泌尿系感染症状最新婴儿发烧全过程指导

2021年1月9日发(作者：月经来的很少怎么回事)





婴儿发烧全过程指导

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婴儿发烧全程指导（上）


宝宝从 小到大，或多或少都有些发烧的症状发生，有的父母会
急得像热锅上的蚂蚁，到处求医问诊；有的父母， 则只求孩子迅速
退烧，吃的、塞的通通来，事实上，过与不及对孩子的健康都是一
种负荷。
哪些原因会引起婴儿发烧
引起婴儿发烧的原因有很多，大体而言可分为以下三大类：
一、外在因素：
小儿体温受外在环境影响，如天热时衣服穿太多、水喝太少、
房间空气不流通。
二、内在因素：
生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。
三、其他因素：
如预防注射，包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反
应。
发烧只是疾病的症状 之一，而不是全部。小儿科主任宋文
举医师表示，医师对于发烧，在乎的是疾病本身的影响及进
展，但通常父母只看到疾病外表，如发烧、呕吐、咳嗽，就慌
乱不已。殊不知医师治病，首重病因的发现 及能完全治愈的方
法，而不是单纯只为退烧而已。所以在某些情况下，会让发烧
症状持续表现出 来，以探寻内在真正的病因。因此，他提醒爱
子心切的爸妈，切记不要一味的要求医师退烧，去治疗发烧 症
状，而是应遵从医嘱，准确的找出引起发烧的真正原因，对症
下药。
发烧不会“烧坏脑子”
宝宝一发烧，父母亲之所以会立即抓狂，不外乎是存在一
个传 统观念，认为孩子发烧会烧坏脑子。小儿科主任丁绮文医
师表示，发高烧本身，是不会使“脑筋变坏，智 能变差”的，以
往有这样的误解，是因为医疗知识尚未普及，发高烧背后的原
因没有区分清楚。
其实，只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会
伤及智能或感官机能，而非发烧把人烧 笨，烧聋了。她一步强
调，婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人，轻度的病毒感染也
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可 能高烧40℃，发烧时家长只要知道如何处理，至于诊断病因
应该交给专业的医师，不必过份忧心。 < br>根据统计，不论是什么原因引起的发烧，体温很少超过
41℃，如果超过这个温度，罹患细菌性脑 膜炎或败血症的可能
性比较高，应特别警觉。至于脑细胞所能耐受的高温极限，可
能必须到41 .7℃，细胞蛋白质才会因高温变质，造成不可回复
的损伤，这种极端的高温，很少伴随疾病发生，临床 上惟有对
麻醉过敏，引起恶性发烧才可能达到如此高温。
丁绮文主任说，因为发烧本身不至于 伤害孩子，所以退烧
是否必要，长久以来一直有争议。主张不必退烧的学者认为，
发烧是一种正 常的免疫反应，可以帮助白血球抵抗细菌。分析
发烧的型态可以帮助诊断病因，一味退烧反而误导。 < br>不过，多数医师和学者赞成适度的退烧。因为发烧会增加
新陈代谢，造成内在的消耗，病人头痛， 倦怠，心跳加速，非
常不舒服。婴幼儿容易脱水，发烧造成水分蒸发，更是恶性循
环，婴幼儿热 性痉挛的比例较高，放任发烧，引起伤害是不必
要的。
民间错误退烧观念和方法
综 观上述论点，家长应该要有正确的态度，将发烧当作一
种警讯。小儿神经科主任赵文崇医师表示，发烧是 因各种疾病
引起的身体防卫性反应。研究显示，身体负责吞食细菌的白血
球，在体温升高时（3 8℃～39℃）其吞食能力加强。因此当小
孩因感冒或其他感染疾患引起体温升高时，运用各种可能的方
法，要把体温立即降到正常范围，并非明智之举。因为这样可
能降低病童本身的抵抗能力。 < br>有些父母会使用民间流传的一些退烧方法，例如冷水或酒
精拭浴来为孩子退烧，这是不适当的。宋 文举主任指出，宝宝
发烧时烫热的皮肤突然碰到冷水或酒精，宝宝反应会很剧烈，
可能会造成抽 搐；而酒精的气味又会使幼儿昏睡，像喝醉了一
般。
此外，传统老一辈的“寒到”的观念，造 成一般误以为发烧
时必须多穿衣服，赵文崇主任强调，其实刚好相反。他说，发
烧时全身能散热 的地方以皮肤的表面积最大，散热效果最好，
假使能将过多的衣服剥除，大量身体的热可经由宽松清凉的 外
表排除，体温很容易下降。
真正危险的发烧讯号
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赵文崇主任强调，婴儿发烧病理原因可大可小，严重者败
血症、脑炎脑膜炎、心肌发炎等，不处理会导致残废或死亡；
轻者只是轻微感冒，不理它也会自己好。但 这中间的差异若非
专业人员实难判断，有时更须借助检验技术才能确实区别。
宝宝发烧，父母 固不必大惊小怪，却也不能掉以轻心，导
致病情不可收拾。父母应学会如何有技巧、有知识、有智慧的< br>面对它。当小孩子发烧时会合并其他的表现：如心跳加速、呼
吸加快，身体感觉极度不舒服，有食 欲不振全身无力的现象，
幼小一点的婴儿不会说话，甚至变得躁动哭闹不安。此时，适
度的处理 ，使体温不要太高是合理的，尤其具有发热痉挛或先
天性心脏病的婴幼儿，更是需要。

