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性病 潜伏期甲型H1N1流感病毒-病毒特征

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-09 01:19

大肚子孕妇生孩子-冠心病有那些症状

2021年1月9日发(作者:宫颈管长度参照表孕妇能用吗?这个长度对孕妇有什么影响吗?)
甲型H1N1流感病毒-病毒特征

甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒,携带有 H1N1亚型猪流感病毒毒株,包含有禽流感、
猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片断,同时 拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒
特征。医学测试显示,目前主流抗病毒药物对这种毒株有效。美国疾控 机构的照片显示甲型
H1N1流感病毒呈阴性反应。
甲型H1N1流感病毒-感染症状

甲型H1N1流感症状与感冒类似,患者会出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等。有报道说,
美国2009年疫情中发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦,其中一些患者
还 出现腹泻和呕吐症状;墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。 发病人群
多为青壮年,而不是季节性流感的易感人群——老人和儿童,这与人禽流感非常相似。
甲型H1N1流感病毒-病毒预防

在预防方面,没必要扎堆去接种人流感疫苗, 因为预防季节性流感疫苗对预防猪流感并
无效果。正确的做法是养成良好的个人卫生习惯,充足睡眠、勤 于锻炼、减少压力、足够营
养;勤洗手,尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴 巴;打喷嚏和
咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻;室内保持通风等。 1、减少到公共人群密集场所的机会;
2、保证饮食以及充足睡眠、勤于锻炼、勤洗手、室内保持通风等,养成良好的个人卫生习
惯。 3、在烹饪特别是洗涤生猪肉、家禽(特别是水禽时)应特别注意。特别是有皮肤破损
的情况。建议尽量 减少接触机会; 4、可以考虑戴口罩,降低风媒传播的可能性; 5、定期
服用板蓝根(可以考虑有一定规律性),大青叶、薄荷叶、金银花作茶饮。 6、特别注意类
似临床表现,引起重视。特别是突发高热、结膜潮红、咳嗽、流脓涕等症状。
甲型H1N1流感病毒-感染治疗

据悉,达菲在感染后48小时内服用有一定疗效; 2、据悉,一般对病毒治疗,如:病
毒灵,有一定疗效; 3、抗生素应对上呼吸道感染以及并发症; 4、解热镇痛药,如扑热息
痛,对症治疗; 5、良好的休息,多喝水; 6、出现症状及时就诊正规医院为要。
新病毒可以抵抗一种便宜和广泛使用的流感药物金刚烷胺(am antadine),但无法抵抗两种较
新的抗病毒药物达菲




比禽流感更厉害的甲型H1N1流感
“如果是两种不同亚型流感病毒感染猪体 内同一个细胞的话,在病毒复制的时候,病毒
的8个基因片断可能发生一些交换,理论上就可以产生一个 新病毒,有的新病毒不具有致病
性,而有的新病毒致病性就比较强,一旦这种致病性强的新病毒再传染给 人,就很可能导致
人的发病甚至死亡。”童光志分析,“流感病毒历经多年的流行、重组,现在去分析猪 、人
流感病毒的8个基因片断就会发现,大部分流感病毒都是基因重组或重排的病毒。这次的甲
型H1N1流感也是多元重组的病毒。”
“但是,一般而言,在猪体内发生这些病毒基因片断重组 的可能性是最大的,而在人、
