腋下脱毛最好的方法利普刀手术治疗宫颈上皮内瘤变105例临床分析

2021年1月9日发(作者：性激素六项正常值是多少)
利普刀手术治疗宫颈上皮内瘤变105例临床分析
摘要】目的：分析采用利普刀手术治疗 宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法：选
取2011年1月—2014年12月我院收治的210例宫颈上 皮内瘤变患者为研究对象，
随机分为研究组和对照组（各105例）。对照组采用传统冷刀宫颈锥切术治 疗，
研究组采用利普刀手术治疗，统计并对比两组患者的手术时间、术中出血量、切
口愈合时间 及手术前后病理变化。结果：研究组治愈率高达92.4%；对照组治愈
率为75.2%，两组比较差异 有统计学意义(P<0.05)。研究组的手术时间、切口愈合
时间均显著短于对照组，术中出血量也显 著少于对照组，P<0.05，差异均有统计
学意义。结论：利普刀手术治疗宫颈上皮内瘤变的效果显著 优于传统冷刀宫颈锥
切术，它具有操作简单、手术时间短、术中出血量少、治愈率高的优势，值得在妇产科临床工作中推广应用。
【关键词】宫颈上皮内瘤变；利普刀；临床分析
【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】
1007-8231（2016）26-0103-02
宫颈上皮内瘤变（ CIN）是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称，它
是妇科常见的疾病之一，其治疗方法主要包 括宫颈锥切术、激光锥切术、子宫切
除术及宫颈环形电切除术等[1]。其中宫颈环形电切术（即利普刀 手术）是一种新
型的手术方式，具有操作简单、并发症少、误诊漏诊率低等优点，因此在临床上
已受到了越来越广泛的关注[2]。本研究对近四年来我院收治的210例宫颈上皮内
瘤变患者分别采用 传统冷刀宫颈锥切术和利普刀手术进行治疗，现将结果总结报
告如下。
1.资料与方法
1.1 资料
选取2011年1月-2014年12月我院收治的210例宫颈上皮 内瘤变患者为研
究对象，随机分为研究组和对照组（各105例）。所有患者均为已生育妇女，均
经宫颈细胞学和阴道镜检查确诊。研究组患者年龄26～52岁，平均（39.2±6.7）
岁，CI N Ⅱ级66例，CIN Ⅲ级39例；对照组患者年龄25～51岁，平均
（40.1±6.4）岁，CIN Ⅱ级69例，CIN Ⅲ级36例。两组患者在年龄、病情等方面
差异无统计学意义，具有可比性。所有 患者都已签署本研究知情同意书。
1.2 手术方法
两组患者在月经后1周内进行 手术治疗，术前进行常规阴道清洁度检查、心
电图、血常规检查和凝血实验。对照组采用传统冷刀宫颈锥 切术治疗：术前对患
者施行腰-硬联合麻醉，利用阴道拉钩暴露患者宫颈以确定病变范围，然后放置金< br>属导管导尿，在宫颈病变边缘1cm处行锥形切口切除病灶，最后切口采用陈氏改
良缝合法进行缝 合并进行止血处理。研究组采用利普刀手术进行治疗：患者取膀
胱结石位，常规碘伏消毒，标示宫颈病变 移行带位置；将利普刀功率调至30～
50W后取环形电刀顺时针匀速电切病变组织，要求切除病变范围 外5mm；切除
的病变组织常规送病检，术中出血采用球形电极电凝止血。统计并对比两组患者
的手术时间、术中出血量、切口愈合时间及手术前后病理变化。
1.3 疗效评价标准
分为痊愈、残留、复发三种，术后及术后6个月复查无皮内瘤变组织残留即
为痊愈，术后复查仍有皮内瘤 变组织即为残留，术后无残留皮内瘤变组织、但术
后6个月复查发现了皮内瘤变即可确认为复发。
1.4 统计学方法
统计学软件为SPSS 20.0，组间比较采用t检验，以均 数±标准差（x-±s）表示
计量资料，检验水准为α=0.05，P＜0.05为有显著性差异。
2.结果
2.1 两组患者的临床疗效对比
两组患者的临床疗效对比 如表1。研究组治愈率高达92.4%；对照组治愈率
为75.2%；两组比较差异有统计学意义（P＜ 0.05）。
表1 两组患者的临床疗效对比[n(%)]

3.讨论
宫颈癌是一个从宫颈上皮内瘤变到早期浸润癌再到浸润癌、由量变到质变的
连续 发展过程，其发病率占女性生殖系统恶性肿瘤之首。从宫颈上皮内瘤变发展
为宫颈癌大约需要十年，所以 对宫颈癌的预防重点在于宫颈上皮内瘤变的检查与
治疗[3]。利普刀手术是近年来发展起来的一项新技 术，其切除病变的范围较大，
并且用低功率电圈切除时整块转化区的组织不被破坏，可以做详细的病理学 组织
检查，减少了宫颈癌的漏诊。本研究结果显示，利普刀手术的治愈率高达92.4%
（97 105），显著高于传统冷刀宫颈锥切术；并且前者的手术时间、切口愈合时
间均更短，术中出血量更低 。因此我们认为，利普刀手术治疗宫颈上皮内瘤变的
效果显著优于传统冷刀宫颈锥切术，它具有操作简单 、手术时间短、术中出血量
少、治愈率高的优势，值得在妇产科临床工作中推广应用。
【参考文献】
[1]成清奇，张幸春，张月敏.LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变136 例临床分析[J].
中国妇幼保健，2008，23(16):2324.
[2]申萍. LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变100例临床观察[J].中国妇幼保健，2011，
26(19):3 037-3038.
[3]刘小英.Leep治疗宫颈上皮内瘤变128例临床分析[J].中外 医疗，2010，
10:93.