宝宝发烧全程指导（下）

那么哪些方法是爸妈在未带宝宝就医前，可在家中事先处 理的
呢？综合专家的建议，作为父母的您，正确的退烧方法应该是：
1、维持家中的空气流 通：若家有冷气，维持房间温度于25～
27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹，使体温 慢慢
地下降，如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒
颤，则表示需要温热，所以 要外加毛毯覆盖。
2、脱掉过多的衣物：如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，
表示需要散热，可以少穿点衣物。
3、温水拭浴：将宝宝身上衣物解开，用温水（37℃）毛巾全
身上下搓揉，如此可使宝宝皮肤 的血管扩张将体气散出，另外水气
由体表蒸发时，也会吸收体热。
4、睡冰枕：有助于散热， 但对较小的幼儿并不建议，因幼儿
不易转动身体，冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以，退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走，不会出
现过分冷却的情况。
5 、多喝水：以助发汗，并防脱水。水有调节温度的功能，可
使体温下降及补充宝宝体内的失水。
6、使用退烧药：当婴幼儿中心温度（肛温或耳温）超过
38.5℃时，可以适度的使用退烧药水或栓 剂。
如何正确使用退烧药？
当然，在上述几种退烧方法中，对爸妈而言，最方便且迅速的< br>是退烧药的使用，而每位宝宝家里确实都必须常备退烧药以因应不
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时之需，免得临时半夜 发烧束手无策。但丁绮文主任提醒爸妈，退
烧药的使用是有技巧和原则，何时用、怎样用，平时宜有正确 观
念，才不会效果不佳或甚至退烧失控。
她说，退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂，一般以水 剂较温
和，最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆，如小儿美林糖浆、小儿百
服宁滴剂等级，阿斯匹 灵锭剂退烧效果也好，但某些特定的病毒感
染，例如水痘或流感，阿斯匹灵可能引发雷氏症候群，不宜使 用。
栓剂用来塞肛门，由直肠吸收，效果快速，小孩拒绝吃药时也
能退烧，非常方便，但用量 宁取少量，密集使用容易退烧过度，体
温陡降，或是反覆刺激肛门，造成腹泻。打退烧针，是最不安全< br>的，有的孩子甚至过敏休克。退烧的方法很多，一定可以降温，家
长不必一时性急，因小失大。
另外，宋文举主任也强调，不同的退烧药最好不要随意的互相
并用，因为剂量不好控制，还是单 独使用比较安全。还有，退烧药
也不可多服几次或将剂量增加，以加强退烧的效果。千万要记住，
“药也是毒”的道理，任何药物（包括退烧药）都有它们一定的用
法，吃多了即会产生毒性。许多父母 因爱儿心切，而把过多的退烧
剂给幼儿服用，但却没退烧，反而烧得更厉害，因为退烧药的毒性
反应之一，就是让体温升高。
总之，宝宝发高烧，父母不必愈来愈紧张，只要按照上述各种
建 议，观察宝宝活动力、补充水分、必要时适度退烧，体温多半可
获得降低，翌日再带宝宝就医即可。