禽体内发生这种重组的可能性会比较小,这也是人们怀疑猪是传染源的原因 ”,他说。
比禽流感更厉害的甲型H1N1流感
“甲型H1N1流感病毒毒株的形 成经过了20多年的发酵,并且在猪体内进行进化,现在
人口多,人口流动频繁,如果一旦发生一个流感 事件,就可以在整个人类之间可以相互传播,
不分人种”,崔尚金指出,“今次甲型H1N1流感比禽流 感病毒危害要大,因为这个病毒是
人传人的,而一般的禽流感病毒想传到人是比较困难的”。
崔尚金解释,此次甲型H1N1流感病毒能否引起大流行,是由多个条件决定的,包括:
此次流感病毒毒 力的强弱;人体内是否具备对病毒的抗体;此外,与气候、自然条件以及环
境污染程度、当地医疗条件, 都有一定关联。
至于此次新型病毒的毒力问题,“有可能病毒经过人体传播,毒力越传越强,就跟 原来
的SARS一样,可能引起大爆发;但病毒也有可能越传越弱,慢慢就没有了”,崔尚金说。
4月29日,世卫组织在日内瓦宣布,将全球流感大流行警告级别从4级提高到5级。
世卫 组织的流感大流行警告共分为6个级别,第5级意味着同一类型流感病毒已经在同一地
区至少两个国家人 际间传播,并造成持续性疫情。
WHO的连续性动作,依然被部分科学家指责为是有所滞后的保守性操作。
在童光志看来,这次的 墨西哥甲型H1N1流感病毒比较可怕,因为它在短时间内,就产
生了极高的人际传播速度,即便200 3年的SARS也没有像这次的甲型H1N1流感这样,“拥
有这样厉害的传染速度”,并且,“猪流感 人际传播的危险性比禽流感要大得多”。
童光志指出,从2004年中国内地爆发禽流感以来,“ 禽—人”间的感染仅仅是非常个
别的情形,高致病性禽流感病毒H5N1传染到人是很困难的,而在这次 的甲型H1N1流感中,
病毒已经可以在人际间有效地传染,具备强大的致病力,也远非普通流感可以比 拟。
“病毒很聪明,它总在变,我们不知道它将怎么变异,以前基本上每10年左右都有一
次相对大的流感流行,这次也算是一个大流行”,在童光志看来,甲型H1N1流感疫情蔓延
的情势也 说明,现在全球人口增多,全球一体化加强,国际间人流、物流频繁,流感已经没
有国界了,已不是一个 简单的疾病问题,“有时候是防不胜防的,一种传染病在短时间内就
会蔓延,造成世界性的公共卫生事件 ,风险也在大大增加”。
4月27日,中国疾病预防控制中心(中国CDC)召开的会议上,对于 当前疫情形势的分析
是:疫情蔓延迅速,毒株为重配病毒,已成为全球关注的公共卫生紧急事件;人群可 能普遍
对该病毒缺乏免疫力;由于这次甲型H1N1病毒与人群中流行的H1N1病毒在受体特异性和连
接肽一样,该病毒相对H5N1而言,更具有发生人感染和传播的生物基础。
但是,令中 国CDC迄今难以讲清楚的是:以前的这种甲型H1N1流感病毒没有造成流行;
并且,本次同一病毒在 美国和墨西哥引起的病例临床表现不同,原因仍然不清。
WHO无法给予完满解释,还包括:此次 甲型H1N1流感疫情中,轻型病例和无症状感染
者可能难以被发现,该病在人类中感染的真实情况如何 ,尚不清楚;其次,猪流感不是世界
动物卫生组织(OIE)规定报告的动物疫病,因此全球动物感染情 况的分布,还不清楚;目前,
根据WHO推荐生产的季节性流感疫苗中并未包括猪流感病毒,而现在的季 节性流感疫苗是否
能为美国和墨西哥正在发生的猪流感病毒感染提供交叉保护,也不清楚。
甲型H1N1流感治愈的可能性很高
截至北京时间5月5日零时,全球甲型H1N1流感死亡人数 依然为26人,其中,墨西哥
25人,美国1人,确诊增至1085例,现有21个国家和地区涉及。
“墨西哥死亡者较多,与当地气候、卫生条件都有关,并不一定是病毒到了美国就变得
温和 了,很可能是美国卫生条件好,治疗及时,所以目前仅有1例死亡病例”,崔尚金说。
目前爆发于 墨西哥城的甲型H1N1流感,对青壮年的威胁更大。为什么越是体质好、免
疫功能旺盛的人,反而容易 被甲型H1N1流感夺命?
