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腋毛可以拔吗便 秘 的 辩 证 用 药

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-09 04:19

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2021年1月9日发(作者:婴儿身高体重对照表)

便 秘 的 辩 证 用 药
便秘 虽然看似一个小毛病,但给人体造成的危害是不可忽视的。长期便秘往往会给生活
带来了不少烦恼,引发 人体诸多系统的疾病。便秘,是一件痛苦的事。长期便秘不仅让人很
难受,生活质量下降,更是严重危害 人类的健康。便秘会诱发痔疮、肛裂,损害肝功能,加
重心脑血管的负担,造成不孕,并且妨碍和谐的性 生活。这些危害都是极为可怕的。便秘,
是多种疾病的一种症状,而不是一种病。常见症状是排便次数明 显减少,每2~3天或更长
时间一次,无规律,粪质干硬。长期便秘会影响脾胃的运行,造成大肠的传导 失常,产生大
量毒素堆积,会继发肠胃不适、口臭、色斑等其他症状.。中医认为,便秘多为内热气郁所
致,应虚渲热化郁,因此消除便秘需要从根本上对身体进行调理才可根除,切不可急于求成
用一 些对肠胃刺激较大的药物。
现在我们分析一下便秘的导致因素及类型,中医认为其便秘往往是气虚无力 传送大便,
或血虚津枯不能濡养大肠所致便秘,需对症分型治疗。了解患者的类型以便我们能根据患者< br>的具体情况进行用药推荐。中医认为,是饮食入胃,经胃之腐熟,脾之运化,吸收其精
微之后,所 剩之糟粕而为大便,主要责之于胃脾的腐熟运化功能,“胃气失降”,“脾失
健运”,糟粕内停而成便秘 。张仲景以胃气不能下行,列承气汤承胃气下行而通大便;
以“脾不能为胃行其津液”而列“脾约”一证 ,认为其病与寒、热、气滞有关。现分析如下:
1:热秘
肠胃积热:为嗜酒、辛辣而致胃肠积热,或伤寒热病后,余热留恋,津液耗伤,
而致肠道失润而发病。
症状表现:大便干结,同时伴有小便短赤,身热,口干、口臭,口渴喜冷饮,腹胀、腹
痛等。
治疗选药:治宜选有清热、润肠、通便作用的,可选择麻仁润肠丸,它含有火麻仁、苦
杏仁、大黄、木香、陈皮、白芍等,肠燥便秘者宜用。
2:气秘
气机 郁滞:思虑情志不舒、久坐少动,致气机郁滞,失于宣达而通降失常,传
导失职,糟粕内停,不得下行, 而成便秘。
症状表现:排便困难,大便干结或不干,伴随腹部胀闷不舒,排便或嗳气后腹胀情况
可缓解。
治疗选药:治宜选择行气、导滞的方法,用药时可选六磨汤,其含有槟榔、沉香、木香、
乌药、大黄、枳壳等,便秘腹胀的人宜用。
3:虚秘
气血阴津亏虚: 劳倦内伤,病后产后及老年体虚,而成津亏、气虚、血虚或气血
两亏。气虚则大肠传导无力。
症状表现:大便不一定干结,虽有便意感,却难于排出,常伴气短、疲乏,面色无华,
舌色淡。
治疗选药:治宜补气、润肠功效的药物。因便秘主要是气虚无力推动所致,因此用药上
可选具有补气效果的黄芪汤。
4:湿秘
症状表现:便秘症状经久不愈, 伴随周身乏困,胸脘痞闷,头晕目倦,身重懒动,食欲
不振,食后痞满等。
治疗选药 :治疗宜选具有行气化湿、健脾功效的药物,可选择贯秘汤等治疗,方药中含
有藿香、法半夏、厚朴、炒 枳壳、当归、郁李仁、桃仁、桔梗、杏仁、生蒌仁等药物,不但
健脾又能润肠通便。
此外,用于治疗便秘的中成药还有很多,如苁蓉通便口服液、便秘通、五仁润肠丸、常
通舒冲剂、搜风顺 气丸、通幽润燥丸等。
刚刚分析了中药便秘的具体类型和治疗用药,现在分析下在饮食,西药,草药上
的不同治疗方法,及他们的缺点:
轻度便秘者首先要改变不良的生活习惯,要养成良好的排便 习惯,杜绝忍便,多
吃蔬菜,主食更要粗细搭配。
严重的便秘者就需要治疗了。目前,治疗的方法有以下几种:
1、西药治疗,服用果导片,每 晚睡前服用,但一般服用期不应超过一周。如果
长期服用,会产生药物依赖性,诱发便秘加重,并且会导 致内分泌紊乱,未老先衰,
形成“核桃脸”。
2、中药治疗,取大黄、芦荟或番泻叶其中任一 种,每日1-2克,泡水服用,效果
比较明显。它的主要副作用有:由于这些中药药性苦寒,易伤人的胃 气,使得消化吸
收功能下降,这些中药口味差,难喝,会直接影响食欲,造成营养不良,并且表现出胃部怕凉,隐隐作痛,尤其对体弱者及老年人的影响更为明显,停用后会使便秘加重。
3、食疗, 像蜂蜜、香蕉、香油、芝麻、核桃、韭菜等食物作用是比较好的,不
佳之处是:大便黏腻,排便不爽。而 且食用韭菜会让人口气和体气变差。
孕妇在妊娠时期的便秘和婴儿的便秘根据不同的病因也需要不同得 用药,分析下这两
种的病因及用药:
一,妊娠时期
病因:怀孕后,体内分泌大量的 孕激素,引起胃肠道肌张力减弱、肠蠕动减慢。
不断增大的子宫压迫胃肠道,尤其是妊娠晚期、胎头入盆 后,胃肠道特别是直肠受到