小儿神经科主任 赵
文崇
摘自《婴儿母亲》










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宝
宝
发
烧
全
程
指
导



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2009年9月27日下
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退烧药能随便给孩子吃吗？

问:孩子发热时，我一般很少会给孩子用退 热药，生怕给孩子的
身体产生副作用，这种担心有没有必要？
答:由于高热有可能会引起 孩子出现惊厥等严重并发症，所以体
温较高时还是建议用退热药及时控制体温。儿科常用的退热剂是对< br>酰氨基酚和布洛芬，这两种成分还是比较安全的。偶有轻微副反应
如胃肠不适、头痛、肝功能轻度 受损失等也都是一过性的，很快会
自行恢复，所以不必担心。只是在使用退热药时要注意以下几个方面:体温应在38.5℃以上；两剂退热药至少间隔4小时；服用退热药
的同时仍要辅助物理降温， 如少穿衣服、多喝水等，降温效果才会
更好；用药后如出现皮疹等过敏反应，应立即停药；不要长时间使
用退热药，发热过3天必须看医生。

选择退烧方式要因因而议！
“不懂，我一点也不懂得这些啊，怎么会这样啊？”小唐为自己
的无知懊悔不已，看一眼死去的孩子 和泣不成声的妻子，心中又是
一阵揪痛。他十分惧怕妻子悲伤过度一病不起，就用还待在自己父
母家里的儿子葳葳分散她的“注意力”。是啊，女儿没了，对儿子就
该多多当心才是啊！小凌一想起自己 的儿子，猛地从无限悲痛中回
到了现实。她说：“得快把儿子接回家里，否则，儿子见爸爸妈妈不
在身边，会又哭又闹的。”
事后，他们的同事私下里说：“幸亏小唐夫妇生了一对双胞胎，女儿发生了意外还有个宝贝儿子，否则，小凌那么一个重感情又爱
子如命的人非得精神失常不可。”
半年后，小唐夫妇渐渐从丧女的悲痛中走了出来。今年7月29
日，是小唐父亲60岁寿辰 。尽管爷爷奶奶很想看到自己的小孙孙，
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但由于上一次的惨痛教训，老人还是在电话里对小唐特 别强调说：
“咱们这山沟沟里交通不便、医疗条件也很差，你们又路途遥远，就
别让小凌和葳葳 来了。”
小唐口头上答应，但内心里又岂能猜不出父母的心思。因此，
这次回乡下他特地 借用朋友的小轿车举家前往，只为一旦孩子有个
头疼脑热的，几十分钟就可赶到市医院。
小唐一家三口是提前一天回到父母家的，还没进家门，天空就
下起了瓢泼大雨。也真是无巧不成书，葳葳 因为不适应山区的气候
变化，睡觉时又蹬掉被子受了凉，体温一下了升到了38℃。小凌顿
时大 惊失色，连说话都语无伦次了。小唐也慌了，立即发动车子，
拉上小凌和孩子就准备往城里去。父母和邻 居们连忙阻拦，坚决不
放他们走。因为，出山的路都是黄土路，本来就险峻异常，现在又
是雨天 ，到处是泥泞，如果在这种情况下还贸然出行，不但给孩子
看不成病，闹不好还会车毁人亡。
万般无奈之际，小唐突然想起，他在来这里之前就为孩子准备
了一大包常用药，并且就放在他随车带来的 旅行箱里，其中包括一
瓶含量为35%的酒精。小唐自作主张，让孩子喝退烧药片。小凌
说：“ 孩子属于低烧，喝退烧药不知是否妥当？要不先用酒精擦浴的
方法为孩子退烧，如不见效果再喝药也不迟 。”
小唐觉得妻子说的在理。这一次，他们准备“严格”按照在书上
抄来的酒精擦浴退烧 的方法逐步进行。为保证操作方法准确无误，
小唐要小凌把抄在一个专用笔记本上的“酒精擦浴退烧法” 逐字逐句
地念给他听。
一切准备就绪。小唐的手机突然响了起来。是一位做医生的朋友给小唐打来电话，为小唐的父亲祝寿。对方感觉小唐说话有些慌
乱，就十分关切地问他到底发生了 什么事情。听小唐介绍完情况，
对方言辞缜密、非常专业化地说：“用酒精擦浴身体，对退烧是有帮助，你们准备使用的药用酒精的度数也没问题，但也要具体情况具
体对待。比如，你孩子现在出汗多 不多？”“多。我给他盖了3床被
子，现在他身上的汗多得像水洗一样。”对方不由得一惊，之后，提< br>高声音郑重地对小唐说：“看来你真是只知其一，不知其二呀！”
紧接着，这位朋友对小唐 介绍说：“酒精擦浴退烧，一般只适合
于高热无寒战又无汗的病人，而高热寒战或伴出汗者，不宜用酒精
擦浴，否则，遗祸无穷。”
朋友一番话，让小唐夫妇惊出了一身冷汗。他们暗自庆幸：“幸
亏今天我们晚动手了一步，否则……”
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“可我们现在该怎么办啊？”
朋友笑笑说：“ 孩子只是有点受凉，其实也没有什么大不了的。
再说，孩子不是已经充分发汗了吗？让他适当多喝水，注 意休息和
避免再度受凉就行了。如果孩子再发低烧，可用温水擦浴的方法为
孩子进行物理降温。 由于酒精擦浴退烧对婴幼儿的副作用较大，现
在的儿科专家也一致认为，用温水擦浴为发烧的孩子降温不 失为一
种较稳妥的方法，但也要随时密切观察孩子的全身情况，如果出现
寒战、脉快或呼吸异常 ，就应立即停止擦浴。”
这一次，夫妇俩算是完全弄明白了。
小凌再次为孩子量体温，结果只有36℃，完全正常。
事后，小夫妻俩真有点后怕。他们借此知道 ，医学这个东西是
来不得半点马虎的，一知半解或是想当然，都有可能给自己带来难
以想象的灾 难或损失！