“一个是因为这些青壮年没有抗体;另外,通常活动量越大的人,肺活 量就越大,免疫
反应越强,容易促进病毒和集体的反应过程,增进病毒的繁殖量,而病毒感染肌体呼吸道 需
要达到一定的量,才能在体内进行繁殖”,崔尚金说。
“青壮年得病往往是因为其免疫 力反应较强,使得肺部产生了炎性实变反应,出现呼吸
衰竭等情况,从这个角度而言,甲型H1N1流感 病毒的致病性与致病机理,跟SARS、禽流感
感染人的情况有些类似”,童光志分析。
但是,人类对于甲型H1N1流感并非束手无策。“今次甲型H1N1流感发生后,在48小
时内是能够 用药物控制的,因为它毕竟还是一种流感病毒,因此尽早用药,是能够将它杀灭
的”,崔尚金信心十足。
童光志指出,人类史上的历次流感大流行,死亡人数是在逐渐减少的,这缘于公共卫生
条件 的改善以及人类对病毒认识的增强,“过去一个传染病流行可能会死很多人,但现在整
个卫生、防疫机制 都比以前发达,情况只会越来越好。一个病毒,我们对它不了解,它肆虐
起来很厉害;但现在我们对它有 一定了解,并且全球的技术、人员都在投入防治工作,我想,
甲型H1N1流感不会造成大面积的死亡” 。
在他看来,面对甲型H1N1流感,公众不必恐慌,“从目前情况看,这次甲型H1N1流感< br>中毕竟是感染者较多、死亡者较少,它治愈的可能性是很高的。所以如果一旦发现有发烧等
症状, 就及时治疗,还是能治好的。平时我们讲的流感都是上呼吸道感染,出现流鼻涕、咳
嗽症状等,但这次甲 型H1N1流感病毒较强,病程可能长一些,严重的还会导致下呼吸道感
染甚至肺部感染”。
流感病毒在细胞之外是不能繁殖的,强酸、强碱以及消毒剂都能够杀灭它,“像在上海
现在20多摄氏度 的气温下,这种甲型H1N1流感病毒在空气中不会存活到48小时”,童光
志说。
除了 谆谆告诫公众“猪流感病毒加热至70摄氏度即被杀死,而猪肉和其他肉类的烹饪
温度一般都可以达到这 个温度”之外,WHO还公布了两类抗季节性流感病毒药物,用于有效
预防与治疗该流感,一类是烷胺类 (金刚烷胺和金刚乙胺),一类是流感病毒神经氨酸酶抑制
剂(奥司他韦和扎那米韦)。
达菲(Tamiflu),也被病毒学家和医生们认为是有效地应对甲型H1N1流感的药物。
在 童光志看来,现在需要重视的是这次墨西哥甲型H1N1流感病毒在人群之间的传播,
并且严密监控这种 病毒,防止病毒进入中国,并且加强对中国猪群的猪流感监控。
SARS之后,中国得到诸多宝贵 教训。“2003年的SARS以后,我国各部门都已经制定好
了应急预案,我国对传染病的预报也比较 透明;并且,当时SARS是在我们没有任何准备的
情况下爆发的,我们不清楚这种冠状病毒。而这次墨 西哥甲型H1N1流感我们反应很及时,
很快就启动了公共卫生应急机制”,童光志说,这次墨西哥甲型 H1N1流感对于中国公共卫
生应急机制也是一个挑战,必要的药物储备也是必需的。
如果控 制得力,会最大限度地减少病毒传播的空间与范围,但一些防控隐患依然存在。“我
们现在采取的措施都 是预防性的,而有些情况是不好预防的,比如,流感病毒一般具有1
到3天的潜伏期,有时更长,现在这 么多人口,流动频繁,你不可能挨个去查,临床症状即
