内瘤变是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变
的统称。常 发生于25-35岁妇女。大部分低级别鳞状上皮内瘤变,可
自然消退,但高级别鳞状上皮内病变具有癌 变,潜能子宫颈鳞状上皮
内病变反映了子宫颈癌发生发展中的连续过程,通过筛查,发现子宫
颈 鳞状上皮内病变,及时治疗高级别病变,是预防子宫颈浸润癌行之
有效的措施。
近年来随着人 类乳头状瘤病毒(HPV)感染与下生殖道关系研究
的不断深入,发现HPV感染与子宫颈癌前病变的发 生有着一定的关
联。HPV感染作为一种特殊类型的性传播疾病,是子宫颈上皮内瘤样
病变和宫 颈癌发生的病因。分子生物学及流行病学研究表明人类乳头
状瘤病毒有致癌性。HPV根据其致癌性不同 可分为不同类型:HPV16,
18,33,52,58为高危型,HPV26,53,66,73等1 1种为中危型,HPV6,
11,26等8种为低危型。低级别病变及亚临床HPV感染常为HPV6、
11型,80%高级别病变为HPV16型感染。
宫颈鳞状上皮内瘤变一般无明显症状和体征 ,部分有白带增多、
白带带血、接触性出血及宫颈肥大、充血、糜烂、息肉等慢性宫颈炎
的表现 ,正常外观宫颈也占相当比例(10%~50%),故单凭肉眼观
察无法诊断宫颈鳞状上皮内瘤变。 < br>由于宫颈鳞状上皮内瘤变常缺乏典型的临床表现,根据临床检查
难以诊断宫颈鳞状上皮内瘤变,目 前趋于借助多种辅助诊断方法的联
合使用,但最后确诊须靠病理检查。宫颈细胞学涂片+宫颈多点活检+
颈管刮术已成为CIN和早期宫颈癌普遍采用的综合早诊方法,我科室
已配备图像清晰的电子阴 道镜,可行阴道镜检查,在阴道镜下行宫颈
多点活检,LEEP术,大大提高了宫颈相关疾病诊断的准确 性。
治疗方法:根据细胞学、阴道镜以及宫颈活组织检查结果决定治
疗方法。
1)低级别病变
约60%患者通过提高自身免疫力可自然消退,细胞学检查为
低级别 病变及以下者可仅观察随访。6个月和12个月复查细胞学,
或12个月HPV检测。在随访过程中病变 发展或持续存在2年者
宜进行治疗。
2)高级别病变
可发展为浸润癌,需要治疗。 阴道镜检查充分者可用子宫锥切术
和消融治疗;阴道镜检查不充分者宜采用子宫锥切术,包括子宫颈环< br>形电切术和冷刀锥切术。经子宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求、
合并其他妇科良性疾病手术 指征的高级别病变也可行筋膜外全子宫
切除术。
3. 子宫颈癌
子宫颈癌是最常见 的妇科恶性肿瘤,好发年龄为50-55岁,由于
子宫颈癌筛查的普及,得以早期发现和治疗子宫颈癌和 癌前病变,使
其发病率和死亡率明显下降。
子宫颈癌临床症状1)阴道流血,常表现为接触性 出血,即性生
活或妇科检查后阴道流血。2)阴道排液,多数患者有白色或血性、
稀薄、如水样 或米泔状,有腥臭味的阴道排液。3)晚期症状,根据
癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频,尿 急、便秘、下肢肿
痛等。可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
早期病例的诊断应采用子宫颈细 胞学检查和HPV检测,阴道镜
检查,宫颈活组织检查的三阶程序。确诊依据组织学诊断。
不 过说了这么多,大家也不必对子宫颈癌产生过多的恐惧。因为
子宫颈癌是可以预防的肿瘤。1.普及、规 范子宫颈癌筛查,早期发现
子宫子宫鳞状上皮内病变,及时治疗高级别病变,阻断子宫颈浸润癌
的发生。说到这里不得不说,现在确实一部分妇女同志健康意识很强,
每年我们科都为数百名妇女提供宫 颈液基细胞筛查及HPV感染检测,
并呈逐年上升趋势。但我觉得这样的数字是远远不够的,我希望我们
真正能做到所有已婚妇女都定期进行宫颈癌筛查。2.现在各社区卫生
院有可以预约接种hpv 预防性疫苗,通过阻断hpv感染,预防子宫颈
癌的发生。3.建立规律、健康的生活方式,戒烟、减少 饮酒,多运动,
增强抵抗力,避免多个性伴侣等。
我科配备除上述检查设备和检查手段外,新 引进宫腔镜、腹腔镜
等先进设备,可以开展宫腔镜检查、宫腔镜手术、腹腔镜手术。



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