退热药对孩子安全吗？

问:孩子发热时，我一般很少会给孩子用退热药，生怕给孩子的
身体产生副作用，这种担心有没有必要？
答:由于高热有可能会引起孩子出现惊厥等严重并发症，所以体
温较高时还是建议用退热药 及时控制体温。儿科常用的退热剂是对
酰氨基酚和布洛芬，这两种成分还是比较安全的。偶有轻微副反应
如胃肠不适、头痛、肝功能轻度受损失等也都是一过性的，很快会
自行恢复，所以不必担心。只 是在使用退热药时要注意以下几个方
面:体温应在38.5℃以上；两剂退热药至少间隔4小时；服用退 热药
的同时仍要辅助物理降温，如少穿衣服、多喝水等，降温效果才会
更好；用药后如出现皮疹 等过敏反应，应立即停药；不要长时间使
用退热药，发热过3天必须看医生。

给孩子退烧最安全的方式

昨天，杭州市六医院传染科张思泉医师跟我说，提醒一下 家
长，伢儿发烧，退烧药不好随便吃的，前两天有个小病人，发了一
身疹子，差点当麻疹病人治 了。
孩子得麻疹，一般要“烧三天，出疹三天，退热三天”。但市六
医院前两天接诊的小 病人，发烧当天出疹，第二天就痊愈了。张思
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泉医师说，实际上，这孩子是吃退烧药吃出的皮肤过敏，并非麻
疹。
这个9个月 大的女伢儿送进医院时，身上密密麻麻的红疹，手
心脚底板都有。张医师问了家长，伢儿没咳嗽，没拉过 肚子，麻疹
最基本症状排除了。
“不会是麻疹。”张医师说。“孩子吃过什么？”张医师怀疑是食
物或药物过敏。
奶奶说 ，前两天伢儿发烧，只有她一人在家，一头想叫孩子爸
妈回家带去看病，一头又不放心伢儿发烧太久。她 急匆匆跑到药店
买了些退烧药喂孩子。
“我识字的，退烧药盒子上写着：儿童装。”奶奶 说。张医师一
看药盒，退烧药含“复方氨基比林”。复方氨基比林是非处方药，退
烧效果不错， 但易引起过敏。
张医师立即给小女孩开了抗过敏药。第二天，孩子疹子没复
发，烧也退了。
最近，市六医院接诊了好几例类似小病人。
张医师说，“孩子发烧，吃点退烧药。大人的这个做法 应改一
改。如果孩子发烧，可用温毛巾给孩子擦身，物理降温。一般体温
不超39℃，医生不会 给孩子开退烧药。盲目吃退热药，除了可能引
起过敏外，还可能掩盖病情，延误诊疗。”