的机械性压力越来越明显,常常伴有痔疮形成。有许多妇女在尚未怀孕时就有 便秘的
毛病,怀孕后,行动不方便,尤其是不习惯下蹲式厕所,加上痔疮发作疼痛,使得孕
妇对 排便有种恐惧感,并有意识减少排便,使便秘情况更加严重。妊娠后,孕妇如果
进食大量高蛋白、高脂肪 的食物,而忽视蔬菜的摄入,就会使胃肠道内纤维素含量不
够,不利于食糜和大便的下滑。活动过少也是 一个原因。许多女性怀孕后,惟恐活动
会伤了胎气,加上家人的特别“关照”,往往活动减少,整天坐着 或躺着,使得蠕动本
已减少的胃肠对食物的消化能力下降,加重腹胀和便秘的发生。妊娠后,以怀孕后期
最为严重,主要是因为孕期分泌大量的黄体酮,它可以使子宫平滑肌松弛,同时也使
大肠蠕动减 弱。由于子宫不断增大,重量增加,压迫到大肠,造成血液循环不良,因
而减弱了排便的功能,食物残渣 在大肠内滞留时间较长,水份被肠壁吸收过多,致使
最终形成的粪便干燥、坚硬;再加上腹壁肌肉张力低 ,收缩力不足,孕妇易便秘,常
两三天,甚至一周排便一次。大便秘结常伴腹痛和腹胀。经常便秘会造成 硬结粪块存
积在直肠内,必然压迫肠壁静脉,影响血液回流,以致形成“痔疮”。
症状:到妊 娠晚期,便秘会愈来愈严重,常常几天没有大便,甚至1-2周都未能
排便,从而导致孕妇腹痛、腹胀。 严重者可导致肠梗阻,并发早产,危及母婴安危。
曾有患者在妊娠38周时因便秘、肠梗阻导致小肠坏死 而切除大部分小肠。有的便秘
孕妇分娩时,堆积在肠管中的粪便妨碍胎儿下降,引起产程延长甚至难产。
治疗选药:大肠实热。治法导滞通幽,清热行气。选用大黄90克,槟榔45克,
赤苓60克, 炒枳壳45克,炒诃子90克,大腹绒45克。上为散,每服6-9克,葱白
汤煎,去滓温服。
二,婴儿
病因:1。饮食不足 婴儿进食太少时,消化后液体吸收余渣少,致大便减少、变
稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱,可使大便干燥。饮食不足时间较久引起营养不良,腹
肌和肠肌张 力减低,甚至萎缩,收缩力减弱,形成恶性循环,加重便秘。
2.食物成分不当 大便性 质和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质,
而碳水化物不足,肠道菌群继发改变,肠内容发酵过程 少,大便易呈碱性,干燥;如
食物中含较多的碳水化物,肠道发酵菌增多,发酵作用增加,产酸多,大便 易呈酸性,
次数多而软;如食入脂肪和碳水化物都高,则大便润利。如进食大量钙化酪蛋白,粪
便中含多量不能溶解的钙皂,粪便增多,且易便秘。碳水化物中米粉、面粉类食品较
谷类食品易于便秘。 小儿偏食,许多小儿喜食肉类,少吃或不吃蔬菜,食物中纤维素
太少,也易发生便秘。
3.肠道功能失常 生活不规律和缺乏按时大便的训练,未形成排便的条件
反射导致便秘很常见。另外 学龄儿童常因无清晨大便的习惯,而学习时间不能随时排
便,上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因。 常用泻剂或灌肠,缺少体力活动,或
患慢性病如:营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天 性肌无力等,都
因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘,如抗胆碱能药物、抗酸剂、某些抗惊厥
药、利尿剂以及 铁剂等。
辩证:应详询病史及大便规律,有否胃肠道伴发症状如:腹疼、腹胀、呕吐、生
长障 碍、服用药物史等。体检时应注意检查会阴部,肛门周围,进行肛门指检。注意
有否肛门裂、皮肤感染、 尿布疹等。如指检触及大量硬粪块或指检后随之排出大量粪
便,症状随之缓解,诊断可明确。新生儿生后 24小时未排出胎便,高度怀疑梗阻,
应进一步检查如拍立位腹部平片等。婴儿生后即开始便秘,应注意 与甲状腺功能不全
和先天性巨结肠鉴别。后者钡灌肠检查除结肠扩张外,可见有节段性狭窄,而慢性便< br>秘则结肠全部扩张。对儿童便秘也要进行详细体检和必要的辅助检查,以便和神经性
或器质性梗阻 鉴别。
症状:大便干硬,隔时较久,有时排便困难。单纯性便秘多因结肠吸收水分电解质增
多引起。
治疗选药:中医认为慢性便秘多系津亏肠燥所致,治以滋阴润肠法。轻者可用单
味郁李仁,每次 嚼服3~5粒,每日1~2次,或隔日服。较重者常用三仁丸(瓜蒌仁、
郁李仁、火麻仁各等量做密丸, 每丸3g)每次1丸,每日1~2次,年幼者减半。年
长儿可服麻仁滋脾丸,每日1~2丸,通便后停服 。
便秘如果滥用药物,可使肠道的敏感性降低,形成泻药依赖,因此,在选药时需先咨询
相关 中医医师、执业中药师,正确判断自身的便秘情况需用哪类药物,如果辨证不正确不仅
疗效不明显,还可 能会加重病情。

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