将出现之前也会排毒,这时就在不易觉察的情况下 传给别人”,童光志说。
值得欣慰的是,如果该甲型H1N1流感病毒爆发,科学家已经不难检测 出该病毒的基因
组序列,这对于甲型H1N1流感疫苗研究具有积极意义。
流感病毒变异 得非常快,一定时间以后,病毒的变化就使得原来的流感疫苗失效。“就
本次甲型H1N1流感而言,究 竟是哪个地方发生变异,从而导致病毒的致病性增强?目前还
没有研究。但是禽流感疫苗研究对猪流感疫 苗研究是有帮助的,因为疫苗研究方法差不多,
我们可以利用禽流感疫苗研究的平台”,童光志说。
他介绍,针对H1N1和H3N2的灭活疫苗已在研制中,但尚未申报新兽药证书;所以,在
此次流感疫苗尚未研制出来以前,“采取严格有效的监控和隔离措施”,应当是中国目前最
为有效的防 治甲型H1N1流感疫情的策略。
尚未注射猪流感疫苗的中国猪群
猪容易感染禽类或人 类的流感病毒,但是,禽类并不容易感染人类或猪的流感病毒,这
也让猪成为研究流感病毒的科学家严密 监测的目标。
中国养猪的数量与规模,也是全球之最。猪流感与人流感、禽流感一样,又是一种最 常
见的反复发作的病毒性传染病,广泛流行于猪群中。并且,猪群所表现的临床症状与病理变
化 ,与当时人群中流行的流感有许多相似之处,因此倍受流行病科学家关注。
崔尚金列举了猪流感的 一系列危害:猪流感能直接引起患猪的死亡,并使患猪生产性能
下降,肉料比降低,直接影响猪群健康状 态和质量,对养猪业危害很大;并且,猪流感病毒
具有最大限度感染人的能力,直接影响到畜产品安全, 对人类健康有潜在的威胁。
现在,这种忧虑正在被应验。
追溯过往,由H1N1亚 型猪流感病毒引发的流感,已有近百年的历史。早在1918年,在
美国就有关注这种H1N1亚型病毒 流感的首次报道。当时,人群中正流行20世纪最具灾难性
的大流感,全球约20亿人染病,当年,大约 4000万至5000万人死于“西班牙流感”。20
世纪人流感的3次大流行都与猪流感病毒密切相关 。
而在1976年1月,美国新泽西州佛迪狄克斯5名新兵因感染猪源H1N1病毒、1人死于< br>肺炎的事件,则是猪流感人畜共患病史上的里程碑;此后,至少有12人因感染猪流感病毒
而死亡 。
科学家的大量研究已经表明,猪在“禽-猪-人”的种间传播链中,充当禽、人、猪流
感病毒重组和复制的“混合器”,扮演着流感病毒“中间宿主”及“多重宿主”的作用。通
过对猪群的病 原分子流行病学研究,可以监测流感病毒的变异及跨种间传染的发生。
“很显然, H1N1亚型 猪流感病毒已在猪群中存在,但这次新型的H1N1病毒在猪群中
是否存在尚属未知(加拿大猪群中分离 到的新型H1N1病毒证明是从患病人传染的),这说明,
我们对猪流感的监控力度还不够。虽然此次疫 情目前还没有蔓延到中国国内,但为了避免类
似悲剧的发生,我们需要加强对中国猪群的猪流感监控,为 人类流感大流行进行预警”,童
光志说。
目前,对于猪流感比较重视的发达国家早已开展 了对于疫苗的研究,猪流感全病毒灭活
疫苗在欧美多个国家已实现商品化供应,“而目前,我国还没有开 展猪流感的免疫”,崔尚