儿童退烧不宜太快！

在临床工作中，经常会遇到家长在孩子发烧时非常着急的情况
不少人，认为孩子一旦发烧，甚至热度不太高的情况下，家长就急
着用退烧药，甚至要求医生马 上打针退烧，不管用什么办法，只要
退烧了就好，否则对医生怨言很多，或在几家医院轮流转。对这种< br>做法，作为医生非常不赞同，小孩发烧退热不宜过快。如果用很强
的办法来降温，对孩子的身体影 响非常大。
很多家长急于给孩子退烧，他们担心发烧会烧坏孩子的大脑，
怕影响孩子的智 力。其实发烧本身是人体必要的保护机制，是一种
正常的免疫反应，是人体血液的白血球与细菌、病毒在 交战，抵抗
细菌、病毒等的一种反应。发烧说明孩子有一定的免疫力，是有能
力对抗疾病的表现 ，不会影响儿童的智力发育。
孩子发烧，家长朋友应该以正确的方法进行处理：
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要正确使用退烧药如果小儿体温不超过38.5℃，一般不需 要用
退烧药物，应该密切观察体温的变化，若小儿体温达到38.6~39℃
时，可在医生的指 导下，选用适当的退热药治疗，如口服退热药、
退热栓等，或采用物理降温，如温水擦身，30%的酒精 擦颈两侧、
腋窝等处。
发烧时要适当减少衣着不应采取捂汗的方法降体温，因汗水流失过多会使患儿感到疲惫无力或虚脱。中医认为损失大量津液，反
而对患儿恢复不利。
保持室内空气清新定时开窗通风，室温不要过高，保持在18℃
~20℃为宜，同时，不要让过堂风直吹 患儿，不要把风扇或空调的风
口对着孩子，以免造成体温下降过快。呼吸道感染性疾病往往容易
在一家人、小集体中传染，保持小环境的空气清洁，最好的办法就
是通风。
饮食宜清淡为 主患儿发烧时，食物要便于消化及吸收，饮食宜
清淡为主，以半流质为宜。如营养粥和鸡蛋面汤之类的饮 食，多吃
蔬菜及水果，尤其要吃些含维生素C的新鲜果蔬，少吃不容易消化
和生冷的食物，在退 烧的时候多喝些水，以补充发热时丢失的水
分。
配合医生做好检查患儿发烧一定时间若不 缓解，要配合医生，
做好其他各项检查，便于早日找出致病的原因，便于有针对性地对
症治疗。 一般来说，上呼吸道感染引起的发热，多数情况下发烧持
续3~7天左右，体温在用药的情况下波动比较 大，如果没有肺部感
染等情况，孩子会表现出较好的精神状态，食欲基本正常，活动较
多。由于 发热只是多种疾病的一个共同表现，因此对于那些精神状
态较差，高热持续时间长，甚至用退烧药后效果 不明显的孩子，应
该及时送医院就诊。
对于曾经有发热时惊厥病史的儿童，退烧药的使用 要积极一
些，一般在38.3℃左右就可使用，部分病人甚至同时服用安定等药
物预防惊厥再次 发生。

给孩子退烧的注意事项！

孩子健康是所有父母的心愿，然而， 感冒发烧等小病却总是不
期而至。尤其是随着冬季的来临，气温的变化，让抵抗力差的孩子
接连 不断地感冒。专家认为，小儿感冒是常见病，对于感冒，虽然
我们不能消除它，但还是有相对应的缓解症 状的好办法。
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孩子感冒别急着用药
家长看见孩子感冒了，多 半不太在意，随便买几种“消炎药”就
给孩子吃了。医学专家提醒，其实这种做法不可取。
对于感冒，没什么特效药，要想治好感冒，静养是最重要的，
药是在缓和症状和防止体力消耗过大时才可 使用。孩子感冒尤其不
要随便使用抗生素。感冒大多为病毒感染，滥用抗生素不但对病毒
无效， 对儿童身体的毒害性却很大。
家长还要注意，无论用哪种抗感冒药，对孩子来说剂量都不得
过大，服用时间不应过久，一般以5～7天内为宜；在服药期间多喝
开水，以利药物的吸收和排泄，减 轻药物对儿童肝肾功能的损害。
注意保护孩子的颈部
感冒在不少人眼里只是小毛病 ，可若随其发展，小毛病也可能
出现大问题，尤其对还处于发育期的孩子，感冒可能引发一种名为
寰枢炎的并发症，使孩子的脖子失去灵活性。
人体与颅骨相连的第一颈椎叫寰椎，第二颈椎叫枢 椎，这两部
分同周围韧带一起构成寰枢关节，主要掌控着头部转动的功能。这
个关节紧靠咽部， 人们得了感冒后，咽部特别是咽后壁的炎症就可
能危及寰枢关节，使脖子不太稳定。如果此时孩子头颈部 用力运
动，如忽然伸屈或扭转，则可能导致颈椎脱位。
医生提醒，由于该病“青睐”儿童 ，所以当孩子感冒后，家长不
要忘记保护孩子的颈部，如睡觉勿用过高的枕头等，一旦发现孩子
颈部活动受到限制，出现头无力或诉说颈痛等情况则应立即就医。


给孩子退烧的注意事项！
孩子感冒常常会引起发烧，这也是特别让家长担心的，于是就< br>大量给孩子使用退烧药。其实，医学专家不主张孩子一出现发烧，
马上就把体温降下来。因为发烧 也是孩子自身抵抗疾病的一种表
现，一发烧就降温，对孩子免疫功能也没有什么好处。38℃以下都属于低烧，家长不用特别担心。
专家建议，如果孩子体温在38.5℃以上，可以吃点退烧药 ，不
过，退烧药应在医生指导下服用。更可取的是采用物理降温的办
法，如温水擦浴、冷敷等。