金提醒。
“猪流感对养猪生产将是一个非常大的潜在危害,但是 ,即便是猪场的工作人员或兽医,
以往也常常不把猪流感当回事,这是因为猪流感往往表现为猪的发热症 状,并不严重,也许,
过上三五天,猪看上去病又好了”,崔尚金告诉记者,鉴于猪可能成为人流感病毒 与禽流感
病毒双向传播的中介与“混合器”,更使得猪流感的防控在当下具备深远的公共卫生意义。 < br>在童光志看来,通常而言,猪流感病毒感染的临床表现与季节性流感相似,“猪流感大多发
生在天 气骤变的晚秋和早春以及寒冷的冬季,危害较轻,如果对猪群普遍注射疫苗,通常被
认为,意义不是太大 。虽然猪流感可以感染猪群,引发一些轻微的临床症状,但很少引起猪
的死亡,这也是中国国内尚未推广 猪流感疫苗的一个重要原因”。
其他缘由还包括,此前中国的猪群猪流感发病率并不高,所以迄今 为止,中国尚未对猪
群实行普遍接种猪流感疫苗。
童光志认为,鉴于猪流感疫苗重要的人 类公共卫生学意义,研制并使用猪流感疫苗还是
很有必要的,开展人用H1N1亚型猪流感疫苗的基础研 究,为阻止禽、猪流感向人群传播提
供了主动免疫的技术支撑。“猪流感病毒H1N1、H3N2亚型在 我国猪群中普遍存在,而且H9N2
和H5N1禽流感病毒也曾感染过猪,这已是不争的事实,我们应 该以科学的态度正视这一事
实的存在,不盲目夸大,也不能置之不理”。
不过,中国也并 非对猪流感疫苗没有准备。一些科学家对此保持审慎的乐观态度,他们
认为,中国已经收集了多种猪流感 病毒株,这就为疫苗生产做好了技术储备。
中国国内的H1N1亚型猪流感病毒(SIV)分离株 ,根据基因片段的起源可以划分为古典、
禽源和人源H1N1亚型。这个流感病毒的家族谱系,已经日渐 清晰。
就中国而言,早在1991年,郭元吉等首次从我国猪体内分离到了20株古典H1N1亚 型
猪流感病毒,接下来其他学者也陆续分离到了古典H1N1亚型猪流感病毒,暗含了古典H1N1亚型猪流感病毒在我国猪群中的广泛存在。
1993年,管轶等首次从我国猪体内分离到了1 1株禽源H1N1亚型猪流感病毒,进化树
分析进一步表明,这些毒株形成了一个独立的分支,并非起源 于欧洲谱系的H1N1亚型猪流
感病毒。
2007年,在浙江省猪群中曾分离到了禽源H 1N1亚型猪流感病毒,进化树分析表明,这
些毒株起源于欧洲谱系的H1N1亚型猪流感病毒;另外, 在我国猪群中也曾分离到了人源的
H1N1亚型猪流感病毒。
值得一提的是,关于猪流感 的检测与诊断,一直是中国猪流感防控的难题所在。在崔尚
金看来,快速、准确的猪流感诊断方法,是防 控猪流感疫情的重要前提与手段。
“目前的诊断技术虽然可以鉴定流感病毒的亚型,但费时较长, 不能满足大规模猪流感
病毒监测的需求,缺乏特异性强、快速、准确、方便的诊断技术和产品”,崔尚金 认为,中
国政府应该支持尽快开展猪流感快速诊断技术的研究,并在全国开展猪流感的监测工作,加快猪流感疫苗的开发和利用,以减少重大经济损失的发生,并保障中国养猪业的健康发展。
作为“混合器”的猪与它的福利
目前依然存疑的是:如何确定此次甲型H1N1流感病毒的最终来源?元凶究竟是谁?