儿童退烧药常见的误区！

误区一：小儿用成人药
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相当多的家长不懂得用药之道，不了解儿童与成人的差别，误
认为只要减少一点用量就行，此种做法十分有害。
必须弄清楚，小儿与成人不仅是体重不 一样，更有诸多生理、
病理方面的差别，尤其是小儿肝、肾等脏器发育不完善，酶系统发
育未完 全。药物代谢容易产生不良反应，重者可致残甚至死亡。
误区二：退热药用法用量不当
小儿应根据其年龄或体重，同时酌情考虑发育、营养状况或其
它情况，确定退热药剂量的使用。若不根据 小儿具体情况而随意使
用可以引发严重后果。
误区三：注射退热针剂好得快
实际上目前使用的退热药物针剂主要是吡唑酮类，如安乃近、
复方氨基比林，这类药物的不良反应大，可 引起虚脱，粒细胞减
少，甚至可以出现再生障碍性贫血。这类药物已在20多个国家禁止
使用。 世界卫生组织推荐给儿童最安全有效的首选退热药物为对乙
酰氨基酚和布洛芬，其特点是退热迅速、作用 时间长、副作用少。
误区四：滥用抗生素
并不是所有发热都由感染引起，60%的 发热不宜使用抗生素，
滥用抗生素反而造成病情延误、恶化、体内菌群紊乱、抵抗力下
降、器官 粘膜受到损害等综合问题增加，最后影响治疗。
误区五：滥用激素类药物
肾上腺皮 质激素虽然可以退热，但它属于一种机体免疫抑制
剂，在病理上并不能阻断病情的发展，在临床上掩盖病 情的表现，
从而可以加重病情，却不利于疾病的恢复。
误区六：乱服中药
中医认为引起发热有很多情况，虚寒火燥都可以引起感冒发
热，虚寒用凉药，反而寒彻入骨，不可收拾， 所以必须辩证施治，
不要轻易用药。
误区七：糖水服药
糖可干扰微量元素 与维生素的吸收，抑制某些退烧药的作用，
降解某些药物的有效成分。总之，糖水服药不利于治病，最好 用白
开水送服。
误区八：使用退热药预防发热
退热药，顾名思义，发热才 需服用。有的家长怕小儿发热，在
小儿不发热时也服用退热药，以便预防发热。这是不对的。在小儿不发热时，服用退热药，小儿出汗过多，丢失过多电解质，容易引
起电解质紊乱，造成虚脱，甚至休 克。
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发热超过38.5℃再退烧
常见的感冒分“ 普通感冒”和“流行性感冒”两类。普通感冒俗称
“伤风”，是病毒感染引起的，常见的“元凶”包括鼻 病毒、冠状病
毒、流感和副流感病毒等。感冒是自限性疾病，也就是说大多患者
能自愈。但感冒 的症状让人很不舒服，另外，感冒会诱发其他严重
的疾病，所以需要积极治疗，一般针对症状进行治疗。
感冒初期，针对咽喉部不适可服用解表的中成药。当出现流
涕、打喷嚏、头痛、低热等症状 时，可服用复方感冒制剂(大多为复
方伪麻片)。
抗生素一般不需要应用。当普通感冒出 现并发症，如鼻窦炎、
中耳炎、下呼吸道感染，或有基础疾病(如慢阻肺、糖尿病等)，感
冒病 程超过一周，可适当应用抗生素。抗生素不能自作主张随便
吃，尤其是青霉素类，必须先做皮试。
请进入感冒专题
感冒会引起发烧，但不能一烧就用药发汗，如果汗流不止，既
耗散阳气，又损耗阴精，尤其老年人容易导致虚脱。一般体温
38.5℃以下为机体正常的防御反应， 不需要退热处理，38.5℃以上可
以适当使用退热药。对感冒“发汗”，要见汗即止，不可太过。如出
汗较多，应及时补充果汁和淡盐水。
治疗的同时应注意“五忌”：一忌多吃“荤”，以免 引起消化不
良；二忌洗澡，洗澡时再次受寒会使病情加重；三忌劳累；四忌烟
酒；五忌乱服药， 治疗应辨清寒热虚实，对症下药，才会有效。
作者：中日友好医院呼吸内科副主任医师

孩子出水痘别盲目退烧
昨日上午，妈妈带着3岁的韦韦到医院看病，原来韦韦的脸 上
长了很多红色的小丘疹，医生检查后确诊是出水痘了，医生告诉韦
韦妈，不用太担心，过7到 10天就会慢慢好了。但是到了下午，韦
韦突然开始发烧，韦韦妈赶紧给医生打电话，医生却说不用吃退 烧
药。
河南中医学院第一附属医院儿科主任医师马丙祥说，水痘是由
带状疱疹病 毒引起的一种疾病，主要通过呼吸道传播，传染性很
强，冬春季节属于高发期，秋季以散发居多。但由于 该病多发于学
龄前儿童，因此应引起家长们的重视。孩子患病后要注意隔离，至
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少要休息7天，等水痘结痂或完全脱落后才能去学校或幼儿园，避
免传染给周围的孩子。
水痘一般多发于孩子的头部、脸部、胸部和四肢部位，一些患
儿的口腔、鼻腔等部位也会出 现溃疡，患儿发病时家长要加强护
理，剪短患儿指甲并保持清洁，避免孩子因瘙痒而挠破皮肤，引起感染。患儿如果瘙痒感剧烈，可以局部涂抹炉甘石洗剂，出现继发
性细菌感染时可以涂抹四环素软膏 或者红霉素软膏。
马丙祥说，孩子出水痘后，可以服用柴胡口服液、柴黄颗粒、
蒲地黄口 服液、板蓝根冲剂等具有清热解毒效果的中成药，发烧在
39℃以下的孩子，尽量不用退烧药。如果发烧 超过39℃，可以让孩
子服用泰诺林或者美林糖浆。
此外，水痘患儿应注意多休息，饮食 以清淡、易消化为宜，多
喝水，少吃辛辣刺激、油炸类食品，穿干净宽大的衣物，避免衣物
过厚 而发汗，进而引起疹子发痒。


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