“我个人认 为,海鸟或野禽携带的流感病毒可能就会感染猪,海鸟可能携带的流感病毒
具备各种基因,包括H1、H 3、H5、H6型等,目前野禽发病的情况很多,猪则扮演了‘中间
宿主’的角色。但今次在北美、墨西 哥首先发生的甲型H1N1流感也不是一蹴而就的,因为
在上世纪90年代,北美就已经发现了猪体内的 流感病毒具备禽、人流感病毒的基因片断,
到现在,这些流感病毒在猪体内的混合、杂交,历经近20年 ,出现了一个新型流感病毒,
也很正常”,崔尚金解析。
历史上的H1N1流感病毒传播 途径或可为借鉴。1918年,美国的猪流感以及1980年欧
洲的猪流感,其病毒株H1N1就来源于 鸭,这证实了,禽流感病毒是可以感染猪的。
具体而言,1980年,欧洲爆发猪流感,病毒的抗 原性和遗传学特性与传统的猪流感病
毒H1N1有明显区别,却类似于鸭体内的H1N1亚型病毒,这说 明禽流感病毒已经传染给猪。
科学家认为,在猪这种中介载体中,如果禽流感病毒与人流感病毒结 合并发生基因变异,
产生一种可以在人群中传播的新型流感病毒,危险性将非常大。
19 68年香港的人流感病毒株H3N2,可以在猪体内分离到,这进一步说明:猪既能接受
禽流感的感染, 又能接受人流感的感染,猪是禽流感和人流感病毒共同的易感宿主。
“因为猪可以作为人和禽流感 病毒的储存宿主,这些病毒在猪身上并不发病,也不表现
临床症状。因此猪作为病毒‘混合器’引起人之 间流行的几率,要远远大于猪引起的流行”,
崔尚金指出。
而近年来,科学家们对哺乳动 物(人、猪等)源的禽流感病毒基因序列分析比较,发现其
核苷酸序列同源性很高,禽类流感病毒的血细 胞凝集素(H)基因可以发生相互转移,这证实
了禽(鸭)源和猪源禽流感病毒可以相互传播。
由于猪担当着禽流感病毒和人流感病毒“混合器”角色,所以,对于猪流感与人流感的
发生 、流行、变异,一直是流感科学家们关注的焦点所在。但是,由于A型人类流感长期以
来只有H1、H2 、H3型,所以通常认为猪中也只有上述三个H亚型,而没有对猪源性的禽流
感开展系统深入的研究。
在崔尚金看来,预防新的人流感爆发的关键点可能在于猪群的控制,切断流感病毒沿
“禽— 猪—人”这一链条循环传播的路径,做好人、猪、禽的相互隔离与猪群监测工作。
众多标的指向了中国的猪群,目前,它们生存在怎样的环境之下?
做猪群血清学调查时,崔尚金跑 过中国不少大大小小的猪场。一个变化是:在过去,猪
要养上四五年才能出栏,但现在,在这个集约化生 长盛行的年代,一切基于成本考虑,不少
猪场中的猪,在现代化的快速饲养方式下,往往生长期加速,也 许仅仅6个月就出栏了。
“你见过一些猪场的小猪吗?”这位病毒科学家询问记者,“它们从生下 来那天开始就
挤在一起,就这么站着,一天到晚地吃饲料、长肉,就这么大一点的地方,晚上连躺下睡觉
的空当都没有,猪的生存条件恶劣,当然抵抗力就下降了!”他伸出双手,比划着书桌那么
长的 一段距离,神情恳切。
“如果人类要重视自身安全,就也要重视并提高动物的生物安全水平以及它 们的福利,
我们要给动物提供干净的水与食物,我们要对它们要更关心一些。我相信的是,养重于防,< br>防终于治,饲养是最重要的过程,比如,人的体质、心情好了,很少生病;猪的体质、生存
环境好 了,免疫力也增强了,患病的几率也大大减少了”,崔尚金强调,抗击猪流感主要还
是在于“养”的水平 ,“这是比给猪群打疫苗更有效的方法,而加强对动物疾病的监管,最
终受益的是人类”。
要真正阻击可能的流感病毒大突变引发的人间惨剧,只能寄希望于科学家更早一步发掘
出足以应对这种冷 酷杀手的秘笈,并加强防范。我们需要认识到的是,一些来自于自然界、
动物界的灾难并非空穴来风,也 许正蕴涵了某种警示。除了防患于未然之外,我们人类,是
否也应该在此刻,做出一些反省?

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本文更新与2021-01-09 01:19,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/403893.html

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